Консультация эндокринолога /

Уровень гормонов, общая слабость — вопрос №2767688

82 просмотра

Здравствуйте. Впервые выявили гипотиреоз 12.09.2024 г. Данные прикреплю. Затем по кардиологии лежала в больнице. Взяли анализы. Посмотрите, пожалуйста, какую дозировку давать эутирокса?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
добрый день.
т.е. с сентября месяца пациенту ничего не было назначено ? или есть прием л-тироксина , и в какой дозе ?
т.к. от сентября Т4 св был ниже норы, а сейчас прижат к нижней границе.
Может нарушается временной промежуток в приеме Л-тироксин с другими препаратами ?
если все же данный анализ на чистом фоне , то рекомендуется Л-тироксин 50 мкг за 40 ми н до еды !!! , и через 6 недель контроль ТТГ,Т4 св (возможно нужно будет титрация дозы, но сразу большую дозу нельзя, может быть тахикардия ).
Принятый ответ
Клиент
Принимает эутирокс в дозе 25 мг. За 30 мин до еды.
Клиент
У мамы артериальная гипертония 3 ст. риск со 4., легочная гипертензия, атеросклероз аорты ак, мк , хбп 3 ст., сахарный диабет 2 тип, атеросклеротический кардиосклероз, пароксизмальная форма фп, вне пароксизма.
Клиент
Принимает апиксабан 5 мг 1 т. 2 р. в день, аторвастатин 40 мг вечером, пантопразол 20 мг вечером, лозартан 25 мг утро, вечер, бисопролол 2,5 мг утром, торасемид 5 мг утром, триметазидин 80 мг, спиронолактон 25 мг утром.
Клиент
Все таблетки, в т.ч и эутирокс принимает ежедневно.
Эндокринолог
доза 25 мкг маленькая , можно тогда провести титрация сразу до 75 мкг , но выпивать час 1 час!! до приема остальных таб !!, т.к. некотрые из них разрушают л-тироксин , и после увеличения дозы, контроль ттг, т4 св через 6 недель.
Клиент
Осложнение на сердце не будет давать сразу большая доза?
Эндокринолог
сразу называется если стар терапии начинать с 75 мкг, если уже принимает 25 мкг, организм знаком препаратом, до увеличение до 75 мкг не должен давать нагрузку.
Клиент
Даю 75 мг по вашему совету. Подскажите, мама принимает суглат 50 мг, т.к поставили диабет 2 типа при уровне глюкозы 7,95. Пьет на ночь 1 таблетку. Правильное ли назначение ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг очень высокий 25 мкг слишком маленькая доза, можно принимать 75 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа может повышать потребность в препарате. Антитела будут повышены всегда это и есть причина гипотиреоза
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 75 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев утром во время завтрака. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ост.панкреатит.
8 февраля 2020
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
АИТ + гипотериоз средней тяжести
18 января
Елена, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск