Что вас беспокоит?
Типажи ребенку
Добрый день! Врач гастроэнтеролог назначила ребенку на месяц принимать хофитол, а затем делать типажи с сорбитом 10 раз через день. Хофитол мы пропили месяц, а потом ребенок заболел и поправился полностью только сейчас, то есть прошло 2 недели как мы закончили принимать хофитол. Подскажите пожалуйста, можно ли сейчас делать тюпажи? Не много ли времени прошло с момента окончания приёма хофитол? Как правильно сделать тюпажи ребенку? Это лечение назначено по результатам УЗИ: вначале ставили дисхолию, потом печень выступает из под края реберной дуги. Врач сказала, что в возрасте 9 лет никакого выступания из под края реберной дуги быть не должно. Значит задерживается желчь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В настоящее время тюбажи не используются в гастроэнтерологии.
Для оценки работы печени и желчного пузыря проводят УЗИ ОБП и БАК.
Увеличение размеров печени , взвесь в желчном пузыре могут появляться во время ОРВИ и потом в течение нескольких недель эти изменения самостоятельно приходят в норму.
В подобных ситуациях обычно достаточно хофитола, через 3 месяца рекомендуют повторить УЗИ ОБП.
Для хорошей работы гепатобилиарной системы важно :
Регулярное питание 4-5 раз в сутки
Адекватный питьевой режим- примерно 30 мл/ кг веса в сутки
Разнообразный рацион - по принципу «здоровой тарелки» - описание можно посмотреть в интернете
Двигательная активность.
Хофитол это ведь гепатопротектор. Как он поможет вывести щастрявшуюся желчь?
Хофитол это ведь гепатопротектор. Как он поможет вывести застоявшуюся желчь?
Изменения по печени уже больше года.
Я прикрепить последнее УЗИ. Посмотрите пожалуйста. Первый раз эти изменения нашли а августе 2023 года и дальше все без изменений.
Хофитол не является гепатопротектором.
У этого препарата на сегодняшний день недостаточная доказательная база, иногда его используют для улучшения сокращения желудочного пузыря.
Узи не вижу, вероятно, произошла проблема при загрузке исследования на сайт.
Посмотрите пожалуйста, сейчас прикрепила
Действительно, летом отмечалось увеличение печени.
Вощможно, ребенок в это время болел?
В подобных ситуациях рекомендуют:
В период полного здоровья ребенка, спустя 3-4 недели после ОРВИ пройти обследование:
УЗИ ОБП
БАК ( АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, ГГТ, глюкоза, холестерин)
ОАК, ОАМ.
И обратиться на повторную консультацию врача.
А если все эти анализы в норме, но по УЗИ ысе равно увеличение печени, то что делать? Скорее всего нам в связи с этим назначила врач тюпажи
Тюбажи не используют в современной гастроэнтерологии.
Мне сложно сказать, с какой целью врач Вам их назначил.
В подобных ситуациях рекомендуют повторить УЗИ - прошло уже несколько месяцев после предыдущего обследования.
Также важна регулярная дефекация.
Как ребенок ходит в туалет?
Ходит в туалет регулярно каждый день.
Принятый ответ
Добрый день.
Тюбажи - это устаревший метод лечения, он сейчас не применяется в медицинской практике.
Вам показано свежее дообследование:
1. УЗИ ОБП повторить.
2. Сдать общий анализ крови + биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, Общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
По прошлому УЗИ - признаки перенесенной вирусной/бактериальной инфекции, на фоне которой возникают такие изменения.
Эти изменения могут сохраняться длительно, поэтому важно выполнить свежее обследование.
Если изменения по УЗИ будут сохраняться и врач на очном приеме всё же рекомендует проведение тюбажей - можно пропить Хофитол еще 1-2 недели, а затем приступить к их выполнению.
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20216 ответов
- 14 Марта 202516 ответов
- 5 Июля 15 ответов