Консультация эндокринолога /

Высокий ионизированный кальций — вопрос №2766442

82 просмотра

Женщина 65 лет, по анализу ионизированный кальций 1,50 (норма до 1,32) и витамин д 26. Насколько критично высокий ионизированный кальций? И какие дальнейший обследования? Очень переживаем. Сдавала просто по рекомендации врача в связи с пожилым возрастом, серьезных жалоб не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

Ионизированный кальций обычно не оцениваем, так как многие лаборатории его смотрят не совсем корректно, к сожалению. Для того, чтобы определить истинный уровень кальция обычно рекомендуют сдать кальций общий, альбумин и ПТГ.

Если по результатам анализа кальций будет в норме, обычно рекомендуют начать воспаление недостатка витамина Д ( 26- это недостаток, оптимальный уровень - выше 30): обычно рекомендуют лечебную дозу препарата: Аквадетрим/ Вигантол 100 капель 1 раз в неделю, еженедельно в течение 1 месяца ЛИБО 14 капель ежедневно, в течение 1 месяца. После 1 месяца приёма лечебной дозы обычно рекомендован переход на поддерживающую дозу: 4 капли ежедневно, длительно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

При оценке фосфорно-кальциевого обмена мы в первую очередь оцениваем уровень скорректированного на альбумин кальция, паратиреоидного гормона (ПТГ), витамина Д. Ионизированный кальций достоверно оценить не можем из-за частых погрешностей в его измерении

Поэтому дополнительно сдать: общий кальций и альбумин (рассчитать скорректированный кальций), паратиреоидный гормон (ПТГ)

Так же по анализам наблюдается недостаточность витамина Д
Восполнить его (витаминиД) рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д (предварительно отменить его на 1-2 дня до сдачи анализа). Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
Чтобы оценить уровень кальция , надо вместе сдать кальций общий и альбумин , существует специальная формула
Также рекомендую сдать анализ - паратгормон

Данные анализы соответствуют недостаточность витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Ионизированный кальций, это неинформативный показатель, достаточно часто лабораториями определяется ошибочно.

Сдайте анализ на общий кальций, альбумин, паратгормон. Потом рассчитываем кальций, скорректированный по альбумину, это намного точнее показатель общего кальция.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ионизированный кальций не всегда точный, стоит сдать кровь на общий кальций, альбумин важен скорректированный по альбумину общий кальций, если он повышен ещё сдадите на паратгормон. Витамин д уже можно повышать, можно фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Такой кальций требует уточнения
Надо сдать общий кальций,альбумин и паратгормон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в желудке
21 ноября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Прививка бешенство
7 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Отсутствие месячных
24 апреля 2023
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Перелет после прививки
6 марта 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА