Консультация детского лора /

Заложенность носа — вопрос №2771448

95 просмотров

С сентября у ребенка поставлены аденоиды 1-2 ст.
С этого начались частые орви.
Закладывает нос и температура 38.2
Лечились- промывали нос аквалором и закапывали сосудосуживающие капли. Сейчас начали брызгать назонекс, раньше пользовались курсом,( в период цветения березы)
Врач порекомендовала сдать анализ крови lgE и ОАК с лейкоцитарной формулой.
И мазки с носа
Посмотрите,пожалуйста, анализы крови и мазок из носа.

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергическая астма, аллергия на пыльцу березы, на кошку.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
По ОАК вирусная инфекция
IgE очень высокий

В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом

Местно рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 1 таб 1 раз в день - 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, не совсем понятно.Это всё таки вирус или больше аллергия?
Детский ЛОР, ЛОР
Это может быть и вирусная инфекция и аллергия одновременно
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По риноцитограмме признаки инфекционного воспаления, в таком случае рекомендовано выполнить мазок из носа на флору, для верификации патогенной флоры в полости носа.

Также высокий показатель IgE общего, что говорит об аллергонастроенности организма. Рекомендовано сдать полную панель методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов и проконсультироваться с аллергологом.

В общем анализе крови повышены моноциты, рекомендовано посмотреть их в динамике, так как такое повышение может говорить о хронической вирусной инфекции.

Вероятнее всего у ребенка аллергическая реакция, на фоне этой реакции присоединилась патогенная флора.

Для облегчения симптомов рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, большое спасибо за развернутый ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура неделю не помогает лечение
29 февраля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ крови
24 ноября 2021
Валентина, Белгород
Вопрос закрыт
Высокий Т4
4 сентября 2022
Мария, Орск
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз/дозировка тирозола
6 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Понижены лимфоциты, увеличены лимфоузлы
10 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Болит горло
25 марта 2024
Галина
Вопрос закрыт
Почему кашель
20 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар