Что вас беспокоит?
Липидный профиль расшифровка
Здравствуйте, пациенту 31 год, мой супруг, лишний вес, рост 173 вес 100кг, курит, не пьет алкоголь, малоподвижный образ жизни. Недавно сдал липидный профиль анализы на холестерин, прокомментируйте пожалуйста, насколько всё плохо и серьезно, что необходимо изменить в питании или добавить? Образ жизни. Насколько мы поняли дела совсем плохи в плане сердечно сосудистых заболеваний? Жалоб особых нет, но иногда бывают мигрени и может повышаться давление до 140. Жидкость простую воду не пьет от слова совсем, никак не могу его заставить ни пить, ни двигаться, ни сократить объем пищи, мои предостережения все впустую, возможно он послушает вас, врачей. Он понимает что всё не очень хорошо, но очень ленив чтобы поменять свою жизнь. И еще момент важный, ежедневно практически выпивает банку энергетика, это как то может влиять на холестерин? Уже несколько лет их пьет и не может бросить. Еще судя по утренней глюкозе у него преддиабет, но глекированный гемоглобин в норме. Я прикреплю анализы клинический, биохимию и липидный профиль, прошу прокомментировать и дать рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение холестерина и его атерогенных фракций говорит о рисках развития атеросклероза.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - снижение веса, средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Повышение АЛТ говорит о вероятном жировом гепатозе, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости; для нормализации АЛТ - снижение веса, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Повышение лейкоцитов без сдвига в лейкоцитарной формуле - невозможно.
Лейкоциты включают в свой состав - нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
Лаборатория пишет - лейкоциты увеличены, но за счет какой группы произошло увеличение лаборатория - не находит; как правило это говорит о неверной настройке автоматического анализатора.
По сути лаборатория написала - 1+1+1+1+1=6
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в день, не менее 2 литров воды. Так же повышены печёночные показатели и холестерин. Желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости. По возможности придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега 3. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Просмотрела анализы вашего супруга.
1. Норма лейкоцитов от 4 до 9.
2. Повышение эритроцитов бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе. Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.
3. Насчет липидограммы.
Самая плохая фракция, при повышении которой идет процесс образования бляшек в сосудах- ЛПНП в норме! Это очень хорошо.
Холестерин общий повышен за счет триглицеридов. Повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови (более 1,7 ммоль/л) чаще всего свидетельствует об избыточном поступлении с пищей жира и сахара. При гипертриглицеридемии можно Омакор (у него показание к назначению- гипертриглицеридемия) 1000 мг* 2 раза в день на 1-2 месяца, если при контроле увидим в анализах, что ТГ не снизились, то увеличить дозировку омакора до 4 капсул в день.
И общие рекомендации: Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Энергетики не должны влиять на холестерин.
На уровни АЛТ могли повлиять принимаемые токсичные препараты, алкоголь, БАДы, наличие жирового гепатоза(стеатоза) если ранее его описывали по УЗИ ОБП.
Возможно у него есть стеатоз(жировой гепатоз) , который дает повышение АЛТ.
АЛТ не сильно превышено, практически над границей нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, энергетики - это крайне плохая привычка, это много кофе и сахара.
По холестерину - рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.
глик.гемоглобин и глюкоза сейчас в норме, но нужно контролировать раз в год как минимум, чтобы вовремя не пропустить возможные проблемы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам крови признаки недостаточности употребления жидкости, рекомендую увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Показатели холестерина корректируются соблюдением средиземноморской диеты, снижением веса при его избытке, физической активностью, отказом от вредных привычек, так же возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови. Планово рекомендую выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Незначительное повышение АЛТ. Возможными причинами могут быть погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, алкоголя, жировой гепатоз. Рекомендую выполнить УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20229 ответов
- 9 Июня 202227 ответов
- 22 Сентября 20233 ответа
- 4 Ноября 20231 ответ