Что вас беспокоит?
Биопсия! Сдала 5 дней назад биопсию (54 года, менопауза), пришел результат. Впч нет ! Объясните пожалуйста, насколько это страшно? И какие дальнейшие
Делала кольпоскапию, увидели белый большой участок , взяли биопсию , по результатом определили CIN1 CIN 2 , результаты прикрепила ! Впч сдавала , под года назад, ничего не обнаружено(не расширенную) Пол года назад делала кольпоскапию, так же был обнаружен белок пятно, но при взятии через пару дней белок пятно исчезло !
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
По результатам признаки хронического воспаления. Вместе с этим есть признаки умеренной дисплазии. В таких случаях рекомендуют провести конизацию шейки матки в пределах здоровых тканей
Что такие конизация ?
Подскажите , это слишком страшно? Предраковое состояние ?
Принятый ответ
Ольга , добрый день .
Приложите , пожалуйста , результат обследования на ВПЧ , на сколько типов сдавали ?
Почему вообще была проведена изначальна кольпоскопия и биопсия , какие были результаты цитологии?
На впч 21 вид , не было обнаружено ! Раз в год всегда сдавала с целью обследования !
Добавила цитологию посмотрите пожалуйста, цитология от 8 ноября 25 года
На мой взгляд при таком результате цитологии ( там норма) и отсутствии ВПЧ ВКР не было показаний проводить кольпоскопию .
Выявленный СIN 1-2 может быть результатом травматизации эпителия во время забора материала.
Я бы рекомендовала пересмотр стекол-блоков у другого гистолога.
Высока вероятность , что истинной дисплазии там нет
А что за белый участок с которого брали биопсию ?
В том то и дело, в ноябре я была на осмотре когда прокрасили йодом , обнаружили белый участок как и сейчас , мне назначили дату на взятие биопсии , по итогу его не обнаружили ! Сейчас через пол года , опять появилось и уже было принято т.к врач знакомый , взять биопсию
Сдавали впч на 21 тип , все отрицательно. Но сдавала 1,5 года назад
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Повторите, пожалуйста, загрузку файла. Выдает ошибку.
Если речь о CIN2, то показано хирургическое лечение: диатермоконизация шейки матки.
Биопсия — это точечное исследование. Оно не исключает изменения в прилежащих тканях.
При конизации проводят удаление в пределах здоровой ткани. Исследуют гистологически весь операционный материал.
Приложила анализ повторно
Конизация показана. Указано, что края резекции проходят через измеренную ткань. То есть могут быть другие измененные участки с разной степенью поражения.
Это страшно? Или есть положительные стороны после конизации?
Это шадящая хирургическая техника, при которой удаляют измененную ткань шейки.
Это я понимаю. По самой дисплазии насколько это страшно , сам CIN2
CIN2, если в других участках не будет выявлено более тяжелой степени, относится к средней степени дисплазии. Не является онкопатологией.
А от чего это может быть? В ноябре месяце была взята цитология (прикрепила результаты) и впч так же отрицательна
Чаще всего дисплазия все-таки развивается на фоне ВПЧ. К сожалению, в мазке вирус выявляется не всегда. А в тканях, по результатам гистологии, могут описывать изменения, характерные для вируса.
Обычный врач гинеколог сможет удалить?
Далее я так понимаю этот участок опять отправляется на гистологию ?
Процедуру проводят в стационаре под кратковременным внутривенным наркозом.
Хорошо, спасибо
Это рак ? Или предраковое состояние , я так и не поняла
Участок направляются на гистологию непременно, чтобы исследовать всю ткань.
В комментариях ранее написано, что дисплазия — это не онкопатология.
Спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Давайте спокойно пройдёмся по тому, что написано, чтобы убрать часть неопределённости.
CIN 1–2 — это цервикальная интраэпителиальная дисплазия 1–2 степени, то есть изменения в клетках шейки матки. Важно сразу сказать: это не рак и даже не предрак в «страшном» смысле. Это именно нарушение созревания клеток в эпителии, которое врачи умеют грамотно наблюдать и лечить. При этом CIN 1 часто проходит самостоятельно, а CIN 2 уже требует более пристального внимания и, как правило, лечения.
Тот факт, что полгода назад белое пятно исчезало, тоже вполне объясним: шейка матки очень чувствительна к разным процессам — от лёгкого воспаления до естественных колебаний женского фона. Иногда участки изменений временно становятся менее заметными, но это не значит, что проблема «прошла сама» — именно поэтому врач и взял биопсию сейчас: чтобы понять, что именно происходит на уровне клеток.
Про ВПЧ. То, что полгода назад вирус не обнаружили, не исключает его появления позже: ВПЧ может долго «сидеть» в организме в скрытой форме, а потом проявляться, либо заражение могло произойти уже после прошлого анализа.
Фраза «края резекции проходят через изменённую ткань» означает, что при взятии участка на исследование врач захватил не только зону изменений, но и переходную область. Это стандартная тактика: так патолог может оценить, насколько чётко граница между нормальной и изменённой тканью, и понять, насколько полным было удаление зоны трансформации.
Подскажите , какая сейчас тактика ?
Хочу сдать на впч и папаникалау и обратиться к гинекологу онкологу , что-то еще нужно будет сдать , подскажите пожалуйста
Обязательно обратитесь к хорошему специалисту гинекологу-онкологу, который занимается шейками. Скорее всего он проведет повторно кольпоскопию и если сочтет нужным сначала возьмет повторно биопсию и направит стеклопрепараты на исследование. Далее уже тактика будет зависеть от результатов гистологии
-наблюдение или лечение (чаще хирургическое)
А когда повторно сдать? Если биопсию брали 10 августа
Вы приходите сначала на прием, доктор смотрит визуально(кольпоскопию), если очаги не прокрашиваются то берет либо сразу биопсию, либо назначает определенный день
Хорошо, спасибо. Скажите это не страшно? Лечится ?
Да, конечно, переживать не стоит, у вас дисплазия самой легкой степени. Если ее не наблюдать и не лечить годами-десятилетиями- то тогда возможно перерастет в рак!
Но мы с вами современные женщины, у которых все под контролем! Поэтому так важно ежегодно проходить обследование у гинеколога! Не переживайте!
Спасибо вам большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату биопсии выявлен CIN 1-2, признаков рака не описано.
Однако CIN 2 относится к предраковым изменениям шейки матки и требует активной тактики, а не только наблюдения.
Важный момент в заключении то , что край резекции проходит через изменённую ткань.
Это означает, что изменённый участок удалён не полностью.
Поэтому нужно обратиться к гинекологу очно и решить вопрос о эксцизии/конизации шейки матки с последующим полноценным гистологическим исследованием материала.
Нормальная цитология NILM - хороший признак, но она не исключает дисплазию, если она уже подтверждена гистологически.
Спасибо! Скажите , это не страшно CIN 2 ? Сказали обратиться к гинекологу онкологу через месяц , т.к недавно была биопсия , этот месяц есть у меня ?
Месяц, конечно есть.
Не переживайте, данное состояние лечится (оперативно).
Главное просто не пускать это на самотек.
Спасибо , я спокойна теперь
Пожалуйста🌸
Берегите себя 🙏
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 6 ответов
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 5 ответов
- 15 Августа 10 ответов
- 15 Августа 25 ответов
- 15 Августа 12 ответов
- 15 Августа 11 ответов
- 15 Августа 3 ответа
- 15 Августа 19 ответов
- 15 Августа 12 ответов