Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2758854

Что вас беспокоит?

Пришли результаты анализов. Скажите, все в норме?

Беспокоит резкий набор веса. На женские половые гормоны сдавала все норм. Эндокринолог направил на эти анализы. Пришли результаты. Я сама всю жизнь худая была 48-52 на стрессе наверное. Пью сейчас антидепрессанты золофт в 150 уже третий год. Тревожность не проходит до конца. Вес сейчас 75 стоит. Калории считаю 1200-1300 в день, стала ходить в трен зал.

25 Декабря 2024·Просмотров: 83·Мечтатель, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам, которые вы сдали, все нормально
1) щитовидная железа работает хорошо - Т4 11. Если сдать анализ на ТТГ, то он будет, скорей всего, в норме. Антител к ТПО в крови нет - это низкий риск развития гипотиреоза (нехватки тироксина-свТ4 в крови) в течение жизни
2) витамин Д в норме
3) анализом на кальцитонин вы исключили агрессивный рак щитовидной железы - медуллярный рак
4) сахар в норме

На фоне приема антидепрессантов, к сожалению, вес может увеличиваться.. Можно подобрать антидепрессант, который не влияет на вес, такие есть, например: пароксетин или флуоксетин, который, кстати, используется для лечения булимии. Замена антидепрессанта проводится врачом неврологом или психиатром, самостоятельно лучше этого не делать.

Принятый ответ

добрый вечер.
из представленных анализов все в пределах нормы.
но один документ где ан к тпо и вит Д загружено несколько раз.
нет анализа на ттг, но есть т4 св ,если судить по данному показателю, то норма.
при избыточном весе еще рекомендуется проверить индекс НОМА, для решения вопроса о назначения препаратов для похудения, если на то есть показания.

Ттг я сдавала в сентябре в норме он 1.43. Индекс инсулинорезистентности 2.2

ТТГ норма.
индекс нома 2,2 ,- верхняя граница 2,27
можно рассмотреть препарат для похудения Семавик НЕКСТ 1,7 мг\мл

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно вигантол 4 капли.

Глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена нет.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, важный показатель при снижении веса, в норме должен быть выше 45.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой у вас рост? Показатели которые вы сдавали -все в норме у вас, только ферритин должен быть выше 40, возможно прием препаратов железа, например ферретаб и др, по 1 таблетке 1 раз/сут 3 месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.