Консультация педиатра /

Анализ на билирубин — вопрос №2762520

94 просмотра

Здравствуйте,сдавали анализ в платной клинике, подскажите по результатам анализа, высокий? И что лучше светиться под лампой или принимать лекарства?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Посмотрела анализы, при уровне общего билирубина выше 220 мкмоль/л показана фототерапия(лампа) в условиях стационара.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу показана фототерапия в условиях стационара, это единственный эффективный метод лечения, действующих препаратов нет ( эффективность препаратов при физиологической желтухе не доказана, они не влияют на течение желтухи) .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Показана фототерапия
А какой возраст ребёнка? Сдавали однократно ?
Клиент
Ребенку 1 месяц,в роддоме была желтуха,тоже светились,затем на выписали и опять появилась,это может быть из за грудного вскармливания? Ребенок родился доношенный на 38,5 неделе но маловестная 2350 ,так как после 35 недель началась задержка роста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Да
Может быть , но это очень редкая ситуация


Также исключаем внутриутробные инфекции
Конфликт по группе крови/ резусу

Педиатр
Здравствуйте!
При физиологической желтухе лекарственные препараты неэффективны, только фототерапия (светиться).

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
волнообразное течение
ребенок плохо ест
увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных

В подобных случаях рекомендована фототерапия в стационаре под наблюдением.
Клиент
Подскажите,повторная желтуха может быть из за грудного вскармливания?
Педиатр
Здравствуйте.

Желтуха грудного вскармливания - это тоже вариант физиологической желтухи, билирубин может повышаться повторно, до 3 мес.
При желтухе грудного вскармливания билирубин всегда приходит к норме до 3-месячного возраста, никогда не может стать причиной поражения мозга (как при ядерной желтухе).

Несмотря на то, что желтуха ГВ неопасна, она требует мониторинга билирубина и его фракций, чтобы быть уверенным, что не происходит нарастание и изменение фракций (то есть причина желтухи не меняется).

Желтуха грудного вскармливания НЕ требует прекращения ГВ! Но иногда может понадобится фототерапия, как к примеру, сейчас.

При этой желтухе у ребенка не будет тревожных симптомов/красных флагов: вялость, сонливость, чрезмерное возбуждение, плохая прибавка веса и т.д.

Чаще всего достаточно просто оценивать концентрацию билирубина и общее состояние ребенка.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:

наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
темный цвет мочи или обесцвеченный стул
вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
плохо набирает вес
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

При таких показателях билирубина показана фототерапия. Лекарственные препараты неэффективны
Клиент
Подскажите,повторная желтуха может быть из за грудного вскармливания?
Педиатр
Да, на грудном вскармливании может затягиваться желтушка. Но ГВ не отменяется
Клиент
Это потому что как мне объяснили,гормоны матери передаются ребенку через молоко и поэтому идёт нагрузка на печень ?
Педиатр
Да, в том числе. Так же в раннем возрасте физиологически снижен желчеотток, сниженны обменно-восстанивтельные процессы, поэтому билирубин выводится медленнее, желтушка сохраняется дольше
Клиент
Скажите ещё пожалуйста,стали светиться под лампой,и кал начал темнеть,был морковный, сейчас коричневый ,это так выходит билирубин?
Педиатр
Да. Цвет кала может быть любым, кроме черного и белого
Не переживайте
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий д димер при беременности
6 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Антитела G к цитомегаловирусу
18 июня 2023
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Bacillus cereus
6 января
Дарья, Уссурийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ирина Александровна замечательный специалист. Очень грамотный, отзывчивый, ответственный...
— Анастасия
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина