Консультация психиатра /

Зопиклон и триттико — вопрос №2769283

290 просмотров

Добрый день. Тревожное расстройство с нарушением сна. Спала в сутки по 2-3 часа. Мысли в голове не дают расслабиться. После кветиапина и донормила эффекта нет. Психиатр выписала зопиклон попить на праздники по 1 таблетке на ночь. Пила две ночи, сон 7 часов. Вчера была у психотерапевта, она подключила триттико по 1/3 вместе с зопиклоном. Постепенно убавляя зопиклон и прибавляя тритико. Не будет ли это опасно и перебором? Ведь у триттико тоже снотворный эффект?написала, что если боюсь можно половину зопиклона.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, Наталья.

Действительно, снотворный эффект в подобных случаях может усиливаться. Поэтому правильное решение психотерапевта — постепенно отменять один препарат и добавлять другой. Если временно будут применяться два этих препарата одновременно в минимальных дозировках, то проблем не должно возникнуть. 
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, на фоне бессонницы или мыслей идёт чувство дереализации что-ли, вроде все делаю, но как мутно и вроде я не я. Это меня пугает сильно, боюсь сойти с ума.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Подобная симптоматика часто встречается при тревожных расстройствах и к «сумасшествию» не приводит. Необходимо, следуя рекомендациям врача, восстановить сон. За этим должно последовать улучшение состояния. 
Клиент
Илья Александрович, а сразу на триттико нельзя переходить? Или всё-таки для начала с зопиклоном? И ещё, триттико при мыслях и тревоге нормальный препарат? Я никогда не пила АД, но по натуре человек мнительный и тревожный.
Психиатр, Психотерапевт
В подобных случаях допускается переход сразу.
«Триттико» — это антидепрессант с антидепрессивным и противотревожным эффектами, он подходит в таких ситуациях. Но с мыслями нужно работать в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии. Препараты мысли не убирают, к сожалению.
Клиент
Илья Александрович, в вашей практике переносимость пациентами триттико нормальная? В плане побочных явлений
Психиатр, Психотерапевт
Да, обычно этот препарат переносится очень хорошо. Проблем не наблюдается, как правило. 
Клиент
Илья Александрович, вчера приняла полтаблетки зопиклона и 1/3 триттико. В итоге просыпалась несколько раз,правда засыпала,но сейчас разбитая вся,сонная. После целой таблетки зопиклона сон беспрерывный. Рано перешла на половину или триттико даёт такой эффект?
Психиатр, Психотерапевт
Возможно, дело в том, что началось снижение дозировки эффективного препарата. А дозировка Триттико еще очень маленькая. Вероятно, что при дальнейшем увеличении Триттико эта проблема может уйти. 
Клиент
Илья Александрович, а триттико увеличивают дозу раз в неделю?
Психиатр, Психотерапевт
Обычно рекомендуется 1 раз в 4-7 дней.
Клиент
Илья Александрович, то есть сегодня ещё нельзя половину зопиклона и 2/3 триттико?
Психиатр, Психотерапевт
Так обычно делать не рекомендуется. Это слишком быстрое увеличение. 
Клиент
Илья Александрович, а вредно добирать сон днём хотя бы час? Очень сонное состояние
Психиатр, Психотерапевт
В случае сильной сонливости дневной сон допускается на начальных этапах.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, нет, не будет опасно, Зопиклон препарат симптоматический, а Триттико улучшант сон, поэтому рассмотрите его прием.
Вместе можно принимать

Постепенно уменьшая дозировку Зопиклона, можно 1/2 т принять и 1/3 т Триттико.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
Можно одним днем отменить зопиклон, так как принимаете короткий промежуток времени, и принимать триттико, наращивая его дозировку по 1/3 таб каждые 3 дня до минимальной терапевтической 150 мг/сут (целая таблетка). Если планируете принимать совместно, то данные препараты совместимы, просто усилится снотворный эффект.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, а триттико только на сон или как противотревожный тоже?
Психиатр
Это противотревожный антидепрессант, просто противотревожный эффект более заметен на дозировках 200-300 мг/сут.
Клиент
Анжела Вильевна, сегодня после половины зопиклона и треть триттико сон был прерывистый, встала вся разбитая. Терпеть ещё три дня и увеличивать триттико? Или пока на целой зопиклона и треть триттико? Мучает состояние дереализации какой-то, я не я,пугает это состояние.
Психиатр
Здравствуйте! Предполагаю, что состояние дереализации возникло из-за нарушений сна. Оставайтесь на целой таб зопиклона и постепенно увеличиваете триттико по 1/3 таб каждые 3 дня до целой таблетки, затем отмените зопиклон.
Клиент
Анжела Вильевна, а можно добрать сон в обед, на час, я сплю иногда с часу, двух до трёх дня? Или это повредит ночному сну?
Психиатр
Думаю это повредит ночному сну
Клиент
Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, бывает ли аллергия на триттико? На ладонях обеих рук был жуткий зуд. Или аллергия на руках от другого?
Психиатр
Может быть, индивидуальную реакцию никто не отменял, но если бы была аллергия на триттико, то появилась бы в первые 1-2 суток, сколько принимаете препарат ?
Клиент
Анжела Вильевна, сегодня буду второй раз, а супрастин нельзя?
Психиатр
Не желательно супрастин, лучше лоратадин
Клиент
Анжела Вильевна, Лоратадин а нет, к сожалению, ничего не будет такого? я уже приняла пол зопиклона и треть триттико.
Психиатр
Ситуационно можете принять супрастин, но лоратадин совместим почти со всеми антидепрессантами, а супрастин потенциирует (усиливает) действие других препаратов
Клиент
Анжела Вильевна, есть цетиризин в каплях
Психиатр
Можно 1 мл цетиризина принять, но на фоне приема может усилиться сонливость, возникнуть головокружение
Психотерапевт
Здравствуйте!
Нет, "перебора не будет", замело симптоматический препарат исключительно.
Триттико скорее всего придется в дальнейшем увеличивать до 1 таблетке.
Ход мыслей с перекрестным действием адекватн.
Принятый ответ
Клиент
Артур, в вашей практике препарат хорошо переносился пациентами? Он только на сон или противотревожный тоже?
Психотерапевт
В целом он неплох, влиял как на сон, так и на тревогу, все зависит от дозировок (иногда приходится повышат до 200-250) при необходимости и так же зависит от переносимости самого препарата.
Клиент
Артур, преследует состояние дереализации, понимаю, что это все тревога и мысли, триттико не подбавит проблем в этом плане на первых приемах?меня пугает это состояние, не знаю как от него уйти.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, не опасно и не много, можно одним днем заменит и начать тритикко, но вообще рсхема не эффективная, потому что тритикко не эффективен при тревожном расстройстве и вы изначально время зря потратите на этот препарат; более подходящие ад: феварин, золофт, ципралекс; зопиклон не более 14 дней, что бы зависимости небыло.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Наталья.
Действительно лучше не принимать оба этих препарата вместе, потому что они будут усиливать друг друга. Допустимо добавить к зопиклону не более 50 мг триттико.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил. Поэтому после праздников стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта. Триттико с тревогой не работает.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а состояние дереализации -это от недостатка сна или тревога работает? пугает это состояние
Психиатр, Сексолог
Может быть и от недостатка сна, и от тревоги тоже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Золофт и Паксил.
4 августа 2022
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Прием антидепрессанотов
16 декабря 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Головокружение
10 июля 2023
Karina
Вопрос закрыт
АД и алкоголь
9 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Не могу есть, тошнота
26 мая 2024
Нелли, Москва
Вопрос закрыт
Чувство тревоги
26 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия