Болят и крутит ноги по ночам — вопрос №2757353

Question

Болят и крутит ноги по ночам — вопрос №2757353

Gantonova574@xmail.ru, Москва

6430 просмотров

25 декабря 2024

В течение полугода стали по ночам! болеть и крутить ноги, т.е. ноющая боль от бедра по внешней стороне и почти до ступни, различные гели и мази на ночь не помогают и еще сильно болят колени, их просто больно согнуть. Днем такой боли нет, она появляется только во сне, а колени и днем болят.

Возраст: 67

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, гипертония

Вопрос закрыт

м чем это может быть связано и что делать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте,спасибо за ответ, сахарного диабета нет, гликированный гемоглобин в норме, сдавала по другому поводу. Принимаю препараты против гипертонии, Эдарби 20, Конкор 2,5, от холестерина розувастатин 5, вот почему то кажется, что эти боли появились после начала приема статинов, это уже где то год. Вышеуказанные вами анализы сдам. Спасибо.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 25 декабря 2024

Невролог

С учётом совпадения начала боли с приёмом статинов - добавьте к лабораторным данным - КФК (маркёр мышечного повреждения на фоне статинов)

- 1

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Евгений Олегович, хорошо, спасибо

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, большое спасибо, а прием статинов может давать эти боли. Мышцы стали болеть даже на руках

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ, меня очень волнует то, что на фоне повышенного холестерина до 8, мне назначили розувастатин 5, после этого как мне кажется и появились боли.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Статины назначаются не по одному холестерину, а если есть сопутствующие заболевания, в частности бляшки/атеросклероз

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ну да холестерин низкой плотности тоже был повышен, высокой в норме. Бляшек в сонных артериях не было. Сейчас весь липидный комплекс в норме. Но сопли болеть мышцы ног и колени. Никакие растирки не помогают.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Если атеросклероза и бляшек нет, статины не назначаются
Назначается средиземноморская диета и лфк, спорт

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, стали

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 25 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, но назначили из за того, что холестерин низкий плотности был 4,5, общий 8,5, коэффициент атерогенности, не знаю правильно ли написала тоже был повышен до 4. Сказали, что это и есть нестенезирующий атеросклероз, поэтому назначили статины, насколько это правильно не знаю, у всех врачей разное мнение.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Можно было попробовать соблюдать диету и если бы не скорректировались показатели на диете, тогда уже рассматривать статины

+ 1

Пожаловаться

gantonova574@xmail.ru, 28 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение в икроножных мышцах

1 ответ

вчера, 08:35

1500.00 р.

Екатерина, Жуковский

Давящие головные боли, скачки давления, плохой сон.

1 ответ

вчера, 07:31

800.00 р.

Андрей, Олёкминск

Защемило поясницу

4 ответа

вчера, 07:10

700.00 р.

Анастасия

Дисциркуляторная энцефалопатия

5 ответов

вчера, 06:43

700.00 р.

Юлия

Онемел мизинец на правой ноге

3 ответа

вчера, 03:50

700.00 р.

Elizaveta, Ангарск

Вопрос закрыт

Боли после инсульта

4 ответа

вчера, 02:34

700.00 р.

Ирина

Головные боли в течении 2 месяцев

3 ответа

вчера, 01:31

700.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T07:06:52+03:00

Здравствуйте! Вероятно, Вы описываете синдром беспокойных ног.
Самая частая причина - дефицит ферритина, В12, калия, кальция, сахарный диабет.
Рекомендовано оценить вышеуказанные лабораторные показатели + витамин Д, гликированный гемоглобин - при отклонениях - коррекция показателей, а пока начать приём прамипексола 0,125мг за час до сна, далее 0,250мг за час до сна

Accepted Answer · 2024-12-25T11:34:42+03:00

Здравствуйте! Вероятно Вы описываете синдром беспокойных ног
в таких случаях рекомендуют:
1. Гигиена сна (рекомендуется поздние засыпание и подъем, избегать приема диуретиков и кофеинсодержащих напитков на ночь).
2. Умеренная физическая активность, особенно с нагрузкой на ноги (упражнение на растяжение, расслабление, йога).
3. Интенсивное растирание или массаж ног перед сном. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Прамипексол (Мирапекс) 0,25 мг по схеме: ½ таб. - 1 неделя, 1 таб. - 2-ая неделя, 2 таб. - 3-я неделя, 3 таб. - 4-ая неделя.
5. Препарат резерва: Габапентин (Катэна®) 300 мг по 1 капс. вечером.

Все пациенты с признаками СБН должны быть обследованы на дефицит железа. Как минимум, должен быть получен уровень ферритина, хотя предпочтительнее полная панель, поскольку ферритин может быть ложно повышен при воспалительных состояниях:

1. Уровень железа

2. Ферритин

3. Насыщение трансферрина

4. Общая железосвязывающая способность сыворотки

Все пациенты с СБН и уровнем ферритина < 50 нг/мл должны получать дополнительную терапию препаратами железа.

Рекомендуется 325 мг сульфата железа с 250 мг витамина С.

Всасывание увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.

Также может быть показано парентеральное введение железа.

рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Фатнева Марина Алексеевна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T12:42:24+03:00

Здравствуйте!
По описанию не исключен синдром беспокойных ног.
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом).
Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.

Махсудян Офелия Игнатовна, 29 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-29T06:48:27+03:00

Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас синдром беспокойных ног, рекомендую лечение
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Так же необходимо
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, железо крови, ферритин крови, вит В12 для исключения дефицитных состояний, которые так же могут быть причиной ваших симптомов