Кружится голова — вопрос №2764309

Question

Кружится голова — вопрос №2764309

Андрей

137 просмотров

27 декабря 2024

Здравствуйте. Сегодня проснулся утром от толчков в голову и резкого головокружения. Очень сильно кружится голова. Давление при этом 125/80, пульс 72. Что то подобное было в феврале прошлого года, в интернете находил, что по симптомам это дппг. Тогда покувыркался, поделал какие то упражнения, попил таблетки и в течение недели это все стихло и прошло. Сейчас попробовал делать упражнение с запрокидывание головы и поворотом на один бок и на второй. Указано что нужно 30 секунд или до того как пройдет головокружение. Не смог выдержать. Сильно закружило и вырвало. Пока сижу нормально, но стоит лечь или повернуть голову то все вокруг кружится и усиливается. Подскажите что можно сделать?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

запрокидывание головы

течение недели

упражнение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Упражнение пробовал когда голову в одну сторону и на бок, потом садишься в другую и на другой бок. Очень сильно закружило и стошнило. Не получается в полной мере доделать упражнения т.к. становится хуже. Когда сижу то нормально. Ложусь на спину, даже с поднятой подушкой какое то время нормально, а потом начинает кружить когда засыпаю. Сейчас появилась постоянное чувство тошноты. Пепед этим спал в берушах и воспалялось ухо, сейчас вроде бы прошло.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

При каждом полукружном канале лечебный маневр отличается. Без очного осмотра и позиционных проб, в которых будет характерный нистагм, нельзя точно поставить диагноз. По поводу уха также проконсультироваться с оториноларингологом, если были симптомы воспаления. Пока можно использовать бетагистин

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я переживаю не может быть это чем то более опасным чем ДППГ? При патологии сердечно - сосудистой системы наверное показатели давления были бы другие? Просто сегодня чуть не упал от этого состояния. Было жутко, даже сперва хотели вызывать скорую. МРТ если что делал 2 года назад, там все без патологий.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Т к не было высокого АД, то данных за патологию сердца и инсульт на данный момент нет. Если будет рвота, можно обратиться в дежурную неврологию для перестраховки

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а бетагистин купирует головокружение? Я просто сегодня даже выспаться нормально не смог. Ложусь и сразу все кружится. Пока сижу нормально все, причем с опущенной головой

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Головокружение по смене положения до минуты? Или как ложитесь,то Головокружение постоянное?

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ложусь на спину. Начинаю засыпать и начинает в глазах все кружится и я от этого состояния подскакиваю. Потом, в вертикальном положении, в течение минуты, все начинает проходить. Когда лёжа запрокидываю голову в лево или в право тоже начинается головокружение.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, т.е. головокружение не проходит пока я не приму вертикальное положение.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Т е если вы ляжете на один бок,то головокружение ре пройдёт через минуты, а будет кружиться, пока не встаньте? Даже если будете лежать 5-10 минут на этом боку?

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я так долго не пробовал лежать. У меня как начинается головокружение я сразу же принимаю вертикальное положение. Потому что оно начинает усиливаться.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Если в горизонтальном положении головокружение проходит через минуту,то больше данных за ДППГ. Если же головокружение больше этого времени,то необходимо проведение МРТ головного мозга. Лучше начать с очного приёма и уже решить вопрос о дообследовании. Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Проходит в вертикальном положении. МРТ как я и писал делал в 2022 году с контрастом, там все без патологий. головокружение начинается именно в горизонтальном положении (лёжа) и начинается по нарастающей, проходит после того как я принимаю вертикальное положение (сидя или стоя), но не сразу а в течение минуты.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Больше похоже на ДППГ. Но с оториноларингологом лучше тоже проконсультироваться, если были боли в ухе

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, подобное состояние как я и говорил было в прошлом году в феврале. Тогда я просто покувыркалкюся несколько раз через головокружение и стало легче. Мне тогда пояснили что кристал скорее всего от этого встал на место. Потом были лёгкие головокружение но тоже принимал на протяжении недели что то типа бетогестина. И все прошло. А сегодня вот опять резко с утра началось головокружение и добавилась тошнота.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Попробуйте бетагистин. К сожалению, универсального маневра для вывода отолита из полукружного канала нет. Сначала нужно определить пораженный канал, а потом уже выполнить соответствующий маневр. Можно попробовать маневр Эпли для правой и левой стороны, но если головокружение не пройдёт,то уже точно очный приём.
https://yandex.ru/video/touch/preview/17306201775621494452

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите ещё, грядут новогодние праздники. Как с алкоголем, можно или нет и есть ли противопоказания при применении бетогестина?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

В день приёма алкоголя не пить бетагистин. У него нет накопительного эффекта и синдрома отмены. После продолжить приём

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, принял таблетку бетогестина. Лег на спину, долгое время небыло головокружения, но через какое то время начало появляться снова, как будто где то с затылочной части. Но по сравнению с тем что было утром не с такой силой

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Бетагистин от 1 приёма не поможет на 100%, но то,что есть хороший эффект, это уже положительный знак

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите ещё какой промежуток между приемами должен быть?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Утро и вечер, т е примерно 12 часов. Сегодня можно выпить вечером ещё половину таблетки

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, целую на ночь не стоит принимать?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Если выпили в обед,то лучше половину. Но в целом передозировки не будет, если выпьете 1т

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, сейчас ещё попробовал подложил под плечи подушку, запрокинув голову в одну и другую сторону. В правой стороне секунд 20 только смог, голова кружится без остановки, в левую сторону через 15 секунд смог сконцентрировать взгляд. Потом в левую сторону когда лег лицом вниз то закружилось сильнее. Тоже смог секунд 30 только продержаться

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 27 декабря 2024

Невролог

Пока можно продолжить бетагистин, а через пару дней, когда станет лучше, снова попробовать маневр

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста это нормально для ДППГ? Я даже не знаю как это описать, начинается с толчков в области затылка, резко отдает куда то в область сердца (сердцебиение) похоже на толчок и головокружение?

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, вообще это началось ещё в 2021 году. Сидел на работе и были как толчки в голову без головокружений, отдающие в сердце. Это напоминало как провал в сон. После этого обследовал сосуды шеи, сонные арртерии, сделал МРТ, ЭЭГ. Был несколько раз у невропатолога. Ничего не нашли. В прошлом году испытал головокружение, в этом повторилось. Вообще с 12 лет страдаю от панических атак. Ещё прочитал про ПППГ. Может ли это быть ПППГ или как комбо ДППГ и ПППГ?

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ещё заметил сейчас что при засыпании случается дыхательный спазм, от которого просыпаюсь

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 декабря 2024

Невролог

Больше похоже на паническую атаку или повышенную тревогу. Да, ПППГ и ДППГ могут сочетаться и ДППГ часто провоцирует развитие ПППГ. Но без очного приёма и проведения позиционных проб, к сожалению, выставить диагноз невозможно

Пожаловаться

Андрей, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прошлая ночь прошла спокойно, а эту ночь как только поверну голову начинает кружиться голова. Но уже не так сильно как было 2 дня назад.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024

Невролог

ДППГ со временем уменьшается по симптомам, т к головной мозг развивает компенсаторные механизмы против головокружения

Пожаловаться

Андрей, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, при ПА раньше была просто лёгкая шаткость, деперсонализация, дереализация. Год назад и вот сейчас были прям сильные головокружения, которых раньше никогда не испытывал при ПА. Просто к специалисту попаду не раньше 9 января. А это состояние доставляет дикий дискомфорт. Сейчас пью бетогестин 2 таблетки в день и добавил сегодня витамин д3 дозу 2000. Раньше хорошо помогал Атаракс, но рецепт закончился, теперь тоже смогу приобрести не раньше 9 числа, а травки успокоительные не сильно работают.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 декабря 2024

Невролог

Обычно атаракс можно найти без рецепта, если зайти в несколько аптек. Некоторые идут на уступки и продают по старому рецепту, либо в онлайн аптеке

Пожаловаться

Андрей, 30 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите ещё, прием атаракса допустим при ДППГ? И совместим ли Атаракс и бетогестин?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 27 декабря 2024

Невролог

Добрый день! Одной причинной головокружения может быть ДППГ (
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ). Ее обычно считают патологией внутреннего уха, проявляющейся эпизодическими головокружениями, которые возникают при изменении положения головы.
Вам необходима Вестибулярная гимнастика.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться от 1 до 3 месяцев.
Упражнения на сайте:
httpswww.heel-russia.ruvertigoheelvertigo_reabilitacia

Манер делать самостоятельно не нужно!!

