Странная ситуация с литием в крови — вопрос №2765051

Здравствуйте! Заранее спасибо за ответ!

Около 15 лет страдаю от хронических болей из-за гипертонуса мышц лица и шеи. 3 года назад мне был поставлен диагноз: биполярное расстройство 1 типа. Долго не принимал диагноз, хоть и врач по первому образованию.
Диагноз был поставлен профессором психиатрии через два месяца наблюдения.
Последние два года перепробовал много разных схем, в составе которых обязательно был антидепрессант. Депрессии не было два года, а вот гипомания и состояния около мании постоянно. Из-за этого подсел на канабиноиды вечером, чтобы спать. Неделю не употребляю. Последний год пил дулоксенту 30, когда повышаю до 60 - сразу спазм желательной мускулатуры, боли. Добавил ламотриджин 50 неделю назад. Уже окончательно понял что я хронически в гипомании и решил пробовать литий, хотя много сомнений по поводц него. Сдал анализ на литий и он у меня меньше 0.01 при норме 0.4-1.2

Есть специалисты по литию? О чем это может говорить: последние две недели питался овощами, курицей, яйцами - продукты богатые литием. Не усваивается литий? Вроде бы ясно что таким низким литием я автоматически буду перманентно в гипомании. Раньше думал что дулоксетин можнет провоцировать гипу, но дозировка 30мг даже ниже терапевтической.

В любой случае хочу отменить дулоксетин (план снижать его каждые 3 дня вдвое), увеличить ламотриджин до 100 и смотреть что дальше. Либо начать пить препараты лития. Но я боюсь его плохого взаимодействия с сиозами, нпвсами и риск сильного набора веса, нагрузка на почки.

В данный момент я в абстиненции от канабиноидов, мое обычно низкое давление по жизни шкалит до 140:90, впервые в жизни. Эйфоричная гипа сменилась дисфоричной (каждый раз такой эффект при атараксе, который принимаю на ночь). Приступы жара и потливости

Возраст: 39