Что вас беспокоит?
Это невроз или шз?
Добрый вечер с 2018 г, мне ставят тревожно депрессивное расстройство, 6 лет была ремиссия. В августе случилось обострение, лежала в пнд, шизофрению не ставят. Пила аминотриптилин, не подошёл возникли сильные проблемы с памятью. Сейчас пью золофт по 150 мг и стрезам. Психиатр по мж выписывает нейролептик хлорпротиксен, но он усилил мои симптомы, навязчивые мысли и образы стали ещё больше, непью его. Сейчас беспокоит высокая тревога, различные страхи, навязчивые мысли, мама с папой, знакомые, коллеги стали казаться каким-то страшными, собственные руки тоже страшные. мне страшно на все это посмотреть вдруг что-то покажется. Страх причинить вред кому-то и себе. Постоянная сонливость, в отпуске была прям восстановилась, вышла на работу, опять все вернулось. Ощущение какой то безвыходности. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам по поводу медикаментов нужно направить вопрос психиатрам, а не психологам. Это можно сделать в поддержке сайта.
Такие симптомы могут быть на фоне отката состояния и на фоне побочек медикаментов.
ТДР лечили только медикаментами? Психотерапию проходили?
Алина Николаевна, и медикаментами и к психологу хожу.
Важно разобраться с врачом по поводу схемы лечения вашей.
Но это не ШЗ, это рецидив тревожного расстройства + навязчивость есть.
В каком подходе работали с психологом ? Техники используется для снятия напряжения?
Внешние триггеры исключены ? Стресс на работе , дома и тд?
Алина Николаевна, стресс и Усталость на работе. Практически постоянная. Психолог в технике Кпт и анализа.
Работа вам нравится ? На дефициты сдавали?
Алина Николаевна, очень нравится, если только железно дефицитная анемия.
Анемию нужно точно купировать-это триггер тревоги в том числе.
Почему тогда стресс на работе ? Нагрузка большая ? С коллегами не складывается ?
Алина Николаевна, нагрузка и с доктором не складывается...
Пробовали общаться с доктором , может даже через Глав врача?
Нагрузка сама по себе такая или же переработки есть ?
Алина Николаевна, пробовала без полезно, заведующая игнорирует мои просьбы...
Границу отстаиваете с врачом ? Важно уметь себя защищать . Важно понимать, что есть люди и повыше глав врача. Или же просто сменить клинику, например
Алина Николаевна, я стараюсь обычно скатываемся в скандалы, очень близко я к себе его подпустила. Менять работу из за него не буду.
Значит остается вариант только научиться ставить границу четко. Можно ставить следующим образом:
1. Сказать, что вам не нравится
2. Предупредить, что если это повторится , то вы будете решать вопрос выше (трудовая инспекция и тд )
3. В случае нарушения - ввести санкцию
По другому ситуация не изменится. Не подключайтесь к конфликту
Принятый ответ
Добрый вечер, Ирина!
Психолог не врач. Вам нужно задать/перенаправить свой вопрос в раздел: "Консультации" - "Психиатр" самостоятельно или обратиться в тех. поддержку. Возможно, Вам в этом разделе ответят психиатры, т.к. они тоже могут прочитать Ваш вопрос, но здесь многие психиатры не смогут увидеть Ваш вопрос, поэтому может быть мало ответов. Только врач может сказать о том, что с Вами происходит, назначить лечение. Помимо этого важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн.
Что предшествовало обострению? Какие были переживания? Что произошло?
Что происходит на работе? Видимо, на работе есть сильный стресс, который влияет на Ваше состояние.
Наталья Андреевна, психиатрам задавала вопрос, ставят, тревожно депрессивное расстройство. Большая нагрузка на работе. И постоянные стычки с врачём не исполнение его обязанностей. Я медсестра.
"И постоянные стычки с врачём не исполнение его обязанностей. Я медсестра." - Как давно такое происходит? Что отвечает сам врач про свои обязанности? Как обязанности врача отражаются на Вашем работе? Можете ли Вы обратиться с этим вопросом к глав. врачу?
Наталья Андреевна, это происходит уже года 3 точно, как ввели работу на пк, а со следующего года она будет обязательной.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пл подбору и действию медикаментов вам необходимо задать вопрос психиатру/психотерапевту.
Так же рекомендую вам обратиться очно к психотерапевту для прохождения терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ирина! Ваш запрос лучше адресовать психиатру или психотерапевту. Психолог не имеет права назначать лекарственную терапию.
И я бы рекомендовала пройти диагностику у специалиста очно для установления диагноза, потому что на основании сообщения дистанционно подтвердить тот или другой диагноз невозможно.
Ирина Владимировна, тут вопрос больше о страхах
Я поняла, что вопрос больше в страхах. Тут может быть побочка от лекарства. Как психолог, могу рекомендовать на данный момент стараться минимизировать стрессовые факторы, уменьшить эмоциональную нагрузку, использовать дыхательные практики. Но данные методы применять вкупе с назначенной при очном приёме лекарственной терапией. И как только возникает навязчивая мысль, тревога или страх надо переключить себя во внешний мир: назвать себе пять предметов, которые видите, потрогать 4 вещи, сосредоточиться на звуках, которые слышите, зафиксировать 3, потом 2 запаха, которые чувствуете, сосредоточиться на них и что-то попробовать на вкус (съесть, выпить). Потом описать на листе бумаги или в дневнике, что именно тревожит, понять в чём действительно угроза, а где иррациональная тревога. В какой жизненной сфере сейчас больше стрессовых факторов? (работа, семья) Помимо лекарственной терапии нужно проходить курс психотерапии, желательно очно у психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте! Тревожно-депрессивные расстройства могут значительно влиять на восприятие окружающего мира и собственных ощущений. Ваши чувства страха и навязчивых мыслей нередко встречаются при подобных состояниях. Высокая тревога и страхи могут быть связаны с состоянием беспокойства, и подход к лечению может требовать времени. Обсудите с вашим психиатром необходимость пересмотра текущих медикаментов, возможно есть альтернативы, которые могут лучше подойти. Также стоит рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию, которая может помочь вам справиться с навязчивыми мыслями и страхами. Старайтесь окружать себя людьми которые вас поддерживают и не стесняться делиться своими переживаниями. Берегите себя и уделяйте время тому, что приносит вам радость и спокойствие
Ирина, здравствуйте. Мы не можем комментировать назначения доктора. В целом, любое расстройство лечится комплексно. Психотерапия + фармакология.
То, что препарат работает не в полную силу, остаются симптомы тревоги-это повод обратиться к психиатру, возможно, скорректировать лечение, оценить прогресс терапии, важно ничего не упустить. Доктор должен видеть динамику. Не надо терпеть.
На счет КПТ в моей практике это всегда работает наилучшим образом после того, как достигнута медикаментозная ремиссия. Или хотя бы есть значительная положительная динамика, уменьшение симптомов тревоги.
На свет диагноза- это сейчас не так важно. Скорее всего на счет тревожно-депрессивного расстройства доктор прав.
Здравствуйте, Ирина, Вам важно действовать комплексно - это и лечение у врача-психиатра, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение и подключить работу с психологом. Вам важно научиться работать со своими мыслями, учиться отличать их от реальности, управлять ими, работать с ними.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20222 ответа
- 11 Августа 20221 ответ