К терапии добавить:
таб. Арлеверт по 1 таб-три раза в день 4 недели
Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
К сожалению самостоятельно в редких случаях получается правильно определить полукружный канал с отолитом и выполнить тот маневр, который нужен.
Желательно проконсультироваться очно с отоневрологом или с обычным неврологом, если первый вариант отсутствует для выполнения позиционных маневров и оценки нистагма.
Самостоятельно можно принимать арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц и выполнять гимнастику по брандту-дароффу 2 р/д без резких поворотов и наклонов головы.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 декабря 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Пожаловаться

Андрей, 27 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте.
По образу жизни практически все соблюдается. Занимаюсь спортом, стараюсь соблюдать все рекомендации. Но вот второй раз уже происходит такая ситуация. Первый раз было в феврале прошлого года, но тогда я решил через кувырки попробовать и видимо отелит встал на место + что то типа бетогестина пропил неделю. И вот сегодня с утра резко начала кружиться голова, как ложусь так кружится. Сожусь или встаю, через какое то время проходит. Ещё переживаю как сегодня спать, если при горизонтальном положении начинается головокружение. Официально диагноз ДППГ мне не ставили. Уже после на плановом осмотре у невролога говорил что было и предположили что это могло быть дппг и от кувырков отелит мог встать на место.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 28 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Скажите а растворить отолиты возможно? Т.е не вправлять а растворить? Я прочитал что вроде после выполнения определенного вида гимнастики возможно растворить их. У меня как я и писал выше было подобное год назад, я поделал кувыркания и попил неделю какие то таблетки (сейчас не вспомню) для восстановления вестибулярного аппарата. И в принципе прошло, также долгое время принимал витамин Д. Витамин Д перестал принимать уже как 3-4 месяца. Сплю часто в берушах, т.к очень чувствительный сон, вставляю их глубоко, от этого воспалялось ухо. Промывал его Хлоргексидином и закладывал мазь. И тут на днях проснулся от головокружения, встал и все вокруг вертелось и кружилось, испугались думали инфаркт или инсульт, но давление было в норме 120/85. В сидячем положении удалось сконцентрировать взгляд, как только ложился начиналось все кружить. Пытался делать маневры, там начиналась карусель и не мог ничего делать. В 2022 году делал МРТ головного мозга с контрастом, никаких патологий не выявлено, также делал ЭЭГ, тоже все в норме. Вчера через силу сходил на тренировку в зал, почитал что лыжи хорошо тренируют вестибулярный аппарат, поделал элипс и ещё некоторые упражнения. В целом эту ночь спал лучше, были прям незначительные головокружение, почти незаметные при запрокидовании головы. Но в целом все нормально сайчас.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 декабря 2024

Невролог

Только маневрами на место их нужно вправить. Нельзя их растворить.

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, скажите а сами они могут встать на место? Я раньше занимался борьбой и часто выполнял акробатические упражнения на тренировках. Как например сейчас с подобными тренировками, можно ли их делать? И если сейчас на второй день уже нет таких явных головокружений, можно делать вывод что отолит встал на место или все таки нужно идти к специалисту? Ближайшая запись просто, даже в частных клиниках, только после праздников на 9 января.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 декабря 2024

Невролог

После вправления кристаллика нельзя выполнять никакие резкие упражнения головой в течение 2 недель.
Вправится может сам отолит

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а общие тренировки без резких поворотов головы возможны? И нужно ли продолжать пропивать бетагистин?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 29 декабря 2024

Невролог

Бетагистин можно. Общие тренировки допустимы

Пожаловаться

Андрей, 29 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста это нормально для ДППГ? Я даже не знаю как это описать, начинается с толчков в области затылка, резко отдает куда то в область сердца (сердцебиение) похоже на толчок и головокружение

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 декабря 2024

Невролог

Доброе утро. Это больше подоле на паническую атаку.

Пожаловаться

Андрей, 30 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, голова год назад и вот сейчас кружилась прям сильно. И именно при поворотах или когда вставал. ПА я страдаю уже больше 20 лет. При ПА ощущались дереализация и деперсонализация, а здесь именно были ощущения что что то с вестибулярным аппаратом.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 декабря 2024

Невролог

При поворотах головы головокружение это дппг. Остальное описание это па

Пожаловаться

Андрей, 30 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а может это быть совместное проявление ПА и ДППГ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 декабря 2024

Невролог

Да. Конечно

Пожаловаться

Андрей, 30 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, скажите а можно ли при ДППГ принимать Атаракс и совместим ли он с бетагистином?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно идти к стоматологу-хирургу или нет

3 ответа

28 ноября 2021

Олеся, Уфа

Вопрос закрыт

Беременность

6 ответов

13 октября 2022

Тами, Ставрополь

Вопрос закрыт

Головная боль

4 ответа

7 декабря 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос