Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста анализы
Добрый день!) Подскажите пожалуйста. Уже несколько месяцев у ребенка по утрам запах из носоглотки.в течении дня тоже бывает есть,но после пробуждения сильнее. Хотели обращаться к Лор врачу и две недели назад ребёнок заболел. Первве 2 дня температура 38,8 Потом сильно закладывало нос(насморка особо не было) Потом начался сухой кашель по утрам и ночам,потом как будто не мог откашлять. За это время два раза приезжала педиатр из платной клиники,сдали ОАК и ОАМ Сказала что кровь по ОАК бактериальная и отправила к Лору. На приеме лор так как у нас давненько присутствует запах из носоглотки выписала капли с антибиотиков Синусэфрин на 7 дней(прокапали толку ноль!Как запах был так и есть) От заложенности помогали ринонорм и аквамарис Сделали рентген и сказала взять мазки из носа и рта чтоб определить из-за чего запах присутствует по результатам сказала отзвонится. Первые мазки пришли позвонила,сказала один нормально,а второй найден герпес и надо пропить таблетки НАРМОМЕД. Второй мазок пришел позвонила сказала обнаружена какая-то Moraxella catarrhalis в титре. И надо закапывать в нос Левомицетиновые капли(водный раствор),если не помогут то пропишут антибиотик внутрь. Я посмотрела мне эти капли выдает как глазные 😳или я что-то не то нашла?? Педиатору я тоже говорила что ингаляции делать не даётся но все равно написала их,и раствор амбробене пить по 1мг Ингаляции не делали,пить пьём,кашель бывает по ночам все равно Посмотрите пожалуйста я прикрепила всё как проходили в порядке очереди и мазки тоже🙏 Подскажите пожалуйста всё ли верно по лечению? Может ещё что-то надо сдать? И НАРМОМЕД как принимать сколько раз в день? И вот смущает этот глазной раствор в нос? А то лечимся,а толку нет особо( Буду благодарна за ответы🙏 Ребенку 6 лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
И по описанию симптомов и по крови - это вирусная инфекция.
По моче все нормально.
По рентгену признаки ринита. Нет гнойного синусита , гайморита. Нет отита. То есть нет бактериальной инфекции. Не нужны антибиотики , даже в форме капель. Моракселлу лечить в данном случае не нужно.
Нормомед и левомицетиновые капли ребенку не показаны.
У ребенка ринит и аденоидит. Запах изо рта может быть как раз из-за этого. Из-за слизи , которая стоит , из-за аденоидов и из-за горла. Потому что идет воспаление.
Запах после выздоровления пройдет. Важна тщательная гигиена полости рта.
Скажите , есть ли сейчас сопли? Кашель ? Если да , то опишите кашель ?
Температура ?
И как общее состояние ребенка ?
Айщат Аслановна, добрый день!)
Спасибо большое ?
Запах вот появился за несколько месяцев до болезни
Даже после лета наверное уже начала замечать,просто был не всегда,а потом стал каждый день появляться особенно по утрам.
Говорили просто что у детей такое бывает,но лечение не назначалось
А в этот раз вот сказали мазки сдать и выписали капли сначала эти синусефрин,но толку от них вообще не было как я поняла
И вот эти теперь нормомед и левомецетиновый раствор
Но что-то они меня изначально смутили поэтому решила уточнить)
Сейчас нос не закладывает,только запах присутствует до сих пор
Кашель немного с утра и перед сном(в течение дня нет),он как бы сухой,но когда долго покашливает как будто не может откашляться
Брызгаю ещё мирамистином в этот момент и давала Зиртек перед сном
По описанию ребенок уже выздоравливает. Мирамистин и зодак тоже ему не нужны.
По утрам бывает физиологический галитоз- неприятный запах изо рта. После хорошей гигиены полости рта и приема пищи , он проходит.
Из-за частых вирусных инфекций у детей воспаляется горло , миндалины , увеличиваются аденоиды- это все провоцирует запах изо рта.
Я вас понимаю. Я тоже мама )
Аденоиды не сразу приходят в норму , они могут увеличиваться в ответ на любое ОРВИ. Если аденоиды не мешают ребенку жить , и они не увеличены в период когда ребенок полностью здоров - то запах это временное явление.
Так же нужно исключать хронический тонзиллит. Это состояние , когда ребенок часто болеет ангинами - это тоже дает неприятный запах.
Неприятный запах это почти всегда недостаточная гигиена полости рта и заболевания ЛОР органов.
Кашель может сохраняться несколько недель. Главное чтобы была положительная динамика.
Рекомендую побольше питья. Дышать на свежем воздухе. И при необходимости увлажнять слизистую носа физ раствором или морской водой.
Айщат Аслановна, спасибо огромное?
Послежу тогда как будет по запаху,если что может быть стоматолога потом посетить как полностью выздоровет?
А амбробене раствор по 1мг продолжать пока приём?
И вот что лор выписала тогда капли глазные в нос и таблетки не даю да тогда их?
Мы не начинали их прием
Амбробене не даете , таблетки и капли тоже.
Стоматолога посетить рекомендую.
Будьте здоровы!
Айщат Аслановна, спасибо большое ?
Получается сейчас только если промывать нос аквамарисом да?
Да , особенно после прогулок и контактов с людьми. И побольше питья.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты, соэ.
Повышен гематокрит в анализе крови, соли обнаружены в моче - признак недостаточности питьевого режима, рекомендую увеличить питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
Воспаления по моче нет.
По рентгену - аденоидит.
Моракселлу лечить не нужно, титр не высокий.
Храп во время сна есть?
Левомицетиновые капли не показаны ребёнку.
Нормомед эффективен при гриппе, ребёнку не показан препарат.
Наталья Александровна, добрый вечер)
Храпа нет нету
Был знаете один день как похрапывание в первый день когда заложило сильно нос во время болезни
А он запаха то что по утрам есть может тогда какие-то капли надо?
Я так поняла левометециновые она назначала от этой бактерии в носу да?
Но мы не начинали прием
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 26 Июля 20172 ответа
- 20 Октября 20181 ответ
- 22 Марта 20191 ответ