Консультация терапевта /

Орви. Не подошел антибиотик — вопрос №2766618

114 просмотров

Здравствуйте. Все началось с того , что заболело горло, поднялась температура 38-39, хрипы и кашель с макротой сильный. Сделали тесты , не ковид и не грипп. Горло болело 4 дня не переставая вообще , такое было впервые. Не могла спать , есть и пить. Вызывала скорую - фарингит и острый бронхит. Назначил участковый антибиотик - амоксиклав 875 мг+125 мг. На четвертый день приема антибиотика стало еще хуже , поднялась снова высокая температура. Снова вызываю участкового , говорит антибиотики не подошли . Прописал другой, но сколько его пить не указал. Назначил- левофлоксацин 500 мг 1 т 2 р день. А сколько пить дней ?
Еще Лор сказала , что нужно наблюдаться у терапевта , чтобы не дошло до пневмонии. На данный момент кашель есть очень сильный , с чего вдруг поднялась температура на 5 день болезни ? 38,5 и состояние очень слабое. Дышать тяжеловато , голова сама не своя. Впереди Новый год, как узнать и не переживать в праздники пневмония это или нет

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Вы общий анализ крови сдавали? На основании чего назначен второй уже антибиотик?
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, нет , не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Возможно у вас вирусная инфекция , в таком случае антибиотик будет не эффективен

Рекомендовано сдать общий анализ крови и рентген легких
Клиент
Яна Ринатовна, а то что на грипп делали тест и он отрицательный это ничего не значит ?
Макрота зеленая у меня. Завтра последний рабочий день , я все еще чувствую себя плохо. Успеть бы кт хотя бы сделать
Терапевт
Грипп может и отрицательный, но существует еще множество респираторных вирусов

Необходимо исключить пневмонию
Клиент
Яна Ринатовна, поняла. Спасибо
Завтра с утра записалась на кровь , ничего ведь если я 4 день пью антибиотики , сильно ли это повлияет на показатели
КТ тоже сделаю завтра платно , оно какое то особенное или единое по параметрам ?
Терапевт
Ничего страшного, бросать тогда пока не надо

Кт органов грудной клетки, но в принципе можно просто рентген легких
Клиент
Яна Ринатовна, кт с контрастом ?
Терапевт
Нет, просто кт
Клиент
Яна Ринатовна, На рентгенограммах органов грудной клетки в прямой проекции
Патологических теней, фокусов и участков инфильтрации не выявляется
Лёгочный рисунок обогащен.
Корни структурны, не расширены.
Сердце возрастной конфигурации.
Cредостение свободно
Диафрагма на обычном уровне, синусы прозрачные. Выпота не выявляется

На счет крови , врач подтвердил вирусную инфекцию. Получается я зря пила антибиттки
Терапевт
Хорошо, что нет пневмонии
Терапевт
Здравствуйте !
Сдавали ли ВЫ ОАК ?
Чтобы исключить пневмонию необходимо выполнить ФЛГ либо рентгенографию грудной клетки
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет, оак не сдавала
Терапевт
Желательно сдать. Это стандарт для выявления пневмонии : флг + оак
Клиент
Анастасия Алексеевна, общий анализ крови что то покажет если я 4 день принимаю антибиотики ?
Терапевт
Скорее всего результат уже будет смазан , но в целом можно будет уточнить этиологию ( вирус или бактерия)
Терапевт
Здравствуйте.
Вы можете завтра пойти на прием к терапевту, сразу же с направлением от него сделаете рентген ОГК. По рентгену все будет понятно, нет ли инфильтративных изменений, характерных для пневмонии.
Пневмонию видно на рентгене.
Лучше сходить и сделать рентген, если дыхание ощущается тяжелым.
Есть ли у вас небулайзеры дома?
При тяжелом дыхании, ощущении тяжелого дыхания, одышки можно дома ингаляции с беродуалом делать, он расширяет бронхи, дыхание облегчает.

Левофлоксацин принимают до 5-7 дней, если тяжело болеете, рекомендуют принимать до 7 дней.
Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты.
Если есть склонность к нарушению микрофлоры кишечника/ротовой полости/вагинальному кандидозу после курса антибиотиков ранее в анамнезе- Можно пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .

При повышении температуры выше 38 рекомендуют Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. Ибупрофен рекомендуют по 400 мг до трех раз в день, максимальная суточная дозировка 1200 мг. Их можно чередовать при высокой температуре.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Левофлоксацин минимум 5-7 дней.

С учетом подъема температуры обязательно рекомендуется сдать ОАК, СРБ обычной чувствительности и прокальцитонин, а также КТ органов грудной клетки. Не все пневмонии слышно ухом (имею ввиду, что врач может выслушать).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит переднее бедро
2 июня 2017
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Боли чуть ниже пупка, вопрос по капрологии.
19 декабря 2020
Артур, Уфа
Вопрос закрыт
Сухие трещины на пальцах рук и ступнях
3 октября 2023
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Что делать если кровит
20 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Постоянная головная боль
21 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров