Что вас беспокоит?
ТИН, пиелонефрит у ребёнка 4 года.
Здравствуйте! После лечения синусита в течение недели антибиотиками(амоксиклав) вышли в садик на 2 дня, забрали ребёнка после прогулки, но все вещи были сильно влажными. Возможно это стало причиной ( На следующий день поднялась температура к вечеру 38,6,сбивали, ночью стала подниматься до 39,6,ребёнку было больно ходить в туалет по-маленькому, моча была мутная. Вызвали скорую, нас положили в стационар. Сначала проверяли живот, подозрение на аппендицит. После анализов, узи, сказали, что всё - таки пиелонефрит. Назначили капельницы с цефтриаксоном, но на него у ребёнка аллергия, заменили на ампициллин-сульбактам Высокая температура в общей сложности держалась 3 дня.По узи пиелоэктазия с двух сторон (расширение лоханок - 19*6 И 16*9) Выписали на 10 день. Лечение дома - 10 дней фурагин 3 р/д, канефрон 14 дней по 15 капель 3 р/д.Сделали ещё раз узи ,лоханки были 5*5 и 6*6. После 10 дней курса фурагина по 3 таблетки в день, стали принимать по 1 таблетке один раз в день, через 3 дня поднялась температура до 37,8 один раз. Ребёнок не переохлаждался, с больными не контактировал. Обратились к педиатру, сдали мочу, пришли результаты, в которых много соли - 4 плюса, ph - 7. Сказали обязательно пропить антибиотик 7 дней(амоксиклав), продолжить фурагин ещё 7 дней, канефрон. Исключить всё кислое, диета при дисметаболическом нефрите. Очень переживаю за ребёнка, чем грозит такой диагноз и верно ли мы лечимся, какие рекомендации на будущее? Буду очень благодарна за ответ.
Принятый ответ
Добрый день.
Фурагин довольно слабый препарат и слабо-эффективен в отношении современных инфекций. Он мог не до конца устранить бактерии.
В данный момент назначен амоксиклав - это довольно сильный препарат широкого спектра действия. Принимайте его в течении 7 дней и на 7 день сдайте повторно общий анализ мочи. Если будет сохраняться воспаление - продлите прием до 10 дней.
Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ.
Нам рекомендовали и фурагин, и канефрон плюс антибиотик - это не будет нагрузкой на печень, почки?
Подскажите ещё, пожалуйста. Антибиотики принимали в начале ноября, в конце ноября и сейчас, достаточно ли принимать бифидумбактерин для микрофлоры кишечника?
Кирилл Юрьевич, по каким признакам вы определили сейчас воспаление?
В последнем анализе мочи только соли и ph.
На какие показатели обращать внимание при следующих анализах?
В данный момент вы даете ребенку антибиотик, верно?
Кирилл Юрьевич, верно.
Так как сказали врачу о том, что единожды было повышение температуры. И скорее всего, посмотрев наши анализы(не принимаю, что там не так) , назначили сначала супракс, но у нас аллергия на цефалоспорины. Сейчас принимаем амоксиклав в дозировке 500 +125 по пол таблетке 2 раза в день.
В момент сдачи последнего анализа мочи ребенок получал антибиотики?
Кирилл Юрьевич, нет.
Только фурагин и канефрон.
А также клюквенные морсы. Их можно продолжать?
Фурагин - это тоже антибиотик, поэтому на его фоне в моче не было признаков воспаления, тк он его подавлял.
В таком случае, не стоит начинать принимать амоксиклав, давайте ребенку еще 7 дней фурагин 3 раза в сутки, канефрон и морс. Через 7 дней пересдайте анализ мочи. Если будет повышаться температура выше 37.5 - сбивайте ибупрофеном.
Кирилл Юрьевич, спасибо.
Какие последствия могут быть у данной болезни?
Какие ограничения?
Никаких, это обычное воспалительное заболевание бактериальной этиологии.
При должном соблюдении правил гигиены, исключении переохлаждения - все будет хорошо.
Кирилл Юрьевич, спасибо большое!
Проблема в том, что мы уже начали пить амоксиклав, пьём второй день.
Нам необходимо продолжить курс?
Принятый ответ
Здравствуйте в анализах мочи признаки воспалительного процесса отсутствуют, так как вы пили амоксиклав , повторный приме данного препарата разрешён только через 3 месяца, всвязи с тем , что температура была однократно антибиотик широкого спектра действия не рекомендован. А вот фурагин и канефрон можно продолжить.
Татьяна Олеговна, здравствуйте, спасибо!
Подскажите, что делать, если мы уже второй день принимаем амоксиклав?
И ребёнок говорит, что немного больно при мочеиспускании.
Боли при мочеиспускании могут быть на фоне отхождения кристаллов солей , поэтому стоит повысить питьевой режим из расчёта 30-50 мл на кг в сутки, канефрон добавить к лечению. Исключить шоколад, вит С содержащие продукты. Амоксиклав добиться до 5 дней , добавить к лечению пробиотик на 10 дней ( аципол линекс ). Если место есть покраснения наружных половых органов проделать ванночки с отваром ромашки по 5-7 минут местно до 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 202017 ответов
- 17 Декабря 202223 ответа
- 6 Марта 202318 ответов
- 13 Сентября 20253 ответа