Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2753674

Что вас беспокоит?

Желтый язык дискомфор выше груди

Здравствуйте, неделю назад у меня побаливал правый бок я сделала фгдс, узи, анализы, вроде все нормально, ну и живот сам прошёл. Но уже третий день у меня какой то дискомфорт в горле и в грудине что-то похожее на изжогу сама не пойму, будто немного подпикает что ли, хотя изжоги не должно быть так как я пью уже год нексиум 20 мг по утрам каждый день. Вообщем этот дискомфорт не проходит в горле в грудине, появился ком , отрыжка, немного тошнота иногда, першение и сипловатый голос, на языке появился желтый налёт. Кстати желчный пузырь удален в 2018 году Я очень боюсь что это может бы?

23 Декабря 2024·Просмотров: 72·Анастасия, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протоколы УЗИ и ФГДС для наглядности

Здравствуйте, прекрепила

Ознакомилась.
Симптоматически Вы описываете нарушения со стороны пищевода, не исключается ГЭРБ.
Для лечения в таком случае рекомендуется:
1. прием ИПП продолжить: 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели + ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + антацид (фосфалюгель или гевискон 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней), соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Если симптомы не купируются или возобновляются после лечения, рекомендуется проведение суточной рН-импедансометрии.

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
По ЭГДС у Вас выявлена недостаточность кардии - это значит, что клапан из желудка в пищевод не закрывается до конца, на фоне этого развивается ГЭРБ - в пищевод может забрасываться и кислота из желудка, и желчь. Вы описываете симптомы данной патологии.
В таком случае рекомендовано пройти следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц, далее по 20 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 20 минут после еды 14 дней.

Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Также учитывая наличие диффузных изменений по УЗИ - Средиземноморская диета.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.