Что вас беспокоит?
Корректировать назначение
Добрый день! Дочке 1.10 месяцев , прошлый четверг пришли к Лору с жалобой на рыпение в носу и текучие сопли, назначила лечение (фото 1), прошло 5 дней, лучше не стало, добавился кашель, мокрый, дочь рыпит, вызвали педиатра на дом, сказала красное горло и тяжелое дыхание, сделала назначения новые, фото 2. У меня они вызывают сомнения, во-первых, она сказала, что мукалитик будет провоцировать отход мокроты, но дочь пока не умеет специально откашливать это всё, всегда, когда назначали мукалитики и отхаркивающие - это был кошмар, потому что стояло страшное рыпение, нам помогал всегда пульмикорт, на этот раз сказала, что он не нужен. Во-вторых не назначила ничего для лечения носа. Скорректируйте, пожалуйста, лечение, если оно неккоректно P.S. Помятый лист назначения Лора, другой - назначение педиатра сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Тантум верде можно отменить, потому что есть риск стеноза
Флюдитек убирайте. Да, вы правы, откашливаться она еще не умеет, а будет от него бОльшее количество мокроты, Которая будет застаиваться в легких. Так же можно обойтись без анаферона, нет доказанной эффективности от него
Татьяна Андреевна, чем заменить? Лечить же надо чем-то…
Что беспокоит именно на данный момент?
Татьяна Андреевна, кашель, рыпение, откашлять не может, сопли (прозрачные), красное горло
Если горло не болит, то красное горло не лечим. Рекомендую сдать общий анализ крови, с пока только симптоматическое лечение
- влажность в комнате 40-60%, проветривание комнаты
-промывание носика (аквамарис, аквалор)
-если видите сопли в носу, можно убрать аспиратором, но не лезть глубоко, чтобы не спровоцировать отек слизистой
-кашель, скорее всего, из за стекающей слизи по задней стенки глотки, его никак не лечим. Уйдут сопли, не будет кашля
Нос у ребенка не заложен?
Если нет лающего кашля, пульмикорт не нужен, обычный кашель не является показанием к назначению Пульмикорта
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
В Вашем случае рекомендуется сдача ОАК с лейкоформулой, пока можно: промывать носик солевыми изотоническими растворами ( АкваЛор, ЛинАква), проветривание помещения, увлажнение воздуха, ингаляции с физ раствором 3 раза в день.
Назначение муколитиков в этом возрасте не рекомендуется, так как у деток еще не развита мускулатура и они не могут откашлять мокроту.
Также не рекомендуются спреи в горло ввиду риска ларингоспазма, леденцы тоже - риск удушья.
Анаферон не имеет доказанной эффективности.
Полина Евгеньевна, к сожалению, нам не поможет данное лечение, спасибо. С такими НАЗНАЧЕНИЯМИ можно и в больницу слечь
Принятый ответ
Здравствуйте!
На счет лечения педиатра..анаферон не имеет доказанной эффективности, это пустышка.
В горло ничего брызгать до 3х лет минимум нельзя. Во первых, может спровоцировать ларингоспазм, во вторых риск попадания в дыхательные пути высок, в третьих- красное горло не лечится. Красным оно становится так как вирусы бактерии попадая в организм сначала оседают в области миндалин и происходит борьба иммунных клеток и вируса и за счет этого горло становится красным.
Флюдитек нельзя, никаких муколитиков в 1 год нельзя
Можно сделать ингаляции пульмикортом 0.25-1мл +1мл физ раствора 0,9% 2р в день
Дренажный массаж
И лечить носик по назначению ЛОРА,
Изо фру я бы заменила ринофдуимуцилом 1р в день
Скорого выздоровления!
Ирина Валерьевна, спасибо. Назначения Лора не помогают…. Может быть можно еще что-то заменить?
Можно использовать називин детский 1д 2р в день, через 20 мин ринофлуимуцил и спустя пару минут промыть.
Если так не поможет, то уже сдать мазок из носа на флору и чувствительность к АБ
Ирина Валерьевна, а перед пульмикортом беродуал не нужно?
Нет
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202111 ответов
- 17 Сентября 202125 ответов
- 1 Апреля 20221 ответ
- 30 Октября 20225 ответов