Консультация невролога /

Мигрень, головные боли, быстрый набор веса — вопрос №2768629

123 просмотра

Доброго времени суток, уважаемые врачи, часто мучают мигрени боль в основном слева за глазом. Боль настолько сильная что по 3-4 суток лежу неподвижно тошнота, слёзы. Была у невролога в нашем городе прописали лечение пролечилась- помогло на время потом опять все вернулось.Сегодня сделала МРТ , расшифруйте пожалуйста.Скажите нет ли ничего серьезного у меня

Возраст: 36

Хронические болезни: Язва дпк, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вам назначали профилактическую терапию мигрени: моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат? Прикрепите пожалуйста заключение МРТ


По МРТ нет неврологической патологии. Расширение ликворных пространств- это врождённые или возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). По пазухам вероятнее отсаточные явления ринита
Клиент
Анастасия Юрьевна, заключение прикрепила.Лечение другое было Мидокалм витамины группы б цинаризин вроде

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Данные препараты не используются для лечения мигрени.
Для купирования приступа можно использовать триптаны, например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте). Принимать нпвс и триптаны необходимо в первые 60 минут от головной боли, иначе приступ не снимется полностью(чаще всего).
Невролог
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
По МРт вариант нормы
Мигрень это клинический диагноз
Можно рассмотреть в качестве профилактического лечения антидепрессант с противоболевым действием -венлафаксин
Невролог
Добрый день! По результатам МРТ- патологии нет.

Мигрень это доброкачественная форма головной боли, дополнительные исследования не требуются.

Лечение комплексное, правильный прием препаратов для купирования приступов и для профилактики.

Обычно рекомендовано такое лечение:
по- потребности, это не более 8 раз в месяц общим числом:
при легкой приступе мигрени: Ибупрофен 400-800мг или Напроксен 500мг или Парацетамол 1000мг,
при тяжелом приступе ( или если не помогает вышесказанное : Суматриптан 50-100мг или Элетриптан 40 или 80 мг( он легче переноситься чем Суматриптан) или Золмитриптан 2,5 или 5 мг ( есть ввиде спрея назального)

Профилактические лечение назначается при общем числе лёгких приступов мигрени больше 8 или тяжёлых больше 3 в месяц.

Для профилактики приступов мигрени в качестве средств первого выбора таб. Пропранолол ( Анаприлин)
Пропранолол : начинать с 10 мг два раза в день -7 дней, затем по 10мг- 3 раза в день-7 дней, затем по 20мг-2 раза в день ( 40 мг в сутки), затем по 20мг-3 раза в день ( 60 мг), затем 40мг- 2 раза в день ( 80 мг)- до 12 месяцев

под контролем артериального давления и пульса! ( Может выражено их снижать)
Клиент
Алина Сергеевна, спасибо за развернутый ответ, подскажите с пропранололом нужно ещё что нибудь принимать витамины какие то например или только его
Невролог
Нет, витамины не обладают доказательной эффективностью, если это только не подтверждённый дефицит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ежедневная мигрень
14 февраля 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Синдром отмены после приема венлафаксина
21 февраля 2022
Влада, Казань
Вопрос закрыт
Трактовка результатов МРТ головного мозга
20 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ головного мозга
22 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород