Сын болеет пнивмание 10 день — вопрос №2762871

Question

Сын болеет пнивмание 10 день — вопрос №2762871

Ольга

77 просмотров

26 декабря 2024

Сегодня делали повторно снимок. В описании написали .Справа в н/л поле множественно очаговые тени .Корни стр-ны.Синусы свободны.Сравннении по сRo от 17 .12 .2024 инфильтрация несколько рассосалось,сохраняются множественные очаговые тени.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

что это означает

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Анна Витальевна, Добрый вечер .Температура была 5 дней,39.8.Сильное пото отделение, кашель. Цифтриаксон 2 раза в день,инголяция с пульмикором 2 раза ,ацц 3 раза в день. Укол делали 7 дней.Сыну 18 лет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Анна Витальевна, сейчас только кашель .

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 26 декабря 2024

Фтизиатр

Поняла, спасибо. По описанию похоже на течение пневмонии. Но учитывая слабую рентгенологическую динамику, необходимо сдать кровь на иммуноглобулины М и G к микоплазме и хламидии пневмония. Эта флора атипичная и Цефтриаксон на нее не действует, только группа макролидов. Скажите пожалуйста, после повторного рентгена терапевт назначил дообследование и лечение?

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Анна Витальевна, амаксиклаб 2 раза .Анализы сдать

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 26 декабря 2024

Фтизиатр

Амоксиклав хороший антибиотик, но есть вероятность что он тоже может не подействовать. Сдайте анализы на микоплазму, если результат будет положительным то необходим другой антибиотик.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, терапевт поставил диагноз пневмония. Но что я переживаю

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

По симптомам и данным рентгена больше и похоже на пневмонию (воспаление лёгких). При такой положительной динамике рекомендуют продлить рассасывающую терапию (электрофорез с йодистым калием 2%), можно 3 курса Бронхомунала пропить (10дн пить, 20 перерыв и так 3р). Так же рекомендуют принимать витД 2000, омега 3 1000 в сутки для более быстрого восстановления лёгких.
Кашель какой у сына больше сухой или влажный?

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, более влажный.Нам продлили антибиотик амаксиклаб 2 раза в день,грудной сбор,линекс терапевт продлил лечение

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

При влажном кашле можно Бронхобос в сиропе по 15мл х 3р 7 дней, помогает вывести мокроту хорошо. Попросите врача направить сына на обследование на микоплазменную инфекцию, на нее не работают беталактамные антибиотики ( Цефтриаксон и Амоксиклав)

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, хорошо спасибо

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, какой антибиотик ифективный

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если ПЦР на микоплазму будет положительный, то назначают обычно макролиды, например Кларитромицин по 500мг х 2р 7 дней, он работает на атипичную флору тоже.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2024

Клиент

Виктория Викторовна, Спасибо вам

- 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Скорейшего выздоровления Вашему сыну! Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь.

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2024

Клиент

ена Ивановна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна,

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 декабря 2024

Фтизиатр

Спасибо, Ольга, крепкого здоровья, Вашей семье. Обращайтесь, если что-то будет тревожить. Скорейшего выздоровления Вашему сыну.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2024

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое вам

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 декабря 2024

Фтизиатр

На здоровье, Ольга, всего Вам самого наилучшего .

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2024

Клиент

Дамир Абдуллаевич, спаси6

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка болит каждый день живот

3 ответа

19 января 2021

balabaeva9915@yandex.ru

Вопрос закрыт

Сдана микробиота на хмс

1 ответ

29 октября 2022

Марианна

Вопрос закрыт

Грибок ногтей обнаружен или нет ?

5 ответов

25 августа 2024

Наталья, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сергеева Анна Витальевна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T20:02:16+03:00

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 26 декабря 2024

Фтизиатр

Здравствуйте, Ольга. Скажите пожалуйста, кто болеет взрослый или ребенок? Какие были изначально жалобы? Какие сейчас? Какое лечение было назначено после первого снимка?

Принятый ответ

Резник Виктория Викторовна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T20:21:00+03:00

Здравствуйте, Ольга.
По описанию симптомов (повышение температуры тела, острое начало), с учётом положительной динамики на фоне приема антибиотика (нормализация температуры), с учётом положительной динамики на рентгенобследовании, больше данных за воспаление лёгких.
С учётом того, что кашель ещё продолжается, желательно сдать общий анализ крови и СРБ для оценки активности воспаления, сдать мазок на ПЦР к Микоплазме пневмоние или кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, это атипичная флора, может вызывать воспаление в лёгких, которое долго рассасывается.
Для исключения туберкулёза необходимо посетить фтизиатра, он сделает Диаскинтест и направит на обследование мокроты на кислотоустойчивые бактерии, на ПЦР на микобактерию туберкулеза и посевы.
Пока больше данных за воспаление лёгких.

Мосалева Елена Ивановна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T20:45:17+03:00

Здравствуйте, Ольга. Волнуетесь Вы напрасно, данных за туберкулёз у Вашего сына нет. По результатам рентгена пневмония, но вялотекущее течение, не исключено, что атипичная (микоплазмы, хламидии пневмоние). Необходимо продолжить антибактериальное лечения. Лучше сначала сдать анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и по чувствительности определиться уже с наиболее эффективными антибиотиками. Делается этот анализ или по направлению терапевта или пульмонолога или самостоятельно в частной клинике. После курса лечения 7-10, можно до 14 дней, повтор рентгена или КТ лёгких.

Accepted Answer · 2024-12-27T03:54:01+03:00

Здравствуйте! Можете приложить КТ /рентген в динамике(до и после). По представленному описанию есть незначительная положительная динамика. Контроль обычно проводится через 14 дней после завершения антибиотика.
Как сейчас самочувствие у сына? Температура?
Данных сейчас больше за пневмонию- острое начала с повышением температуры, кашель, идет динамика по снимкам. На туберкулёз не очень похоже, так как туберкулёз поражает верхушки.
Сейчас много апитичной флоры- микоплазма , хламидия. И на нее не подействует цефтриаксон и амоксиклав. Рекомендуестся сдать ИФА на хламидию и микоплазму пневмонии. При положительном результате назначается макролиды- азитромицин или кларитромицин.

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 27 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-27T13:05:35+03:00

Здравствуйте,Ольга! Рентгенолгически отмечается положительная динамика на фоне приёма антибиотиков. Если нет клинических проявлений, температура в пределах нормы, то желательно повторить снимок через 10 дней. Сейчас пневмонии имеют затяжное течение.