Консультация лора /

Гемофильная палочка у ребенка — вопрос №2761926

159 просмотров

Гемофильная палочка у ребенка.
Лечили ангину в конце ноября антибиотиком Панцев, сейчас назначают снова панцев , можно ли так ? Переживаю , ведь это сильный антибиотик , ребенку 2,10 года

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,для санации очага инфекции верхних дыхательных путей необходимо применение антибиотиков . Панцеф хороший препарат ,который редко дает побочные эффекты ,волноваться нет смысла .
Принятый ответ
Клиент
А то что мы его принимали уже чуть меньше месяца назад , ничего?

Скидка 15% на анализы.

Физиотерапевт, ЛОР
Возможно применение ,т.к . гем.палочка чувствительна к группе цефалоспоринов в вашем случае ,принимайте лекарство назначенное врачом .
Клиент
Поняла , спасибо большое!
Клиент
А нам родителям нужно пропивать антибиотики? Возможность что у нас есть тоже велика
Физиотерапевт, ЛОР
Родителям не надо ,таких рекомендаций нет .
Клиент
Просто не могу понять , педиатр говорит наш что не нужно принимать антибиотики, лор говорит нужно , я не понимаю
Физиотерапевт, ЛОР
Антибиотики принимает пациент в данном случае при наличии симптомов болезни .
Клиент
Ну такие как кашель , в течение уже почти 3 недель красное горло считается ? Или все таки можно обойтись без антибиотика?
Физиотерапевт, ЛОР
Считается
Клиент
Все, благодарю ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Принимать один и тот же антибиотик дважды в течение трёх месяцев нерационально, так как бактерии которые населяют нос и глотку могут быть нечувствительны к данному антибиотику

Гемофильная палочка это условно патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых а может и вызывать заболевания

Какие симптомы у ребёнка в текущий момент? Сдавали ли вы общий анализ крови за последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Я прикрепила анализ посева , плюс кровь и срб

Сейчас у ребенка кашель сильный , бывает аж до рвотного позыва , горло красноватое , но уже лучше чем было
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению к вопросу прикрепился только мазок

А сколько дней болеет ребёнок?
Клиент
Дополнила , СРБ 6,6

С 10 декабря болеет
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из результатов приложенных вами анализов больше данных за вирусную инфекцию на момент их сдачи

А как общее самочувствие у ребёнка сон активность аппетит? Как дышит нос есть ли насморк храп?
Клиент
Сейчас более менее, насморка нет , но есть переодически сопли , но без заложенности и на горле на стенке самой налет белый
Кушает меньше чем обычно , а активность хорошая как обычно
Детский ЛОР, ЛОР
Как правило гемофильная палочка не является причиной налётов в горле

Данные микрофлора с большой долей вероятности является случайной находкой в мазке которая не является причиной симптомов у ребёнка

Ребёнок хорошо умеет сморкаться? Пользуетесь ли аспиратором и каким?
Клиент
Сморкаться умеет
Детский ЛОР, ЛОР
Такой кашель может быть на фоне постназального затека из носоглотки

В таких случаях повторно выполнить общий анализ крови и сдать кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления в текущий момент и потребности ребёнка в назначении антибиотиков

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком из носоглотки как причиной кашля

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
То есть обходимости принимать антибиотик нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Да убедительный необходимости принимать антибиотик учитывая приложенные вами обследования и описание симптомов у ребёнка не вижу
Клиент
А вот сейчас Новый год , мы хотели уехать к родителям , стоит нам ехать? Ребенок заразен я про гемофильную палочку
Детский ЛОР, ЛОР
Данная микрофлора живёт в носоглотке у большинства детей и взрослых поэтому ребёнок нисколько не заразен
Клиент
Поняла , спасибо Вам большое, с Наступающим!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР
Здравствуйте. Ребёнок привит? Чем лечите кашель? Какие вообще препараты применяли за это время?
Принятый ответ
Клиент
Все прививки обязательные по возрасту
Кашель лечим тонзилгон, дышелорз , мирамистин .
С 28 ноября было в больнице с ангиной лакунарной , принимали антибиотик панцев , до этого был бронхит принимали тоже антибиотик клацид
ЛОР
В какой дозе принимали панцеф и сколько дней?
Клиент
Цефтриаксон 0,85 6 дней /1р. В день
Панцев 1 день 3,5 мл 2 раза
ЛОР
Гемофильная палочка на самом деле по анализу чувствительна к антибиотикам. То что она не исчезла, может говорить о том что она скорее всего не активна и не является главной причиной воспаления у ребёнка. Ингаляции с пульмикортом не проводили? Что от кашля даёте?
Клиент
Просто я думаю что когда мы лежали в больнице с ангиной , мы там и подцепили её, потому что в больнице мы сдавали посев её не было
Клиент
Пульмикорт делала несколько раз , что бы снять приступы кашля, не помогало
Клиент
От кашля даю тонзилгон и дышелорз
ЛОР
Тонзилгон тут лишний совсем как средство от кашля (слабенький он и для миндалин). Если кашель сухой тогда от кашля лучше дать Синекод или омнитус, а также подключить антигистаминные средства. Скорее всего кашель рефлекторный, поэтому тут нужно с носом больше решать вопрос. Максимально снимать отёк слизистой носа - промывать нос солевыми растворами, можно применить гипертонический солевой раствор. Далее спрей мометазон по 1 впрыску 1 раз в день 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие у ребенка симптомы?
Как дышит нос? Есть ли храп во сне?
Ребенок привит от стрептококковой инфекции?
Принятый ответ
Клиент
Сейчас боль в горле и немного соплей , не привит
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прикрепить фото горла ребенка?
ОАК вы не сдавали?
Клиент
Прикрепила , как получилось правда
Сдавали , я прикрепила тоже
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
Скорее всего гемофильная палочка не является причиной ваших симптомов и не требует лечения с помощью антибиотиков

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Ребенок умеет полоскать горло или рассасывать таблетки?
Клиент
Так и лечу уже 3 недели … улучшений нет от слова совсем
Нет, не умеет
Пытались давать лизобакт
Детский ЛОР, ЛОР
Какой вес ребенка?
Клиент
17 килограмм
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда рекомендлано начать Супракс/Панцеф из расчета 8мг/кг - 136 мг
Суспензия 100мг/5мл - по 6,8 мл 1 раз в день - 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие эозинофилы
19 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти