Консультация лора /

Ком в горле,слизь — вопрос №2751720

58 просмотров

Здраствуйте, уже почти год стекает густая слизь по задней стенке носоглотки, стоит ком в горле. Не проглотить, ночами приходится садиться, что бы проглотить, и не всегда успешно. Все время хочется, извиняюсь, как мужчина отхаркнуть. Мешает это жить, мучает очень. Прикрепляю приемы лора, там назначения. Уже несколько линеек лечения прошла с мая месяца, все безрезультатно. Так же сделала Рентген и КТ пазух носа. Как избавиться от этого недуга?

Возраст: 48

Хронические болезни: Холецестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

В таких случаях рекомендовано дообследование.

Рекомендовано выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки.

Диск КТ можете загрузить в файлообменник, а ссылку прикрепить сюда?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, диска нет, только заключение из ЭМК( могу сходить в поликлинику для записи КТ на диск.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если будет возможность, то лучше просмотреть сам диск.

Чем сейчас лечитесь?
Клиент
Валерия Александровна, сейчас ничем. промываю нос аквамарис плюс с декспантенолом большим количеством впрысков. Таким образом хоть на мгновение можно прочистить глотку от слизи. И купила увлажнитель, сплю с ним рядом, ночами перестала просыпаться из-за кома.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А нет ли образования сухих корочек зеленого или желтого цвета?
Клиент
Валерия Александровна, нет, и насморка то нет у меня, нос дышит хорошо, но все время подкашливаю и шмыгаю, течет чувствую как по глотке.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Стекание слизи по задней стенке говорит об очаге хронической инфекции.
Поэтому рекомендовано исключить аллергию и патогенную флору, которые могут вызывать подобные жалобы.

Также в описании КТ смущает "утолщение мягких тканей задней стенки носоглотки" - это признаки аденоида, которая считается детской проблемой, у взрослых очень редко встречается. Слизь может стекать с них

Вам эндоскопом не смотрели носоглотку?

Клиент
Валерия Александровна, нет, только обычный осмотр лора ушей, носа и глотки.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Диск с КТ можно будет загрузить в файлообменник, а сюда прислать ссылку. Нужно само КТ просмотреть, а не описание
Клиент
Валерия Александровна, хорошо, поняла задачу) пойду сегодня в поликлинику
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Отметьте тогда, как диск загрузите
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ нет убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах которые могли бы давать постназальный затек

Если есть возможность прикрепите файлы с диска КТ в файлообменик а сюда ссылку на исследование к вопросу

Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле?

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Назонекс я брызгала 4 месяца. никаких изменений. Сейчас ничего кроме аквамариса не делаю. С желудком все нормально. делала гастроскопию в ноябре 2023 в паре с колоноскопией под наркозом. показаний для гастро не было, просто заодно, раз под наркозом. Лор читала результат гастроскопии, эту причину исключили.
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста результат гастроскопии к вопросу

Вам смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?
Клиент
Анна Юрьевна, диска нет, схожу в поликлинику сегодня попрошу записать диск.
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила, не проверялась у аллерголога, завтра пойду сдам мазок и носоглотки и кровь на иммуноглобулин, прикреплю результат.
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях также ещё стоит выполнить эндоскопию гортани для оценки состояния голосовых связок и исключения специфических признаков рефлюксной болезни которые могут быть видны при эндоскопии гортани и которые может быть причиной таких симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопия гортани и носоглотки это разные процедуры?
Детский ЛОР, ЛОР
В целом это одна процедура которую можно выполнить одновременно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы исключить кисту Торнвальда?
Вы исключали респираторную аллергию?

Можете прикрепить фото горла?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Галитоз
26 ноября 2019
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление в груди
16 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Анализы биохимии
8 сентября 2023
Татьяна, Новомичуринск
Вопрос закрыт
Простудные симптомы больше недели
7 ноября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Пневмония или нет?
6 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти