СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температупа у ребенка

Добрый день ! Девочка. 3.4 года 17 декабря появились небольшие сопли и был контакт с бабушкой , у которой к 19 декабря подтвердилась пневмония (непонятного происхождения , кровь не сдавала) Так же к 19 числу у ребенка появился кашель глухой частый непродуктивный, который буквально за сутки перешел в продуктивный мокрый. Лечение стандартное . Пульмикорт, промывание носа, капли . Достаточно быстро поправились. Кровь сдавали, все чисто, у врача наблюдались , слушались, все хорошо. 25 декабря оставался небольшой кашель и мы сходили на утренник в сад буквально на час (возможно зря) 26 декабря сходили повторно к врачу, уже ни кашля ни соплей не было. Послушали, все ок 27 декабря вечером у ребенка температура . Высокая, 39.5 Сбиваем нурофен пароцетомол. Сбивается хорошо . Температуру только выше 39 я сбиваю. Вчера была врач, послушала, пока все ок. Сегодня сдали ОАК . Судя по всему кровь вирусная, показаний вроде для а/б нет. мне осталось не понятно что означают пониженные эозонофилы.

29 Декабря 2024·Просмотров: 162·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Анализ не прикрепился

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Не прикрепился

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще раз прикрепила. Глючит приложение очень сильно

По анализу крови – вирусная инфекция. Эозинофилы в Абсолютном значении в норме. На процент не ориентируемся.
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Промывать нос гипертоническим раствором ( снимает отек)
Если заложенность мешает спать/есть - используйте сосудосуживающие капли , до 5 дней.
Если температура тела выше 38,5, то снижаем .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нос это какая то большая проблема в этот раз, сильный отек и никак его не убрать. Промываем гипертоническим раствором, и сосудосуживающие и даже назонекс пробовала. Совершенно никак не убрать отек. Можете что то посоветовать еще для нашей нестандартной ситуации ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще забыла отметить. Во сне у нее учащенное дыхание, посчитала, 25-26 в минуту.
Может это быть от носа такое дыхание? Я все боюсь что то пропустить и Бабушкина пневмония не дает покоя

Дома не сухой воздух ?
Да
Может быть из -за носа
Сатурацию сможете измерить?
Я бы рекомендовала исключить атипичные инфекции /пневмонию. При ней кровь может не реагировать.
Обычно назначаем рентген , Ig m к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
По поводу носа, попробуйте капли виброцил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, купили сегодня пульсоксиметр, сатурация 98

И сдавали пцр слюны, 20 декабря. Когда только узнали что у бабушки пневмония . Результат прикреплю сейчас, но там отрицательно . Хотела и рентген сделать, но врач тогда сказала что нет показаний для рентгена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть такое что рано сдали этот пцр?

Мазок методом ПЦР – часто бывает ложно отрицательным. Кровь – точнее. Для рентгена должны быть показания. Показания - определяет врач при осмотре
Прошло уже 9 дней
Сатурация в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач назначил пцр слюны ?‍♀️
Мы так и сделали .
Что нам сейчас делать? Сдавать кровь на атипичку? Ее делают дней 5. Это так долго .
Может ли быть а типичная пневмония без кашля ? Соплей как таковых практически нет. Только сильный отек носа.

Может быть любой вариант. Может быть атипичная пневмония без кашля. Может быть атипичная инфекция без пневмонии. Поэтому и рекомендуется обследовать в комплексе. Сдать кровь и сделать рентген. Обычно этот анализ готовится в течение трёх суток.
Но
Если самочувствие ребёнка особо не страдает, сатурация в норме, соответственно и пневмонии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если не затруднит, поясните что такое атипичная инфекция? Я знаю только микоплазму и хламидию ( пневмония)
Сегодня третий день температуры и она сегодня плюсом минус 38, те значительно меньше чем была первые два дня. И что странно вчера позавчера даже при температуре 38,5 она скакала как горная козочка, сегодня температура меньше, бывало даже полностью спадала. Но она более вялая стала с обеда

Всё верно
Атипичные инфекции это Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Они называются атипичными, потому что протекают не типично и маскируются под обычное орви
Эти бактерии не имеют клеточной стенки, и поэтому они вселяются в клетку как вирус. Но, это не вирус, а бактерии
Для них всё-таки характерен именно кашель

По вашему описанию – динамка положительная. Поэтому, давайте понаблюдаем в течение1-2 Суток, затем примем решение о необходимости сдачи анализов и рентгена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю !

Скорейшего выздоровления ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще один вопрос, сегодня вместе с оак сдали и срб. Он в норме, анализ прикрепляю. Я как то думала что он первый реагирует на воспаление в организме, но он в норме, почему так может быть?

По срб Есть взаимосвязь между тяжестью инфекции и уровнем его повышения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день !
Вчера ночью , вчера днем и сегодня ночью у ребенка уже не было температуры, немного болело горло, и заложен нос. Прямо сейчас температура 38 поднялась
Что это такое ?? Откуда опять это может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вчера был врач, осмотрел, горло рыхлое и красное, оно болит. Есть подозрение на ангину. С дыханием все норм
Начинать антибиотик? Нам выписывали рецепт на амоксиклав

Здравствуйте, если был светлый промежуток и снова поднимается температура – это может указывать наслоение бактериальной инфекции.
Можно понаблюдать в течение двух суток, сдать общий анализ крови. Если нет такой возможности и врач
очно видит показания для приема антибиотика – тогда начинаем лечение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начну антибиотик. Врач указал 5,5 мл 3 раза в день, 7 дней, амоксиклав 250. Читаю инструкцию и не могу понять с дозировкой все таки. Верно врач указала ?

Вес ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 13.7 килограмм

13,7*45*5/250=12,33
12.3/3=по 4 мл 3 раза в день

Это точная доза на ваш вес

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На упаковке амоксиклав а написано 250+62.5 мг/5 мл

Я поняла, рассчитывала чётко на ваш вес

в стандартной дозировке это 45мг/кг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо большое !

Скорейшего выздоровления❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А жаропонижающее можно давать одновременно с антибиотиком ?

И нужно ли что то для жкт давать ?

Принятый ответ

Прием между препаратами 30 минут.


В случае применения свечей от температуры – можно давать одномоментно.


Да, сразу начинаем прием пробиотиков, например, максилак. Пробиотики даем за 30 минут до еды, антибиотик во время или после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Благодарю !

Здравствуйте. При вирусной этиологии снижаются лейкоциты, эозинофилы это тоже лейкоциты, от этого и они понижаются, также и при интоксикации - рекомендую питьевой режим увеличить и витаминно-минеральные комплексы по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего.

не забываем поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.