Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4396305

Что вас беспокоит?

Аденоидит 2 степени и вирус

Здравствуйте, дочка 2,6 года. В среду поставили диагноз аденоидит 2 степени, сегодня последний день ингаляции, и мы ее пропустили , так как поднялась температура 37,2, и говорит болит горлышко. Думаю , что на площадке мы еще вирус могли подцепить, так как вокруг дети тоже с соплями, с кашлем. Переживаю , не даст ли вирус осложнение на аденоиды? И что нам вообще теперь делать? Продолжать ли прием тех препаратов , что прописал ЛОР? И есть ли смысл сдавать сейчас оак с лейкоцитарной формулой , по назначению Лора, или уже после выздоровления сдавать кровь?

35 лет
14 Июня ·Просмотров: 126·Анна Быкова, Курск

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а какие изначально были жалобы до похода к лору и выявления аденоидита?

Да, на данный момент нельзя исключать наслоение вирусной инфекции, как правило на фоне любой вирусной и бактериальной инфекции аденоиды могут увеличиваться, так как это орган иммунной системы.

Обычно при аденоидите рекомендуют только частую санацию носа плюс гормональный спреи (уже назначен риалтрис), показаний для остальных препаратов нет.

До похода к лору сопли прозрачные, храпела ночью сильно, температуры не было, только сопли и свист и похрапывание во сне. Вот и пошли к Лору

Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл подключить в носик грипп ферон и противовирусное номидекс?

И еще , сегодня последний день приема ринобакт и супрастинекс...
И если пронимает Синупрет , не нужно Тонзилгон для горлышка добавлять?

Поняла Вас, нет, указанные препараты малоэффективны при подобных жалобах.

То, что курс заканчивается, обычно этого достаточно, так как основная терапия - это санация носика и риалтрис, обычно никакие средства в горло минимум до 3 лет не рекомендуют, так как они могут спровоцировать ларингоспазм.

Если отмечается боль в горле, в таких случаях рекомендуют частое питье + прохладные паучи ( например, фруктовые, творожные) они уменьшают боль.

С Тонзилгоном мы уже знакомы, с полутора годиков принимает. Но у Синупрета вроде те же назначения?

Принятый ответ

Да, они схожи по составу, но обычно для купирования боли в горле он не подходит.

Добрый день. На фоне течения вирусного процесса аденоиды могут ещё больше увеличиться и вызывать затруднение носового дыхания. Лечение по плану лора проводить можно и нужно, сдачу анализа крови стоит отложить на период после выздоровления ребёнка.

Подскажите , пожалуйста. Ребенок на ночь принимает 5 капель супрастинекс. Хочу дать попить чай ромашки перед сном. Не будет ли это сильно успокаивающе , не даст ли слабость сильную ? Она после супрастина сильно потеет, прям видно как становится сонная

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение Лор врача обязательно продолжить, так как при заболевании ОРВИ, они снова увеличиваются, их нужно постоянно поддерживать.
Сейчас по описанию, вероятно течение вирусной инфекции. Лечение в данном случае симптоматическое. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено при обильных слизистой выделениях из носика промывать из шприца или лейки солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса. Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Общий анализ крови лучше сдать после выздоровление, так как сейчас будет по крови вирусная инфекция

Чередовать что можно? Есть дома и парацетамол в суспензии , и Нурофен и Ибупрофен... Обычно тяжело сбивается температура

Нурофен это и есть ибупрофен. Что-то из них можно чередовать с парацетамол

Начните с нурофен. Он побыстрее действует

Подскажите , пожалуйста. Ребенок на ночь принимает 5 капель супрастинекс. Хочу дать попить чай ромашки перед сном. Не будет ли это сильно успокаивающе , не даст ли слабость сильную ? Она после супрастина сильно потеет, прям видно как становится сонная

Нет, можно поить ромашкой, если ранее давали и не было аллергии

Спасибо большое

Здравствуйте. Наиболее вероятно присоединилась вирусной инфекции, при аденоидах - рекомендуют промывание носа и гормональный препарат - уже назначен, продолжайте.

Не забывайте поить побольше. Это важно для выведения вирусов и токсинов и профилактика гемоконцентрации.

Синупрет как и все муколитики, стимулирует выделение мокроты, от этого насморк пролонгируется, в острую фазу заболевания его не назначаю, только при хроническом вялотекущем процессе.

Тонзилгон как и все муколитики стимулируют образование и выделение мокроты, усиливает кашель, провоцирует осложнения. До 5-6 лет не рeкoмeндую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте! Да, во время вирусной инфекции аденоид может увеличиваться ( на фоне воспаления) еще сильнее. Лечение необходимо продолжать.

Уделять внимание туалету носа ( терапия у вас расписана).

Что касается боли в горле.

Если боль выраженная - рекомендуется проведение стрептатеста ( экспресс тест в домашних условиях) с целью исключения стрептококковой инфекции, которая требует назначения антибактериальных препаратов.

При выраженной болезненности обычно рекомендуют :
- парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день;
- рассасывание немедикаментозных леденцов с целью увлажнения слизистой ( чупа - чупс - безопасная подача).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.