Что вас беспокоит?
Вязкая мокрота в горле перекрывает дыхание
Началось 1.5 недели назад резкое ощущение в горле комка слизи, которая перекрыла дыхание и еле отхаркивал. Теперь каждый день это ощущение. При отхаркивании иногда есть тяжесть в грудной клетке. Горло красное. Иногда появлялось першение горла. Температуры нет. Кашля нет. Боли в горле и при глотании нет. Насморка и заложенности носа нет. Хрипов нет. 3 дня подряд перед сном было тянущее ощущение ног в области колен. 1 день была головная боль вечером. Отхаркиваю постоянно мокроту в виде белой пенистой слизи. Ощущаю эту слизь в горле, при глотании она не глотается, отхаркивается тяжело. Но дыхание и носом и ртом свободное. То обильное выделение, то резко проходит и ничего нет в горле, свободное глотание. Есть болезнь рефлюкс, но ранее никогда таких симптомов не было и началось всё резко с наступлением холодов во время прогулки по улице и в общественных местах. Самих симптомов Рефлюкса нет (кислой отрыжки, изжоги, боли или покалывания в области пищевода). И тонзиллит, один врач сказал миндалины воспалены и надо удалять и прописали антибиотики, другие сказали все нормально и ничего удалять не надо и антибиотики не нужны. Но есть воспаление на задней стенке глотки, вкрапления белые. При проверке глотки с помощью зеркала у ЛОРа после процедуры эта слизь образовалась в большом количестве, не проглатывалась, откашливалась и постепенно отхаркивалась, питьё воды не помогало. ЛОР сказал, что видно воспаление и много пенистой слизи. Общий анализ крови, повышены: Относительное количество эозинофилов: 5.7 из 5.5 Остальные общие анализы и СОЭ в норме. Леденцы с прополисом, живицей, Himalaya с имбирём не помогают. Холлс черный не помогает. Полоскал ромашкой, пшикал мирамистином, эффекта не заметил. Немного мёд облегчает, но не надолго. От Шалфея эффект отхаркивающий, начался кашель, не проходил минут 30, шла мокрота и опять её не могу нормально отхаркнуть, очень вязкая, встает в горле и перекрывает дыхание. От чеснока уходит ком и мокрота. Один ЛОР ставит диагноз фарингит, другой рефлюкс. Но какой рефлюкс, если кашель есть и отхаркивается это всё? Взял Фурацилин для полоскания горла. Лизобакт таблетки для приема внутрь. Шалфей Бронхоактив таблетки для рассасывания. Но есть вязкая мокрота, при отхарокивании перекрывает дыхательные пути и не отхаркивается, от этого что принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте, попробуйте ацц 600 .
1 т /сут.
Непрямую ларингоскопия выполняли?
Инфекции вдп может вызывать кашель.
Екатерина Юрьевна, ларингоскопию делали с помощью зеркала, сказали воспаление и много белой пенистой слизи.
Ингаляции или муколитик внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результаты анализов к вопросу
Выполняли ли вам ранее ЭГДС?
Смотрел ли вам лор-врач гортань зеркалом или эндоскопом?
Анна Юрьевна, Здравствуйте.
Фото прикрепил горла и анализов.
ФГДС мне делали 5 лет назад, и 2 года назад, в обоих случаях поставили диагноз рефлюкс.
ЛОР смотрел гортань с помощью зеркала, и выявила воспаление и много пенистой белой слизи.
Но симптомов рефлюкса нет. В горле мокрота появилась с холодами, в том году болел короной, вероятно, и при отхождении вязкой мокроты она постоянно утром скапливалась в горле и не отходила нормально, при отхаркивании постоянно была боязнь задохнуться.
А осиплости голоса нет у вас?
Ранее не было сезонной, бытовой аллергии у вас?
Анна Юрьевна, осиплости нет. Аллергии не было.
Кашель начался после конфет с шалфеем, кашель такой бронхиальный, что аж откашляться не могу, и отходит эта мокрота. Но спустя время кашель закончился.
Посидел в горячей ванной и снова пошло отхождение вязкой мокроты.
В общем анализе крови повышены эозинофилы- косвенный признак аллергии
Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
К лечению в таких случаях рационально добавить зиртек или зодак по 1 таб в сутки на 7-10 дней
Анна Юрьевна, дообследование сделаю, лоратадин не подойдет?
