Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия и гипотиреоз
Родила пол года назад, кормлю грудью, месячные пришли но цикл не стабильный, крайние месячные переросли в кровотечение, пила транексамовую кислоту, длились с 17.11 по 27.11. Хронический гипотиреоз, полная атрофия щитовидной железы (она очень маленьких размеров), сейчас пью L-тироксин 200мг, на момент сдачи крови (результаты прилагаю в фото) пила L-тироксин 100мг, свежей крови к сожалению нету. Анализ от 25.11. По результатам узи матки опять увеличен эндометрий, риски что при следующих месячных опять начнется кровотечение, вот такая картина, что дальше делать? Какие-то обследования? Лечение? Фото узи матки и крови с уровнем ТТГ прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По Узи гиперплазия эндометрия
Персистенция фолликула
У вас возможно повышен уровень эстрадиола
По Гормонам ЩЖ ТТГ высокий
На дозировке 200 какой был?
Нужно поднять уровень ферритина до 40
Какой вес и рост сейчас?
Вес как то менялся после родов?
Насколько обильные менструации были сколько прокладок в день?
Здравствуйте. Сейчас вес рост 163/80, на гв похудеть не получается, очень сильный аппетит постоянно.
Во время беременности набрала около 16кг из которых после родов ушли 8кг, я впринципе всю жизнь борюсь с лишним весом и не всегда успешно. Страдаю запорами, в связи с этим не могу допивать курс железа и ферритин всегда низкий.
После вторых родов худела до 58 кг почти на голоде, начинаю есть и вес идёт вверх.
ТТГ при дозировке 200 не проверяла, пью такую дозировку только около 3х недель.
Крайние месячные переросли в кровотечение, из меня буквально текло струйкой, я делала узи в тот момент, так и ставили по узи и осмотру кровотечение, останавливали его транексамовой кислотой.
Добрый день
У вас идёт гиперэстрогения и гиперплазия эндометрия
Скорее всего у вас так же понижен уровень гормона лептина который отвечает за насыщения и чувство голода
Добрый день
У вас идёт гиперэстрогения и гиперплазия эндометрия
Скорее всего у вас так же понижен уровень гормона лептина который отвечает за насыщения и чувство голода
Желательно немного снизить вес
Суточная калорийность около 2000 ккал в зависимости от физической активности. Больше не надо, т.к. лишние калории будут откладываться в виде лишнего веса. Меньше тоже не надо, т.к. это приведет к
замедлению обмена веществ и плохому самочувствию и мамы и ребенка.
Питаться надо часто примерно 5 раз в день, не допуская появления сильного чувства
голода. Доказано, что сильное чувство
голода приводит к перееданию, а
следовательно к появлению лишнего веса.
Пища должна быть сытной. Например, мясо
с овощами. Овощи – это источник углеводов,
которые способствуют быстрому чувству
сытости, т.к. заполняют объем желудка. Мясо – это белок. Он усваивается дольше,
чем углеводы, что способствует длительному
сохранению чувства сытости
Из углеводов
Самыми полезными зерновыми продуктами являются дикий и коричневый рис, перловая, овсяная, гречневая и пшенная крупы, макароны из муки грубого помола, зерновые хлебцы. В день желательно съедать 10 порций зерновых продуктов. Одна порция это ½ стакана каши или макарон или 1 кусочек зернового хлеба.
Овощи и фрукты – любые. В день 10 – 13 порций. Одна порция: 1 стакан свежей зелени, ½ стакана овощей, 1 банан, или яблоко, или апельсин, грейпфрут
Белки это рыба, мясо, птица, яйца, молочные продукты (кефир, творог). Рыба – источник полезных для сердца жирных кислот, а также кальция и фосфора, необходимых для укрепления костей. Потребность в рыбе 2-3 порции в неделю. Одна порция – это кусок размером с ладонь без пальцев. Мясо – источник микроэлементов. Это нежирные сорта говядины, свинины, кролик. Потребность – 4-5 порций в неделю. Размер порции такой же. Молочные продукты – источник кальция норма 2 порции в день. Одна порция – один стакан. (И еще одна необходимая порция кальция в день это 1 чашка шпината или брокколи
Это по питанию
Если у вас возможность 6-8000 т шагов в день
Вечером например пусть не сразу
Питьевой режим Соблюдать
Из препаратов
Я рекомендую вам
Витамины Mama Box для кормящих ( они на 60% натуральные) от Siberian Wellness
И хелат железа по 2 капсулы в день 1 мес потом по 1 от Siberian Wellness ( запоров не вызывает) переносится хорошо
Можно кормящим мамочка
По Щитовидной железе рекомендую Селен курсом не менее 1 мес
Дозиррвку Тироксина 150
При снижении веса
Приеме витаминов у вас будет стабилизироваться цикл и уровень женских гормонов
Если нет возможности выполнять все рекомендации
Обсудите с врачом Приём КОК для кормящих Чарозетта онс снижает уровень эстрогенрв
Чарозетта же тоже может способствовать набору веса
Набор веса не у всех при приеме этого препарата
Это для стабилизации цикла
Чтобы не было гиперплазии эндометрия
Так каа кормите грудью
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно, есть рост эндометрия выше нормы, однако зреет доминантный фолликул, наверняка будет овуляция и месячные будут в срок.
Совсем необязательно, что начнётся кровотечение, возможно будут несколько обильнее обычного.
Если есть такая проблема рецидивирующих гиперплазий и в результате аномальных кровотечений, можно это дело скорректировать гормонально.
Какие репродуктивные планы на ближайшие шесть – 12 месяцев?
Здравствуйте. У меня трое детей. Рожать больше не планирую.
Можно рассмотреть введение внутриматочной системы , она будет оказывать лечебный эффект на эндометрий.
Принятый ответ
Добрый день
Учитывая рост эндометрия, если нет репродуктивных планов в ближайшие годы, рекомендую вам установку ВМС Мирена, она используется с лечебной целью при гиперплазии эндометрия, также контрацептивная защита.
Добрый день
Учитывая рост эндометрия, если нет репродуктивных планов в ближайшие годы, рекомендую вам установку ВМС Мирена, она используется с лечебной целью при гиперплазии эндометрия, также контрацептивная защита.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20194 ответа
- 26 Апреля 202018 ответов
- 9 Июля 20204 ответа
- 26 Августа 202023 ответа