Консультация гинеколога /

Не получается забеременеть — вопрос №2764749

112 просмотров

Добрый день, практически год не могу забеременеть, половая жизнь не частая, раз в неделю, только в декабре получалось 2,3 раза в неделю, были надежды что все получилось, но увы сегодня при м. Узи проходила, все хорошо. Что можно пропить для большей вероятности зачания?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
При отсутствии наступления беременности в течение полугода и более в возрасте 35 лет и старше, рекомендуется консультация репродуктолога.
Дообследование проводят, примерно по такому плану:
1. Вам, прежде всего, необходимо узнать: проходимы ли маточные трубы и есть ли овуляции ( выполнить фолликулометрию в 1-2 циклах и сделать ГСГ)
2. Супругу сдать спермограмму с МАR -тестом и фрагментацией ДНК.
3. Если цикл нерегулярный, Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.
4. Далее необходимо исключить шеечный и иммунологический фактор бесплодия. Вам необходимо за 1-2 дня до наступления овуляции сдать посткоитальный тест, а также сдать анализ крови на антиспермальные антитела и антитела к ХГЧ.
5. Если по предыдущим исследованиям все в норме, то следующий этап - это офисная гистероскопия для осмотра полости матки и гистологического заключения.
Принятый ответ
Клиент
На узи было жёлтое тело, соответственно овуляция была, ранее беременность была, но т. к ещё не планировали был сделан аборт
Клиент
Цикл регулярный, но имеется эндометриоз, месячные более обильные
Клиент
Посоветуйте что можно пропить для зачатия?
Гинеколог
Здравствуйте, в зачатии ребенка участвуют оба партнера.
Рекомендовано обследование партнера: спермограмма, узи мошонки.
Рекомендовано:
1. фолликулометрия( оценка яичников-овариальный резерв, наличие овуляции на 10-14 и 22 день цикла).
2. анализ крови на половые гормоны: ФСГ,ЛГ, ТТГ, пролактин с фракциями, эстрадиол, АМГ -на 2-5 день цикла, прогестерон-на 22 день цикла
Рекомендована регулярная половая жизнь с периодичностью через день
При отсутствии изменений в анализах и отсутствии беременности рекомендовано проверит проходимость маточных труб( ГСГ, ГСК)-на 5-11 день цикла
Возможен прием Овариамин по 1 таблетке 3 раза в день 10-14 дней с любого дня цикла, Дикироген по 2 саше*1 раз в день 3 месяца, актиферт-гель за 1-2 дня до предполагаемой овуляции вагинально

Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, по узи ставили эндометриоз, может ли быть причина в нем? Что можно пропить для лечения эндометриоза?
Клиент
Ирина Геннадьевна, дайте пожалуйста ответ
Гинеколог
Вы описали по узи все хорошо.
если есть признаки эндометриоза по узи и он у Вас проявляется клинически в виде обильных менструаций или мажущих коричневых выделений- то может мешать наступлению беременности. В таком случае возможен прием дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 день цикла в течение 3 циклов. Дополнительно к лечению( см выше)
Клиент
Спасибо огромное
Клиент
Ирина Геннадьевна, если у меня была беременность ранее, то значит трубы проходимы?
Гинеколог
Точно утверждать трудно, но если беременность не будет наступать в течение 6 месяцев рекомендовано проверить проходимость труб
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Для наступления беременности необходимо: наличие овуляции (фолликулометрия ), толщина эндометрия более 6 мм во вторую фазу (узи), проходимость маточных труб (узи или рентген ) и хорошая спермограмма (лучше сдать сразу расширенную ).
Написала вам необходимые «критерии» для наступления беременности и в скобочках указала, как это можно проверить.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При подготовке к беременности рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки, йодамарин 200 мкг в сутки, а также витамин Е.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Для зачатия таких препаратов не бывает, впервую очередь нужно жить активной половой жизнью раз в 2-3 дня, чтобы вы попали в овуляцию, вы должны отслеживать овуляцию есть она у вас или нет, строго по узи фолликулометрии с 8го дня менструации, можно сдать кровь на гормоны на 2-3 день цикла фсг лг эстрадиол пролактин амг,на 20-22 день цикла прогестерон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-12-27 05:12:42
27 декабря 2024
Анонимный пользователь, 27 декабря 2024
Ответы не получены
Похожие вопросы по теме
Сбой или имплантация
26 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Холестерин
31 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина