Консультация терапевта /

После простуды (герпес) держится температура — вопрос №2759284

86 просмотров

Добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, после простуды 20 декабря началось. Температура 37,4, лтмфозкл под челюстью, болела голова, простуда на губе большая. Простуда проходит, лимфоцзкл уменьшаются, но температура держится. Насколько это критично? Принимала ацикловир, обильное питью, витамин д и с
Анализ крови сдала 20 числа

Возраст: 34

Хронические болезни: Фарингит, гастрит, тревожное расстройство
Вопрос закрыт
челюсть
простуда
обильное питие

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Доброго времени суток Кристина.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Температурный хвост после выздоровления от вирусной инфекции в настоящее время может сохраняться ещё до 2 недель, а после перенесенной коронавирусной инфекции до 2 месяцев. Температурный хвост это след уходящей инфекции. Температурный хвост обычно находится на значениях t- 37,0-37,9 градуса. Для уточнения причин повышения температуры нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок. Рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Принимайте Витамин Д ( Вигантол ,Аквадетрим )по 2000 МЕ или 4 капли в день во время завтрака месяц, лучше весь осеннезимний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день, 7 дней
В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Для укрепления иммунитета необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты.Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, зелень, какао , шиповник, орехи, облепиха, мед.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, чувствую, что выздоравливаю, но во второй половине дня опять немного голова болит, и температура 36,8-36,9. Нужно ли будет сдавать оак еще?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, для уточнения характера инфекции и активности воспалительного процесса рекомендую сдать в динамике общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок, а также для уточнения - анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.Положительный результат означает присутствие антител IgM к HSV-1 или HSV-2, что указывает либо на активную, либо на перенесенную в прошлом герпес-вирусную инфекцию.
Пожаловаться
Клиент
Александр Александрович, анализ крови был сделан 20 декабря, через какое время необходимо еще раз сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый вечер Кристина.Если Вам будет удобно, анализ крови можно сдать после новогодних праздников.С наступающим Новым Годом Вас ! Выздоравливайте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Для укрепления иммунитета и восстановления организма после перенесенной вирусной (коронавирусной) ,бактериальной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать мясо, сливочное масло, рыбу, яйца, фрукты и овощи, зелень, орехи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд. Необходим полноценный здоровый сон - 8-9 часов. Нужно гулять. Умеренная физическая активность на свежем воздухе. Пребывание в лесу или лесном парке 2-3 раза в неделю до 1,5-2 часов. В лесном воздухе много фитонцидов, которые существенно увеличивает активность и количество NK-клеток. Установлено , что пребывание один день в лесу несет положительное влияние на иммунную систему, которое сохраняется в течение 7 дней. Для исключения дефицита витаминов и минералов принимайте витаминно-минеральный комплекс берокка плюс по 1 табл. в день или витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых по 1 табл.в день курсом месяц , 3 раза в году. Принимайте Витамин Д ( Вигантол, Детримакс ) по 4 капли в день во время завтрака весь зимне-весенний период. При значительном дифеците Вит. Д дозировку его можно увеличить до 4000 МЕ ( 8 капель) в день курсом 1-2 месяца затем перейти на прием профилактической дозы 2000 МЕ в день весь зимне-весенний период . Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пит ь фильтрованной воды, чай на травах с лимоном и медом, морсы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Анализ крови приложите, пожалуйста.
И сколько дней в какой дозировке принимали ацикловир? У вас часто герпес появляется? чаще 4 раз в год?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый вечер.
Анализ прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По анализу- признаков, характерных для бактериальной инфекции ( повышения лейкоцитов и нейтрофилов) нет. Вероятнее вирусная инфекция, она может без сдвигов протекать.
В таком случае, это может быть «температурный хвост» после перенесенной вирусной инфекции. Противовирусные принимать уже поздно. Только симптоматическое лечение.
Поливитаминные препараты в таких случаях добавляют, например, Супрадин 1 таб в день до месяца. Обильное питье
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ. То есть температура 36,9-37,0 может держаться?
Ацикловир принимала сначала по две таблетки по 200мг, потом увидела что должна 4 раза в день по 200мг. Питье, мазь, мирамистин в горло.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
При болезни может держаться, и после болезни к вечеру еще может повышаться температура. и у здоровых людей к вечеру температура выше, это циркадные ритмы.
Часто у вас герпес на губах появляется? сколько раз в год?
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, каждый год в конце( очень замерзла, через сутки появилась простуда.
В детстве была операция, лимфаденит. Теперь если есть сквозняк, продует, то все: лимфоузлы, горло, герпес в подарок
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да уж, подарок, согласна с Вами и понимаю Вас.
При часто рецидивирующем (>4 раз в год) герпесе рассматривается длительная профилактическая терапия Валацикловиром или Ацикловиром , инфекционисты назначают валацикловир 500 мг 1 р/день до 4-12 месяцев, например. Но у вас не так часто, как понимаю.

Если вдруг появится опять лабиальный герпес, он лечится одной из схем:
− ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней ИЛИ
− валацикловир 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней ИЛИ
− фамцикловир 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, подскажите, пожалуйста, на данный момент могу закончить прием ацикловир а в таблетках? 5 дней пропила по 2-3 раза в день по 200мг
Просто заметила, что начались дискомфорт боли в желудке ( есть срк, повышенная кислотность, загиб желчного)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если самочувствие не очень, завершите
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый вечер.
Подскажите, пожалуйста, чувствую, что выздоравливаю, но во второй половине дня опять немного голова болит, и температура 36,8-36,9. Нужно ли будет сдавать оак еще?через сколько
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. К вечеру и у здоровых людей температура выше. При болезни то же самое. Это циркадные ритмы. Главное утренняя температура. После болезни до 37 допустима температура. При хорошем самочувствии не сдавайте ничего
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Описанные симптомы говорят об инфицировании организма ВПГ1\2 типа (вирус простого герпеса 1\2 типа), для уточнения - анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.

В настоящее время рекомендую - как можно меньше мочить область высыпаний; валацикловир (как вариант ацикловир) по 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; цинковая мазь 2 раза в день в течение 3 дней, затем зовиракс мазь (или ацикловир крем) 4 раза в день до заживления.

ВПГ1\2 инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом (при наличии визуальных форм лечение могут проводить врачи других специальностей в зависимости от локализации высыпаний; лабиальный герпес чаще лечат - дерматологи) при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВПГ1\2.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неделю лечусь
4 ответа
22 июля 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Могут глаза болеть при простуде?
3 ответа
3 октября 2020
Раиса
Вопрос закрыт
Простуда во время беременности
1 ответ
12 апреля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Анна Павловна Солтыс
49 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Анна Лукина
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличное, все понятно обьяснила. На все вопросы ответила, дала рекомендации Максимально...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Терапевту Алина Афанасьева
Внимательное Врач дала развернутую консультацию. Очень полезная информация. Компетентная врач
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Онкологу Ярослава Сухова
Внимательное Помогла очень своевременно обратиться в больницу Компетентная
— Ксения, г. Пенза
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com