Консультация — вопрос №1966032

Question

Консультация — вопрос №1966032

Лариса

104 просмотра

12 марта 2024

Последние пол-года чувствовала себя очень уставшей, энергии ноль, аппатия, чувство непонятной тревоги, голова временами "плыла" куда-то. По главным показателям анализов было все вроде в норме. Перепробовала кое-какие лекарства и БАДы, лучше не стало. Как-то случайно услышала про ЖДА, ферритин. Сдала анализы месяц назад. Итог: гемоглобин 145, эритроциты 4.45, гематокрит 41.60, МСНС 349, МСН 32.60, MCV 93.5, цветов.показатель 0.98, ферритин 36, сывороточн.железо 20.0, глюкоза 5.46, ТТГ 2.740, холестерин общий 5.2. Одна терапевт сказала что всё неплохо, вторая терапевт сказала что присутствует латентный дефицит железа и надо пропить препараты железа. Стала читать интересоваться и поняла что с ферритином 36 жить можно, но не очень хочется. Короче второй месяц принимаю Мальтофер по 20кап. утром и вечероми и стала чувствать себя намного лучше, все симптомы почти исчезли. Мальтофер по 20 кап. по два раза я сама себе назначила. Так же принимаю витД, фолиевую кислоту, собираюсь пить АЕвит и рыбий жир. Контрольные анализы буду сдавать через пару недель. Скажите какой ферритин должен быть чтобы не возвращаться в прежнее состояние, понимаю что в моем случае 36 это низковато. На каком уровне его поддерживать? Возраст- почти 60 лет. Спасибо

Возраст: 59

Хронические болезни: гайморит

Вопрос закрыт

анализы крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса, 12 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а если по анализам ферритин будет еще невысок - сколько по времени продолжать принимать Мальтофер? И в какой дозировке?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 марта 2024

Гематолог, Терапевт

100 мг в сутки 4 недели смело.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, есть ли в моем случае латентный дефицит, если я неважно себя чувствовала, а сейчас после месяца приема намного лучше?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Официально по анализам железодефицит на установить. Ферритин в нормальном диапазоне. Но если прием железа принес улучшение самочувствия, то необходимо обследоваться на скрытый железодефицит по другим параметрам обмена железа, которые описала выше.

Пожаловаться

Лариса, 12 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, можно ли по достижении ферритина 45 мальтофер принимать для профилактики ежедневно по 5-10 капель? Или лучше будет сколько-то раз в год пропивать по месяцу?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Если имеются рецидивирующие кровотечения, недостаток в еде железосодержащих продуктов, то можно принимать железо по 7-10 дней в месяц.

Пожаловаться

Лариса, 15 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, можно перейти на ферлатум? При латентном ЖД какая дозировка?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 15 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Можно принимать по 1 питьевому флакону по утрам, либо утро/вечер.

Пожаловаться

Лариса, 13 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, 7 дней каждого месяца в какой дозировке? Например, мальтофер в каплях?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024

Терапевт

Учитывая , что латентного дефицита железа нет. С целью профилактики можно принимать по 10 капель Мальтофер.
1 капля содержит 2 мг железа.

Пожаловаться

Лариса, 14 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, если перейти на ферлатум, какая дозировка поддерживающая?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 14 марта 2024

Терапевт

Можно принимать ферлатум15 мл по 1 флакону 5 дней( в одном флаконе 40 мг железа)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение и зуд

2 ответа

23 апреля 2016

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Показатели крови на 8 день ковид

5 ответов

20 октября 2021

Оксана, Белгород

Вопрос закрыт

Тромб в параметральных сосудах

4 ответа

16 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Жжет стопы, и выше колеса как будто болят мышцы.

6 ответов

7 апреля 2023

Дмитрий, Красноярск

Вопрос закрыт

Лимфоузлы шеи и брюшной полости воспалены

5 ответов

18 августа 2023

Эльвира, Лыткарино

Вопрос закрыт

Ленточная гипертензия ! Очень переживаю!!!

3 ответа

29 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Контрацепция при ретиноидах

5 ответов

6 сентября 2024

Семенова Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T19:24:53+03:00

Здравствуйте, в вашей ситуации необходимо дополнительно сдать полный обмен железа - ОЖСС, коэффициент НТЖ, трансферрин. Иногда ферритин повышен ложно за счёт хронических воспалительных заболеваний.
Пока можно принимать мальтофер дальше до ферритина 45 нг/мл.
Также важно пролечивать все хронические очаги инфекций( зубы,лор-органы , кишечник , моче-половая система, если актуально для вас).

Горбаченко Инна Чеславовна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T15:27:33+03:00

Здравствуйте. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л. Но это нижняя граница нормы. Ферритин должен стремиться к весу тела.
Обменные процессы в организме у каждого человека идут с разной скоростью и разными потребностями железа. ферритин это запасы железа в организме ( печени, почках, костном мозге.)
Необходимо исключить хронические очаги инфекции ( осмотр стоматолога, лор врача, наличия геморроя, осмотр гинеколога)
Кроме того необходимо контролировать уровень кальция, и витамина д. Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ
Контроль ферритина, ожсс, трансферрина крови через 6-8 недель от начала приема препаратов железа.
При необходимости профилактика латентного дефицита железа, лучше прием препаратов железа 7 дней каждого месяца.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T09:55:45+03:00

Лариса, здравствуйте.
Действительно, более оптимальными являются значения ферритина более 45-50. Но ферритин всегда нужно сдавать вместе с СРБ, чтобы исключить ложное повышение. Если целевой уровень ферритина будет достигнут, можно оставить профилактический прием ежемесячно по 7 дней или курсами по 1 месяцу раз в 3-4 месяца.