Результат анализа. Антибиотикотерапия — вопрос №2755533

Question

Результат анализа. Антибиотикотерапия — вопрос №2755533

Анастасия, Москва

76 просмотров

24 декабря 2024

Ребёнок переносит бронхит с 11.12, волнообразно. То стихает, то заново ложные крупы. Результат крови из пальца. Завтра пойдём сдавать на атипичные возбудители.
Что скажете? Бактериальная или вирусная?

Возраст: 3

Хронические болезни: Под вопросом бронхиальная астма. Но все анализы на аллергию от октября отрицательные.

Вопрос закрыт

палец

результат крови

атипичный возбудитель

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 24 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По вашему анализу признаки бактериальной инфекции, так как повышены нейтрофилы

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 24 декабря 2024

Педиатр

Как сдадите анализ на атипичную флору прикреплйте, посмотрю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 24 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По клиническому анализу крови:
Лейкоциты в норме,как и лейкоцитарная формула без сдвига(признаков вируса или бактерии нет)
Соэ и тромбоциты в норме
Есть повышение эозинофилов в абсолютных и относительных значениях(может говорить об аллергической реакции)
Признаков анемии нет.

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, а бронхит 14 дней и сопли-хорошо? Все же вирус или бактерия? О чем говорят повышение эозонофилы, если аллергии все обследованы, и их нет. Врач сказал, что такое бывает при атипичных возбудителях.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 24 декабря 2024

Педиатр

При атипичных инфекциях (микоплазмы и хламидии)показатели крови могут быть в норме вообще. Поэтому и необходимо дополнительно обследовать на них
У ребёнка обструктивный бронхит ставят или простой?

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, вот только ждать ещё два дня, накануне Нового года не хочется. Врач выписал клацид, но предложила подождать. А мне кажется пора давать. Что думаете?

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, детское двхание. Бронхит острый написань

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 24 декабря 2024

Педиатр

Чтобы решить вопрос о необходимости антибиотика необходимо больше понимать картину заболевания.
Есть ли температура и хрипы?как долго ребёнок кашляет и как часто приступы?
Чем лечились 14 дней?

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, извиняюсь. Жесткое дыхание, острый бронхит указано.

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, беродуал 11 дней, пульмикорт оставляем пока. Температура выше 37.3 не поднималась. 17 числа все шло на убыль. И ночью приступ, лай. 18 купировали, 19 ночью опять лай. Вот такие волны

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 24 декабря 2024

Педиатр

Учитывая,что по вашим словам хрипов в лёгких нет,есть приступы лающего кашля,то имеет место ларинготрахеит,вероятнее всего
Потому что именно грубый лающий оттенок кашля даёт отёк в гортани.простой бронхит-это мокрота и хрипы,кашель сухой или влажный,но не лающий.
Ларинготрахеит лечится ингаляциями пульмикорта,все верно
Чаще всего,причина-вирус рс или парагрипп,реже микоплазмы(вот если они подтвердятся, то клацид рекомендую начать).
Но сейчас главная терапия-это ингаляции,лечение носа,Увлажнение воздуха в комнате.Ведь если на фоне лечения в комнате будет низкая влажность и температура выше 23 градусов,то лечение будет дольше

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, 14 дней ингаляции и увлажнение воздуха. Вы бы своему ребёнку продолжили делать ингаляции и увлажнять воздух? Спустя 2 недели, когда симптомы не исчезают? А накатываются волнами ?

- 1

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 24 декабря 2024

Педиатр

Иногда приходится делать ингаляции до месяца,если это аллергические трахеиты.
Если кашель приступообразный, сухой,мешает ребёнку спать,у ребёнка снижен аппетит,он вялый,то рекомендую начать антибиотик до результата мазка.
Мы всегда ориентируемся на жалобы и состояние ребёнка в первую очередь

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, я конечно благодарю вас за мнение. Но вопроса о назначении лечения не было. Вопрос был: анализ больше за вирус или бактерии? Может ли быть такой анализ при атипитичных? Хочется услышать разные мнения касательно анализов!
А все остальное я обсудила с лечащим врачом.

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 24 декабря 2024

Педиатр

Бывает так,что пцр на микоплазму отрицательный,но есть классическая картина проявления инфекции.или бывает вся семья болеет,а у кого-то отрицательно,у кого-то положительный приходит.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 24 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-7,78 это норма( верхняя граница нормы 14,5), нейирофилы-3,55 преобладают над лимфоцитами- 3,28 в возрасте ребенка должно быть наооборот, так показатели могли отреагировать на инфекционный процесс.
- но нейтрофилы-3,55 в норме( норма до 8,5)
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет( лейкоциты, нейтрофилы в норме)
По анализу крови нет ярких признакрв бактериальной инфекции .
- Гемоглобин- 119 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 324 в норме( норма от 150 до 500).
- эозинофилы-0,54 незначительно повышены( норма до 0,53 по данным лаборатории), но нормой считается у детей до 0,6
Подскажите, пожалуйста, ребенка беспокоят приступы лающего кашля?

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, бронхит 14 дней. Вот что беспокоит. То стихает то возвращается приступами.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 24 декабря 2024

Педиатр

Подскажите, пожалуйста, приступы лающего кашля? Температура повышается у ребенка?
Атипичные возбудители очень коварны, они могут не отражать в анализах яркую воспалительную картину.

Пожаловаться

Анастасия, 24 декабря 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, да приступы периодически. Неделю все шло нормально, приступ. День нормально, опять приступ. Сухой кашель со скудной мокротой , соплей днём нет, ночью есть. Значит все же есть, плюс пару раз все же желтые выходили. Температура выше 37.3 на 2 недели не повышалась. Склоняюсь все же начинать давать клацид, не ждать ещё два дня…

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кунилингус

1 ответ

8 мая 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Перелом 2 фаланги пальца на правой руке. Указательный палец.

1 ответ

24 ноября 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Трещина пальца

2 ответа

24 июля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Покраснел палец на ноге

6 ответов

22 января

Ирина, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-24T16:02:25+03:00

Хорошо, как я говорила,по данному анализу признаков бактериальной инфекции нет.так как для бактериального сдвига характерен нейтрофилез выше 60% и повышение абсолютных нейтрофилов.также повышение соэ и лейкоцитоз.
При атипичных инфекциях анализ крови может быть в норме либо с лёгким лимфоцитозом.
Вы споосили:мне кажется пора давать клацид?ваше мнение?я ответила в каком случае рекомендуется давать клацид без результата мазка.
Скорейшего выздоровления?