Впч, мультифолликулярные яичники — вопрос №276095

Екатерина, добрый день! Для определения проблем с МФЯ, Вам надо сдать пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный и ДГЭА сульфат, кортизол, ТТГ и Т4 свободный на 5-6 день МЦ. По выделениям - сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор скрин, ПЦР мазок количественный на ВПЧ высокого риска с генотипированием

Здравствуйте, Екатерина.
Учитывая, что у вас в анамнезе были ВПЧ высокого онкогенного риска, но в 21 г, то, скорее всего, их у вас нету. Но, если вы меняли партнёров, то могли появиться и другие тип. Поэтому сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на ВПЧ высокого онкогенного риска с типированием + жидкостную онкоцитологию. Сделать это или через пару дней окончания менструации, или ближе к началу менструации, так как в середине цикла выделяется большое количество цервикальной слизи и мазки будут неинформативными.
По поводу выделений, возможно, что выделения у вас нормальные. Но, чтобы понять, так это или нет, сдайте мазок методом ПЦР из цервикального канала на ИППП (хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк) и фемофлор из влагалища. Если по мазкам все хорошо, значит это ваши нормальные выделения. Дни сдачи этих анализов, такие же, как я писала выше.
По поводу оьильныз менструаций со сгустками, болей при половом акте, такое может быть при эндометриозе матки и эндометриозе вне матки (малый таз-ретроцервикальный, крестцово-маточных связок). Сделать УЗИ малого таза на 5-8 день цикла, по структуре миометрия можно определить есть признаки эндометриоза матки, или нет. По поводу очагов эндометриоза в свлом тазу - врач на кресле при пальпации может предполагать наличие очагов в малом тазу. В таком случае, возможно, необходимо будет подобрать препарат для лечения эндометриоза (полного лечения не существует, препараты только при останавливают дальнейшее прогрессирование заболевания).
Плюс ещё, учитывая, что у вас обильные менструации, исключить патологию эндометрия, миомы матки и обследовать гемостащ крови, чтобы исключить проблемы со свертываемость крови и с анемией - для этого обратитесь к терапевту.
По поводу МФЯ - если у вас СПКЯ, да, это может вызвать повышенное оволосения или же определённые заболевания могут вызвать МФЯ (например, ожирение, гиперпролактинемия).

На гормоны какие обследоваться, чтобы понять, почему так происходит : на 2-3 день цикла (исключить за 3 дня до сдачи анализов секс, стимуляцию сосков, стрессы) :ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т4св, пролактин, эстрадиол, ДЭА-С, 17-ОН-ПРОГЕСТЕРОН, свободный тестостерон, ГСПГ,
За 7 дней до менструации :прогестерон (но он не обязателен, если у вас менструации регулярные).
Лечение возможно подобрать только после того, как поймём, в чем причина и какие есть у вас заболевания.

Вам необходимо гормонально обследоваться, ттг, т4св, АТ к тпо. На 3-5 день менструального цикла сдать фсг, лг, пролактин, эстрадиол, тестостерон свободный, ДГЭА, 17 оксипрогестерон. На 21 день цикла прогестерон. Сдайте онкоцитологию, сделайте кольпоскопию. Если шейке без патологии, можно ВПЧ не сдавать. Если будут изменения тогда ПЦР квант количественно. Повышенное оволосение может быть вызвана повышенными содержанием андрогенов. После обследования назначается гормональная терапия в зависимости от ваших репродуктивных планов.

Добрый день! По оописанию (мультифолликулярные яичники и повышенное оволосение) похоже на синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Поэтому можно дополнительно сдать анализ крови на гормоны общий тестостерон, ГСПС, ДГЭАС, 17 — OHP, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, кортизол.
По выделениям похоже на дисбактериоз, поэтому стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16, на ВПЧ высокоонкогенные типы тоже надо сдавать, если давно не сдавали, так же пап тест (мазок на цитологию) и затем по результатам анализов надо (если есть отклонения) назначать лечение и сделать после лечения кольпоскопию.
УЗИ сделать на 7-11 день цикла, если не делали недавно.
При таких яичниках лучше прием КОК (если не планируете рожать сейчас)- ярина, джес.