Консультация лора /

Гайморит, — вопрос №2768672

88 просмотров

Здравствуйте. Простыла 1,5 недели назад, начался сильный кашель. Но было ощущение, что кашель из-за носа, не грудной. Хотя нос дышал. Решила промыть и после этого у меня начался гайморит дней 5 назад. Из носа справа появились выделения желто-зеленого цвета, но не обильные. Стала промывать долфином, на работе аквалор, предварительно брызгала Рино норм и риностеин. После промывания момат Рино. Пью синупрет 5 дней. Сегодня сделала рентген, врач не пояснила ничего, сказала настраиваться на прокол, но пока назначила продолжить то же лечение и добавить панцеф 1таблетка 10 дней 400мг. Подскажите, достаточно ли лечение и что по рентгену

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здраствуйте

По рентгенограмме есть затемнение в правой верхнечелюстной пазухе и лобной (в левой части).

Панцеф по 400 мг рационально продолжать курс.
Единственное в риностейне нет смысла, так как в пазуху препарат не попадает. В таких случаях, если есть трудно отходящая слизь, то более верным будет добавить карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней.

Синупрет препарат без доказанной эффективности, дополнительно раздражает слизистую и может провоцировать продукцию излишней слизи. Его тоже лучше не использовать.

Момат рино по 2 дозы 2 раза в день курсом 1 месяц продолжать.

Через 7 дней после лечения рекомендовано выполнить контроль придаточных пазух носа, и если не будет динамики, то рассмотреть вопрос о пункции
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, в лобной, значит, кроме гайморита, ещё и фронтит? Я у врача спросила про фронтит, она сказала нет.. А по снимку видно насколько все плохо? Ну то есть много там содержимого или нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия Александровна, есть дома флуимуцил 600мг,можно его принимать вместо флуифорт?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Флуимуцил 600 мг 1 раз в день можно.
В лобной пазухе есть затемнение с левой стороны, вероятнее всего там просто отек, потому что отчетливо не видно
Клиент
Валерия Александровна, а подскажите ещё, по снимку можно определить, сильно все проблемно с верхнечелюстной пазухой или нет? Много ли там содержимого
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Уровня жидкости на снимке не видно, так как пазуха затемнена практически полностью и верифицировать отек от жидкости в таких случаях не возможно по рентгену
Клиент
Валерия Александровна, прикрепила заключение скт и мрт головного мозга, сделанные пол года назад. Просто у меня гайморит бывает 2-4 раза в год. И правый глаз часто сохнет и болит. С чем может быть связано?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
При диагностике пазух носа используют КТ.
По КТ по пазухам везде есть небольшой отек.
А по какому поводу делали КТ? Что на тот момент беспокоило?
Клиент
Валерия Александровна, дали направление из-за частых гайморитов. Плюс года 3 назад стало закладывать нос, либо наоборот обильное течение прозрачного содержимого начиналось в апреле-маме и затягивалось на месяц
Клиент
Валерия Александровна, а киста откуда могла взяться и может ли в ней быть причина частых гайморитов?
А ещё написано аллазия левой лобной пазухи, это значит отсутствие? Вы просто писали, что там тоже затемнение
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Аплазия - это отсутствие пневматизации пазухи, то есть не равно ее отсутствию. По рентгену очертания пазухи есть, но кт в этом плане более информативен. Возможно там нет воспаления, а по рентгену есть затемнение в этом месте.

По Кт вам кисты не описывают
Клиент
Валерия Александровна, в мрт головного мозга описывают. А разница между мрт и скт в месяц
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
МРТ не является стандартом для диагностики околоносовых пазух.
Правдоподобную картину пазух показывает только КТ
Клиент
Валерия Александровна, а подскажите, ощущение, что дышать стало легче, особенно после промывания. Но вчера стали хуже ощущаться запахи, а вкусы так вообще слобо чувствуются
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
То что становится легче дышаться, это очищается пазуха и уходит отек.
Если отделяемое слизистое, слиизсто-гнойное то запахи могут немного пропадать + на фоне инфекции, на фоне отека запахи также могут пропадать
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вообще по снимку больше данных за отек в пазухах носа без признаков острого воспаления и наличия жидкости

Вы уже начали принимать антибиотик?

Местно рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Момат Рино по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, да, я уже 1 таблетку выпила. А по СКТ и МРТ что это значит, что за киста и может ли она быть причиной частых гайморитов и следует ли её как-то лечить
Детский ЛОР, ЛОР
Да, по описанию киста в клиновидной пазухе - скорее всего случайная находка на снимке
Киста как правило такие симптомы не дает

Тогда антибиотик продолжайте 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, как считаете, стоит ли прокалывать, если не станет лучше или сколько продолжать лечение до прокола
Детский ЛОР, ЛОР
У вас нет признаков жидкости в пазухах, прокол нет смысла делать
Клиент
Маргарита Александровна, а то, что отходит при промывании содержимое желто-зкленого цвета, плотное, с неприятным запахом, плохо ощущаю вкусы, голова болит при кашле.. Это что значит?
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет содержимого это не показатель бактериальной инфекции
От какого числа у вас КТ пазух носа?
Клиент
Маргарита Александровна, кт пол года назад, я другому врачу писала, прикрепляла. Рентген вчера
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите ещё пожалуйста , ощущение, что дышать стало легче, особенно после промывания. Но вчера стали хуже ощущаться запахи, а вкусы так вообще слобо чувствуются
Детский ЛОР, ЛОР
А есть возоможность сейчас выполнит свежее КТ пазух носа для большей информативности?
Клиент
Маргарита Александровна, нет, сейчас нет возможности, только после праздников. Подскажите по поводу отсутствия вкуса, нормально ли это и надолго ли..
Детский ЛОР, ЛОР
Вкуса нет из-за отека
После выздоровления вкус восстановится
Клиент
Маргарита Александровна, Вы когда писали, что нет жидкости, только отёк, руководствовались кт? Или по рентгену всё-таки видно, что просто отёк?
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену также больше данных за отек
У вас есть улучшения самочувствия?
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня постепенно возвращается вкус и запах, уже не так часто приходится сморкаться и так много вымывается жёлтого содержимого, сначала вообще отходят прозрачное. Слева много слизи, но она прозрачная
Детский ЛОР, ЛОР
Это хорошая положительная динамика
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на кисту
17 июня 2019
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Давление на левый глаз и нос
27 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Гайморит или нет
27 ноября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
По Мрт необходима консультация лора
5 марта
Милана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти