Нужна ли пункция ЩЖ? — вопрос №2753802

Question

Консультация эндокринолога /

Нужна ли пункция ЩЖ? — вопрос №2753802

Екатерина, Балаково

141 просмотр

24 декабря 2024

Здравствуйте! Необходима ли пункция ЩЖ? Анализы крови и ТТГ в норме.

Вопрос закрыт

анализы крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ермолаева Ксения Сергеевна, 24 декабря 2024

Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр

Здравствуйте? Есть какие либо жалобы? Или результаты УЗИ щитовидной железы?

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2024

Клиент

1. Общие находки:

Щитовидная железа имеет однородный эхоструктурный рисунок.

Нет признаков скоплений жидкости вокруг щитовидной железы.

Размер щитовидной железы и перешейка соответствует норме.

2. Узловое образование:

Локализовано в левом доле щитовидной железы.

Максимальный размер: 3x4 мм.

Состав: полностью солидный (2 балла по системе ACR TI-RADS).

Эхогенность: гипоэхогенное (2 балла).

Форма: не "выше, чем шире" (0 баллов).

Края: нечеткие (0 баллов).

Эхогенные включения: отсутствуют (0 баллов).

Общий балл ACR TI-RADS: 4 (TI-RADS 4) — это категория, которая требует дальнейшей оценки и наблюдения.

3. Лимфатические узлы:

С обеих сторон шеи отмечены увеличенные лимфатические узлы овальной формы с сохраненной структурой (хилус).

4. Заключение:

Узловое образование в левой доле щитовидной железы, соответствующее категории TI-RADS 4, требует дальнейшего обследования и наблюдения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2024

Клиент

До этого полгода назад проходила узи у другого специалиста. Размер кисты был такой же. Наблюдение по TI-RADS 2

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 декабря 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Узелки Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности 6-17%, и подлежат пункции при размере более 15мм.
В вашем случае необходимо только наблюдение, узелок очень маленький, биопсию даже технически выполнить невозможно, по снимкам также нет признаков злокачественности.

Узи-контроль через год .

Также необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы, независимо от их описания.

Чаще всего, причиной образования узлов является йододефицит, поэтому для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Если гормоны в норме, значит функция щитовидной железы не нарушена, ТТГ смотрим раз в год.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы также нужно сдать.

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Ферритин-30(референс 20-120),RDW-14,2(при референсе 13,4),гемоглобин-12,8(референс 12-16). Снижение изионофилов отмечается в анализе. Все остальное в норме. Был назначен врачом анализ еще calcium serum он в норме 8,8(референс 8,4-10,4).

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2024

Клиент

Небольшие накануне были признаки орви. Перешение в горле и герпес на губе. Это могло как-то отразиться на увеличении лимфузлов,описываемых по узи? Почему полгода назад другой врач,которому я доверяю ставил такие же размеры кисты,но при этом рассматривал ее в группе 2 TiRADS, а сейчас другой описывает как 4 TiRADS. Появились уходшения? Или стоит переделать узи

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое за разъяснения! Хорошего дня!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Екатерина Фомина, 24 декабря 2024

1. Общие находки:

Щитовидная железа имеет однородный эхоструктурный рисунок.

Нет признаков скоплений жидкости вокруг щитовидной железы.

Размер щитовидной железы и перешейка соответствует норме.

2. Узловое образование:

Локализовано в левом доле щитовидной железы.

Максимальный размер: 3x4 мм.

Состав: полностью солидный (2 балла по системе ACR TI-RADS).

Эхогенность: гипоэхогенное (2 балла).

Форма: не "выше, чем шире" (0 баллов).

Края: нечеткие (0 баллов).

Эхогенные включения: отсутствуют (0 баллов).

Общий балл ACR TI-RADS: 4 (TI-RADS 4) — это категория, которая требует дальнейшей оценки и наблюдения.

3. Лимфатические узлы:

С обеих сторон шеи отмечены увеличенные лимфатические узлы овальной формы с сохраненной структурой (хилус).

4. Заключение:

Узловое образование в левой доле щитовидной железы, соответствующее категории TI-RADS 4, требует дальнейшего обследования и наблюдения

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показатели крови

7 ответов

30 ноября 2020

Вероника

Вопрос закрыт

После самолета ухудшился сосудистый тонус головы и сердца

2 ответа

8 августа 2022

Денис

Вопрос закрыт

Консультация

2 ответа

10 июля 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Дисхолия жёлчного пузыря

2 ответа

24 августа 2024

Екатерина, Челябинск

Вопрос закрыт

КТ-признаки отечной формы полисинусита

4 ответа

21 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горечь во рту

2 ответа

3 января

Наталья, Себеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

1. Общие находки:

Щитовидная железа имеет однородный эхоструктурный рисунок.

Нет признаков скоплений жидкости вокруг щитовидной железы.

Размер щитовидной железы и перешейка соответствует норме.

2. Узловое образование:

Локализовано в левом доле щитовидной железы.

Максимальный размер: 3x4 мм.

Состав: полностью солидный (2 балла по системе ACR TI-RADS).

Эхогенность: гипоэхогенное (2 балла).

Форма: не "выше, чем шире" (0 баллов).

Края: нечеткие (0 баллов).

Эхогенные включения: отсутствуют (0 баллов).

Общий балл ACR TI-RADS: 4 (TI-RADS 4) — это категория, которая требует дальнейшей оценки и наблюдения.

3. Лимфатические узлы:

С обеих сторон шеи отмечены увеличенные лимфатические узлы овальной формы с сохраненной структурой (хилус).

4. Заключение:

Узловое образование в левой доле щитовидной железы, соответствующее категории TI-RADS 4, требует дальнейшего обследования и наблюдения

Рыжова Ирина Валентиновна, 24 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-24T07:23:08+03:00

Ферритин низкий- это латентный железодефицит, стоит пропить препараты железа, можете рассмотреть гино-тардиферон по 1 таблетке вечером, два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45.
Степень тирадс может выставить врач, непосредственно смотрящий узи, е ли сомневаетесь в компетенции последнего врача, то конечно, вы можете повторить узи.
Но по фото ничего страшного конечно нет.

Да, лимфоузлы могли быть увеличены на фоне ОРВИ и герпеса, также могут увеличиваться на фоне кариозных зубов, проблем с лор-органами.