Консультация терапевта /

Длительный кашель — вопрос №2760334

66 просмотров

Здравствуйте. Болею в общей сложности более месяца. Началось все с скучающего сухого кашля и боли в груди. Сразу сделала рентген, сдала анализы, в целом был только повышен соэ 16. Кашель изнуряющий был, не помогало ничего причем только ночью был кашель. Пропила амоксициллин 500 5 дней и все прошло. Затем заболела спустя пару дней- насморк, боль в горле, кашель изредка и тоже приступами но не ночью а днем. Нос прошел очень быстро, но боль в горле была долго, сдала мазок из ротоглотки выявили стафилококк 10*5, повторно слюдала оак и анализ на микроплазма пневмония, оказался положительным lgm и igg. Повторно слетала рентген легких - без изменений. Обратилась к инфекционисту. Пропила ащитромицин 500 3 дня и очень тяжело перенесла, начались спазмы и метеоритом в кишечнике, который восстанавливаю до сих пор. Ари осмотре и аускультации все без патологий. Спустя 3 дня опять этот сухой кашель приступами из груди как при трахеите. Ранее бронхит был 1 раз людавно и летом тоже трахеит был, но быстро прошел. К слову, я начинала лечение сиропами синекод, аскорил, но пила их разово, то есть кашель начался - выпила столовую ложку, вроде лучше, бросила, спустя день два снова кашель выпила еще раз. Может это тоже повлияло? Сегодня весь день я кашляю и начала снова пить аскорил. Свистов хрипов нет, но в груди неприятные ощущения от этого кашля, как при обструкции или грудном кашле. Я уже думаю а может это астма? Сдавала Срб 1,9, экб 30. До приема азитромицина. Хотелось бы выяснить причину и устранить ее, потому что замучилась уже с этими болезнями, то горло, то нос, то кашель приступами по кругу все

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, такое состояние затянулось т. К не было полноценного курса лечения.
Рекомендую полоскание горла раствором фурацилина 4-5 раз в день курсом на 5 дней
Бронхомунал 1 капс 1 раз в сутки курсом 10 дней
Ренгалин 1 таб 3 раза в сутки 7 дней
С уважением доктор М. К. Жангирова
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, доктор, а можно ли мне делать вторую вакцину от ветрянки сейчас или противопоказано при таком течение болезни ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Нет, вакцинация через 14 дней после выздоравления
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Данное состояние обусловлено затянувшейся инфекцией, рекомендуется сдать ПЦР мазок из носоглотки на микоплазму пневмония и ИФА для оценки динамики процесса.
На данный момент лечение рекомендуется следующие:
1. По заключению анализов определение дальнейшей тактики
2. Полоскание ротоглотки мирамистином или раствором фурацилина
3. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
4. Ингаляции: пульмикорт 500мкг + физ раствор 2 мл 2 раза в день, до 7 дней
Прт сухом кашле для подавления - омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней

По крови признаки вирусной инфекции, атипичную флору анализ крови редко показывает
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, но я же пропила антибиотики 2 раза за месяц. По крови показало, что антитела lgm и igg были до приема антибиотика
Фтизиатр, Терапевт
Поняла, анализы не требуются, лечение симптоматическое, попробуйте добавить ингаляции. Если ночью кашель не дает спать, то перед сном можно ингаляции просто с физ раствором для снятия раздражения
Клиент
Екатерина Евгеньевна, а аскорил можно пропить курс как положено или не нужно ?
Фтизиатр, Терапевт
Аскорил муколитик, рекомендуется если кашель с мокротой, у вас по описанию сухой.
Во время приема муколитика кашлевой рефлекс еще больше усилится.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, а что от сухого кашля? И не может ли это астма так начинаться?
Фтизиатр, Терапевт
Прт сухом кашле для подавления - омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, до 7 дней.
На астму не похоже.
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте
Терапевт
Вероятнее всего на фоне прерывистого лечения произошло удаление периода болезни.
На данный момент можно рекомендовать Аскорил по 1 ст. ложке 3 раза в день 5-7 дней
Для снижения температуры Ибуклин 3-5 дней.
При отсутствии эффективности от лечения , положительной динамики, ухудшении самочувствия сдать полный анализ крови, соэ.
Клиент
Евгения Сергеевна, я за месяц 2 раза сдавала оак, результаты практически одинаковые, везде чуть повышено соэ 16 при норма 12
Терапевт
Поняла вас, но пока показаний для назначения антибиотика нет.
Клиент
Евгения Сергеевна, я два раза за месяц уже пропила антибиотик, до сих пор восстанавливаю кишечник. Не может ли это астма в кашлевом варианте быть?
Терапевт
По указанным жалобам - астма маловероятна.
Вероятнее присоединение новой инфекции, или остаточный кашель.
Клиент
Евгения Сергеевна, но вот выше пище врач, что аскорил наоборот не нужно, он будет провоцировать кашель, как быть ? Кашель сухой приступообразный без мокроты
Терапевт
Аскорил- это комбинированный препарат для лечения приступообразного кашля.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо, доктор, можно ли мне ставить вторую прививку от ветрянки сейчас или нужно чтобы все прошло ?
Терапевт
Здравствуйте! В данном случае можно заподозрить затянувшийся фаринготрахеит.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- прием иммуностимуляторов (например, полиоксидоний 12 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней)
-с противовоспалительной целью парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные для снятия отека (супрастин, лоратадин) 3 дня
- стоптуссин по 1 таб 3 раза в день 5 дней
У Вас остались еще вопросы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Течение и последствия коронавируса
19 января 2021
Сергей, Электросталь
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка
8 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
3 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Чем вылечить кашель
5 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Очень сильный кашель
15 ноября 2023
Олеся, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск