Что вас беспокоит?
Кровь после аденотомии
Здравствуйте. Сыну 2,9. Сделали аденотомию и шунтирование ушей. На следующий день после операции ночью пошла кровь из носа, поехали экстренно в больницу, там сделали укол кровоостанавливающий, на утро осмотрел врач и сказал, что это скорее всего из носа, так как на стенке небольшая свежая эрозия, осмотрел нос, горло, сказал что это не из-за операции. Но сказал полежать понаблюдаться. Делали уколы и антибиотик. Через два дня выписали. Через день после выписки ночью опять пошла кровь из носа, но мы за город уехали. Что это может быть? Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите выписку из стационаре и протокол осмотра лор-врача к вопросу.
Кровь идёт с одной половины носа или из двух?
Обильно?
Валерия Александровна, прикрепила выписку, больше ничего на руках нет. Кровь шла из левой ноздри, текла и потом остановилась
Вас эндоскопом осматривали?
Если кровотечение идет не с места операции, то возникнуть оно могло на фоне повышенной ломкости сосудов на перегородке носа , на фоне сухого воздуха.
Врач точно исключил кровотечение из послеоперационного поля?
Валерия Александровна, эндоскопом не смотрели. Врач сказал, что это не из-за операции, а сказал, что это из носа кровь
Если из носа, то такие кровотечения часто возникают на фоне повышенной ломкости сосудов.
Страшного в этом ничего нет.
Нос необходимо дополнительно увлажнять.
Спрей Аквамарис плюс (с увлажняющим и задивляющим эффектом) по 2 дозы 3 раза в день.
Также в назначениях есть сосудосуживающие капли, которые также могут вызывать носовые кровотечения.
И авамис/назонекс при неправильном использовании тоже могут вызывать кровотечения.
Вы этими препаратами пользуетесь?
Валерия Александровна, пользовались називином каплями, изофру брызгали. С сегодняшнего дня надо по назначнниям брызгать назонекс раз в день
Для того, чтобы Назонекс не вызывал носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Дополнительно добавить Аквамарис плюс, так как назонекс дополнительно может сушить слизистую
Я прикрепила фото аквсмариса. Вы такой имели ввиду?
Да, это он
Валерия Александровна, скажите пожалуйста, солевая лампа не будет полезной нам если ее включать в помещении или никак не поможет в нашем случае?
Валерия Александровна, можно ли высмаркивать ребенку нос?
Вы можете ее включать, вреда она точно не нанесет
Высмаркивать можно аккуратно, закрыв одну ноздрю, открыть рот и высморкать открытую ноздрю
Валерия Александровна, скажите пожалуйста, а промывать нос физраствором можно в нашем случае? И еще, иногда как будто сопельки в носу, можно ли принимать синупрет и тонзилгон? Они не спровоцируют кровотечение?
Физ раствором можно пользоваться, противопоказаний нет.
Синупрет и тонзилгон не нужно использовать. Они раздражают слизистую полости носа и глотки. Дополнительно могут продуцировать слизь.
Достаточно только промывания, после операции до 1 месяца такие жалобы могут сохраняться
Валерия Александровна, спасибо большое. Конечно в первую очередь меня волнует кровь из носа, что была ночью. Попробую препараты, которые вы рекомендовали
Самое важное, что вам исключили кровотечение из послеоперационного поля
Валерия Александровна, а температура 37 нормальная или говорит о том, что что-то не так?
Это нормальная температура, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая описанные вами симптомы и приложенный результат выписки маловероятно что ваши симптомы связаны непосредственно с операцией
Более вероятно такие симптомы могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов слизистой оболочки полости носа или наличием дома сухого и жаркого воздуха
В нос в таких случаях стоит использовать спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошать раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в нос вставлять ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Если кровотечение сейчас активное назонекс или аналог пока не стоит использовать, лучше подождать 3 -5 дней пока слизистая оболочка восстановится
Анна Юрьевна, а температура 37 нормальная или говорит о том, что что-то не так?
Какая температура вполне допустима и в норме и не является поводом для беспокойства
Анна Юрьевна, а можно использовать Метилурациловую мазь в нос?
Да конечно можно наносить на кожу и слизистую оболочку носа в таких случаях
Анна Юрьевна, а в какой последовательности с аквамарисом? Сначала брызгать, а через некоторое время нанести мазь?
Анна Юрьевна, в вашем ответе уже нашла ответ на свой вопрос, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если бы кровила послеоперационная область - кровь бы скорее всего стекала по задней стенке глотки, а не из носа
Может быть расширенный сосуд в области преддверия носа - в данной ситуации выпоняется коагуляция сосуда
Часто кровотечение возникает на фоне с сухости в носу
С целью увлажнения и регенерации слизистой рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Хороший эффект для увлажнения слизистой дает использование Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, скажите, а промывать нос физраствором можно?
Промывать есть смысл только если есть обильные выделения
Маргарита Александровна, а температура 37 нормальная или говорит о том, что что-то не так?
Маргарита Александровна, а температура 37 нормальная или говорит о том, что что-то не так?
В первые дни после операции может быть температура
Маргарита Александровна, операция была неделю назад.
Когда поднялась температура?
Маргарита Александровна, перед тем как спать укладывать я померила и было 37
Если температура будет сохраняться - рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20244 ответа
- 28 Декабря 20241 ответ
- 15 Февраля 202516 ответов
- 9 Июля 20255 ответов