Что вас беспокоит?
Перелом ребер
Здравствуйте! 19 декабря мой брат упал с крыши и забрала его скорая помощь. Держали 1 день его в реанимационном отделение (из за кровотечение мозга. Там гематома образовалась) После того как его выписали сказали что бы обследовался у травматолога по месту жительство. Сейчас нет возможности у него попасть травматологу. (Но если надо рентген можем делать.) Кроме ребер у него и плечо болит. Но в больнице ему перелом ребер только говорили. Что можем делать с ним подскажите пожалуйста. Выписку из больницы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
При первой возможности обратиться очно к травматологу.
При кашле, повышении температуры - вызвать на дом терапевта.
Константин Эдуардович, боль можно терпеть. Не такая сильная боль. Меня больше беспокоит что бы переломы зажили) и хочу спросить как быстро заживают эти кости? Что пить для заживление костей? То что написали "Кальцемин адванс"? Это есть и кальций да? Рентген не стоит делать? Корсет еще оденем. Холодец, рыба, творог, мумие даем так как доп.кальций еще)
С учётом множественных переломов будут срастаться примерно 6 недель.
Кальцемин адванс"? Это есть и кальций да? - да.
Рентген не стоит делать? - можно сделать через месяц, но не обязательно.
Холодец, рыба, творог, мумие даем так как доп.кальций еще - не противопоказано, можно.
Константин Эдуардович, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, как перелом ребер, так и невралгия, могут беспокоить 1.5 месяца (срастаются к этому времени).
Можно использовать не тугое эластичное бинтование, чтобы как то подфиксировать грудную клетку и снизить боль, только совсем слегка подматывать, без натяжения.
Дыхательная гимнастика.
Обезболивающие можно использовать попробовать местно, при сильных болях, гель Кеторол
И постараться создать полный покой, больше лежать
По поводу плечевого сустава нужен как минимум рентген
Василий, Только плечевого сустава надо делать или ребра тоже?
По ребрам делать смысла не вижу,лечение не поменяется в любом случае, оно одинаковое что при переломе что при ушибе что при невралгии. Гипс никто не наложит
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 8 Декабря 20235 ответов
- 28 Декабря 20239 ответов