Что вас беспокоит?
Вагиноз, впч, цистит, кольпоскопия
Жалобы на жжение и зуд в области наружных половых органов и переднеей стенки влагалища , в течении 2 - х мес цистит и жжение во влагадище. обостряется часто - последние 5 лет одинаковые симптомы при нормальных анализах мочи и мазков. На 25 декабря 2024 - частые рецидивы цистита, вагинита, Фемофлор лактобацилус сапрофитус 1016.9 ВПЧ 53 тип - 8.3 на \3 59 тип 2.8 на 1016 66 тип 9.5 на 1013 19.12.24г мазок от 11.11.24 Экс в 2018 году Спаечный процесс Рубец состоятельный ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗ-ПРИЗНАКИ Диффузных изменений в миометрии характерных для внутреннего эндометриоза ? Рубца на матке. Косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу. Шейка матки цилиндрическая, Кольпоскопическая картина (КС) оскопии неадекватная, стык не виден, Зона трансформации (ЗТ) нет, II тип - переходная зона не видна даже при попытке инструментальной визуализации канала, вся 3Т расположена в эндоцервиксе, Атрофия эпителия (АЭ) нет, Децидуоз нет, Открытые железы (ОЖ) нет, Ретенционные кисты (3Ж - закрытые железы) нет, Сосуды (СТ; АС) нет, Лейкоплакия (J) или Кератоз (К) нет, Мозаика (М) нет, Пунктация (П) нет, Ацето-белый эпителий (АБЭ) нет, Внутри поражения контуры более плотного АБЭ (ВГ-внутренняя граница) нет, Признак гребня (складки) (Г) нет, Эктопия (ЭК) нет, Края поражения нет, Йод-негативная зона (ЙН3) нет, Эндометриоз (Эн) нет Врач сказала что пятна на стенке влагалища, которые не окрасились йодом - пораженные участки из-за ВПЧ, и что они не злокачественные. вопрос - что это за участки из-за чего они образовались могут ли они пройти и врач сказала , что они вызывают жжение. И после комплексного лечения. - пройдут. Вот такое назначение врача: корректно ли ? .Провести курс лечения : 1 курс Орнидазол 500 мг по1 таб 2 раза в день 5 дней пить после еды запивать 1 ст воды ( исключить прием алкоголя) . Вагинально капсулы Полижинакс N°12 по 1 на ночь вагинально 12 дней ,2 курс лечения Изопринозин( инозина пранобекс) 500мг по 2 таб 3 раазв день 10 дней , всего 3 курса по 10 дней , синтервалом 10 дней Свечи Цервикон Дим( дииндолиметан) по 1 св 2 разав день вагинально 3 месяца, на период месячных свечи не вводить
Принятый ответ
Здравствуйте, результат на флору в норме, ничего ставить не нужно из свечей и пить орнидазол это убъет всю микрофлору и станет ещё хуже. При рецидиве цистита рекомендована консультация уролога, бак посев мочи. Если не выполнялось ранее -узи малого таза и мочевого пузыря. Уберите все средства для интимной гигиены, белье необходимо стирать вручную с мылом не в машинке, возможно реакция на компоненты моющего средства. Используются ли смазка и презервативы при па? Возможна реакция на компоненты.
А что за язвы на кольпоскопии которые не окрасились йодом ? Это из за впч?
А развитие злокачественных образований из за впч как быстро может начаться ? Можно ли понять когда произошло заражении ? Из за впч может быть жжение по передней стенке и циститные появления ? Моча стиральная
Моча в норме узи тоже
Ни смазки ни презервативы не используются - после па всегда обострение
Это не язвы, это больше похоже на участки атрофичного эпителия слизистой это не патология и симптомы давать не должны. Если обостряется после па возможен вариант посткоитального цистита. В таком случае рекомендуется мочиться до и после контактов и консультация уролога. Возможен ещё вариант вакцинации против цистита. Жжение скорее всего ощущается в уретре она граничит с передней стенкой влагалища и может казаться что зуд во влагалище. По фемофлору все в норме.
А в уретре что воспаление ? Моча в норме.. Жжение уретры из за лейкоплакии? А жжение может вызывать эндометриоз ?
Вы не посмотрели флороценоз - там условно патогенная Флора гарднерелы
Принятый ответ
Здравствуйте, фемофлор у вас абсолютная норма, есть ВПЧ 59,66 тип, по флороценозу есть условно-патогенная Флора, цитология без атипии. ВПЧ никак не лечится и нет смысла применять препараты изопртнозин и цервикон дим. Они не окажут никакого эффекта. С учетом жалоб, рекомендуется провести лечение, например клиндацин б пролонг 6 дней вагинально или свечи нео-пенонтран форте 7 дней, после дуоженаль по 2 капп 5 дней, далее по 1 10 дней.
А что за язвы на кольпоскопии которые не окрасились йодом ? Это из за впч?
А развитие злокачественных образований из за впч как быстро может начаться ? Можно ли понять когда произошло заражении ? Из за впч может быть жжение по передней стенке и циститные появления ? Моча стиральная
То есть назначенный полижинакс не подойдет ?
Определить как давно произошло заражение никак нельзя, такие участки могут быть на фоне ВПЧ, цитология у Вас в норме. Поэтому рекомендуется повторить кольпоскопию после лечения. Цистит и жжение с ВПЧ не связаны. У вас нет каких то серьезных изменений воспалительного характера, поэтому не вижу смысла в подижинаксе.
Повторить кольпоскопию После лечения свечами зачем ? Если все в норме на шейке ? Или посмотреть эти участки которые не окрасились ? Это что папиломы?
Да посмотреть непрокоашенные участки, они могут быть на фоне ВПЧ и могут дать на фоне бак вагиноза. Но в целом у вас хорошая шейка. Рекомендуется контроль цитологии раз в год, ВПЧ раз в 2 года, кольпоскопия по показаниям
Принятый ответ
Здравствуйте. Проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую
Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней, далее
Дуожиналь по 2 капсулы в сутки 10 дней перорально - для восстановления флоры.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20201 ответ
- 14 Марта 202114 ответов
- 6 Июня 20257 ответов
- 16 Октября 20253 ответа