+ иногда присутствует чувство жара и холодный пот, но температуры нет.
Да Лоратадин подойдет в таких случаях
Анна Юрьевна, Мукалтин , Сироп Алтея помогут для разжижения и отхаркивания мокроты? не хочу брать с побочками.
Да как правило помогает немного разжижить мокроту в таких случаях, его можно использовать в таких ситуациях
Анна Юрьевна, В том году переболел чем-то подобным с температурой и в этом году вылезла мокрота без других симптомов, как сказали в аптеке. Может быть и слизь стекает по задней стенке носоглотки.
Все же стоит исключить и аллергию как причину постназального затека в таких случаях
Анна Юрьевна, Сдал анализ на аллергию Иммуноглобулин Е и С-реактивный белок, всё в норме.
А зуда в носу, чихания не бывает у вас?
К сожалению не всегда нормальный результат общего иммуноглобулина Е исключает аллергию
Анна Юрьевна, нет, зуда в носу и чихания не было.
Для дообследования в таких ситуациях также стоит сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для более однозначного исключения аллергии
А вам выполняли КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах как вероятной причины затека?
Анна Юрьевна, мне КТ делали летом, сказали много слизи в пазухах носа, но при этом нос дышит свободно
Прикрепите пожалуйста описание КТ к вопросу
Анна Юрьевна, КТ только на диске, расшифровки нет..
Прикрепите пожалуйста диск с КТ в файлообменик а сюда ссылку для просмотра
Анна Юрьевна, увы, дисковода нет в компьютере.
Принимаю Мукалтин, мокрота стала лучше отхаркиваться, или может уже время прошло иорганизм стал сам её выводить, т.к. мукалтин пью только второй раз.
Мукалтин разжижает мокроту и действительно может способствовать тому чтобы она легче отходила в подобных ситуациях
Анна Юрьевна,
У родителей началась такая же белая мокрота без каких-то других симптомов.
Вирус всё-таки?
Да в целом вполне возможно что и вирус
Дополнительно также стоит выполнять в таких ситуациях ингаляции с физраствором для увлажнения в слизистой оболочки дыхательных путей
Анна Юрьевна, Здравствуйте.
Сдал посев мокроты, обнаружили Золотистый стафилококк Staphylococcus aureus = 1 ∙ 10⁴
В целом в мокроте и полости рта и горле такая бактерия считается вариантом нормы
Не бывает ли жёлтых зелёных корочек в носу у вас?
Анна Юрьевна,
У меня на лице постоянно красные пятна появляются после съедания сахара и покрываются желтыми корочками. Уже не знаю, что это, возможно, это он даёт.
А в носу есть подобные корочки?
На лице вряд ли такие корочки связаны с такой находкой в мокроте
Анна Юрьевна, желтые корочки в носу бывают по утрам.
+ Мокрота с резким запахом.
Ранее сдавал анализ кала, там тоже нашли Staphylococcus aureus.
Фурацилин купил для полоскания горла.
Пью Лизобакт 1 т 3 раза в день.
Мукалтин 1 т 3 раза в день.
В чистый нос в таких случаях рационально использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендовано выполнить посев мокроты на наличие патогенной флоры в ней (грибов и бактерий)
Для разжижение и улучшение оттока рекомендован Флуифорт по 15 мл 3 раза в день или Касцебене 375 по 2 капсулы 3 раза в день 7 дней.
Валерия Александровна, добрый день.
Мукалтин , Сироп Алтея помогут? не хочу брать с побочками.
А Лазолван, Коделак Бронхо или Амбробене,? Или другой вариант.
У них нет побочки в виде бронхоспазма, боюсь этой побочки, т.к. дышать тяжело, вдруг перекроет пути мокрота отходящая.
У всех препаратов, что перечислили кроме Амбробене (лазолван) нет доказанной эффективности.
Амбробене (Лазолван) может дополнительно продуцировать слизь, что в вашем случае не рекомендовано.
Флуифорт (касцебене) он помогает разжижать и выводить слизь
Валерия Александровна, не было такого, взял флуимуцил, пойдет?
В том году переболел чем-то подобным с температурой и в этом году вылезла мокрота без других симптомов, как сказали в аптеке. Может быть и слизь стекает по задней стенке носоглотки.
Флуимуцил в таком случае подойдет
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20201 ответ
- 29 Июля 20211 ответ
- 3 Декабря 20217 ответов
- 12 Января 202213 ответов