Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №2762268

Что вас беспокоит?

Какое обезболивающее можно принимать

Здравствуйте! Моя мама (62 года) страдает от сильных болей в ноге из-за атеросклероза (ХИНК 4 ст.), не может спать по ночам уже месяц. Из обезболивающих выписали Нимесил, но он боль не снимает. Очень нужна рекомендация какие обезболивающие препараты можно принимать с учетом остальных назначений (совместимость препаратов) и которые будут более эффективны Нимесила. Рассматриваем вариант с уколами, если они помогут спать. Результаты обследований и заключения врачей в приложениях. Буду очень рада помощи! Маму очень жалко, уже пару месяцев спит по 15-30 минут урывками по 3-4 часа всего в день :(

ХИНК 4 ст., астма
62 года
26 Декабря 2024·Просмотров: 398·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно делать операцию по возможности скорее. Лечение назначено верное.
Если не помогают анальгетики, то можно рассматривать наркотические анальгетики - трамадол в таблетках или инъекциях, фентаниловый пластырь, промедол и т.д. Препараты только по рецепту. Можно рассматривать проводниковую анестезию, но это в стационаре.

Алексей Владимирович, здравствуйте! По операции - ждем консилиума и результатов КТ. Опиоидные агонисты , конечно, тяжелая артиллерия! Пока потребности обезбола в такой степени прям нет)

Что можно было бы рассмотреть из анальгетиков попроще? Пока не помогает только Нимесил, но мы не перебирали препараты, так как не хотели рисковать с совместимостью с назначенной терапией.

Любые доступные аналоги - декскетопрофен, кетопрофен, Мелоксикам.
И соглашусь с коллегой - при длительном приеме НПВС лучше параллельно использовать ингибиторы протонной помпы для защиты желудка, например, нольпаза или париет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тут однозначно нужно пытаться решить вопрос радикально, рассмотреть возможность оперативного лечения.
В плане обезболивающих препаратов наиболее выраженнный анальгетический эффект у таких препаратов как кеторол, кетопрофен, можно попробовать их, но нужно понимать , что они в бОльшей степени оказывают негативный эффект на желудок, нежели тот же самый нимесил. Обязательно принимать совместно с ИПП(омепразол).
В целом, ишемические боли купируются препаратами очень плохо, даже наркотическими. Поэтому тут вопрос стоит именно об операции.

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из результатов обследований - варианты сделать операцию имеются. Если вам не помогает нимесил, то и другие препараты из группы НПВС не помогут. В связи с выраженным болевым синдромом не купируемым приемом НПВС - я бы рекомендовал вам выписать у терапевта участкового трамадол ( он есть как в уколах, так и в таблетках).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.