Консультация нефролога /

Повышен креатинин и мочевина — вопрос №2763538

76 просмотров

Собирались на коронарографию, но из-за плохих анализов, направили к нефрологу.
Мочевина 18 ммоль/л; креатинин - 227мкмоль/л.( от 27.12),
СКФ 29
Консультация только 15.01.25.
Давление 110/80
Рост 173, вес 90кг
Что предпринять терапевтически?
В ноябре лежал в кардиологии, где убрали отеки мочегонными капельницами - за 4 дня резко убрали 25 кг.

Возраст: 56

Хронические болезни: ИБС, диабет 2типа, постинфарктный кардиосклероз, постоянная форма фибрилляции предсердий, гипертоническая болезнь 3 стадии
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Вам необходимо начать постоянное соблюдение малобелковой диеты, тк белок - главный источник креатинина и мочевины. Почки не способны уже выводить весь образующийся креатинин, потому нужно давать организму ровно то количество белка, которое он может вывести. В вашем случае - это не более 0,6 г белка в готовом виде на 1 кг массы тела в сутки. Под белком имеется ввиду мясо, рыба, морепродукты и яйца. Так же стоит ограничить фосфор, тк он тоже негативно влияет на почки - это молочные продукты, любые длительнохранящиеся продукты, орехи, газировка, соки, фастфуд.
На постоянной основе начните прием препарата Форсига по 10 мг в сутки.
На фоне такой терапии возможно замедление прогрессирования почечной недостаточности и некоторое снижение уровня креатинина.
Для снижени мочевины можно добавить Хофитол по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки на 21 день.
Для поддержания уровня белка в крови - Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг массы тела в сутки.
Клиент
Кирилл Юрьевич, форсигу принимает год
Список лекарств приложен в скане
Аппетита нет, почти ничего не ест.
Смогут ли почки восстановиться или будут делать биопсию? Надо ли экстренно ложиться в больницу?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Почки восстановиться уже не смогут, тк клетки (нефроны) уже погибли на фоне длительного заболевания.
Повода для биопсии нет, тк это не гломерулонефрит, а гипертоническая нефропатия.
Необходимости в госпитализации нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на паразитов
1 февраля 2024
Камила
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия
7 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
АИТ, повышенный ТТГ
2 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышенный б12
17 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!