Что вас беспокоит?
Температупа у ребенка
Добрый день ! Девочка. 3.4 года 17 декабря появились небольшие сопли и был контакт с бабушкой , у которой к 19 декабря подтвердилась пневмония (непонятного происхождения , кровь не сдавала) Так же к 19 числу у ребенка появился кашель глухой частый непродуктивный, который буквально за сутки перешел в продуктивный мокрый. Лечение стандартное . Пульмикорт, промывание носа, капли . Достаточно быстро поправились. Кровь сдавали, все чисто, у врача наблюдались , слушались, все хорошо. 25 декабря оставался небольшой кашель и мы сходили на утренник в сад буквально на час (возможно зря) 26 декабря сходили повторно к врачу, уже ни кашля ни соплей не было. Послушали, все ок 27 декабря вечером у ребенка температура . Высокая, 39.5 Сбиваем нурофен пароцетомол. Сбивается хорошо . Температуру только выше 39 я сбиваю. Вчера была врач, послушала, пока все ок. Сегодня сдали ОАК . Судя по всему кровь вирусная, показаний вроде для а/б нет. мне осталось не понятно что означают пониженные эозонофилы.
Здравствуйте
Анализ не прикрепился
Прикрепила
Не прикрепился
Еще раз прикрепила. Глючит приложение очень сильно
По анализу крови – вирусная инфекция. Эозинофилы в Абсолютном значении в норме. На процент не ориентируемся.
Создайте оптимальные климатические условия дома:
Температура воздуха 22-24градуса, влажность 40-60%,чтобы слизистые были увлажнены и не пересыхали.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Промывать нос гипертоническим раствором ( снимает отек)
Если заложенность мешает спать/есть - используйте сосудосуживающие капли , до 5 дней.
Если температура тела выше 38,5, то снижаем .
Нос это какая то большая проблема в этот раз, сильный отек и никак его не убрать. Промываем гипертоническим раствором, и сосудосуживающие и даже назонекс пробовала. Совершенно никак не убрать отек. Можете что то посоветовать еще для нашей нестандартной ситуации ?
Еще забыла отметить. Во сне у нее учащенное дыхание, посчитала, 25-26 в минуту.
Может это быть от носа такое дыхание? Я все боюсь что то пропустить и Бабушкина пневмония не дает покоя
Дома не сухой воздух ?
Да
Может быть из -за носа
Сатурацию сможете измерить?
Я бы рекомендовала исключить атипичные инфекции /пневмонию. При ней кровь может не реагировать.
Обычно назначаем рентген , Ig m к Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
По поводу носа, попробуйте капли виброцил.
Да, купили сегодня пульсоксиметр, сатурация 98
И сдавали пцр слюны, 20 декабря. Когда только узнали что у бабушки пневмония . Результат прикреплю сейчас, но там отрицательно . Хотела и рентген сделать, но врач тогда сказала что нет показаний для рентгена
Может быть такое что рано сдали этот пцр?
Мазок методом ПЦР – часто бывает ложно отрицательным. Кровь – точнее. Для рентгена должны быть показания. Показания - определяет врач при осмотре
Прошло уже 9 дней
Сатурация в норме .
Врач назначил пцр слюны ?♀️
Мы так и сделали .
Что нам сейчас делать? Сдавать кровь на атипичку? Ее делают дней 5. Это так долго .
Может ли быть а типичная пневмония без кашля ? Соплей как таковых практически нет. Только сильный отек носа.
Может быть любой вариант. Может быть атипичная пневмония без кашля. Может быть атипичная инфекция без пневмонии. Поэтому и рекомендуется обследовать в комплексе. Сдать кровь и сделать рентген. Обычно этот анализ готовится в течение трёх суток.
Но
Если самочувствие ребёнка особо не страдает, сатурация в норме, соответственно и пневмонии нет
Если не затруднит, поясните что такое атипичная инфекция? Я знаю только микоплазму и хламидию ( пневмония)
Сегодня третий день температуры и она сегодня плюсом минус 38, те значительно меньше чем была первые два дня. И что странно вчера позавчера даже при температуре 38,5 она скакала как горная козочка, сегодня температура меньше, бывало даже полностью спадала. Но она более вялая стала с обеда
Всё верно
Атипичные инфекции это Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
Они называются атипичными, потому что протекают не типично и маскируются под обычное орви
Эти бактерии не имеют клеточной стенки, и поэтому они вселяются в клетку как вирус. Но, это не вирус, а бактерии
Для них всё-таки характерен именно кашель
По вашему описанию – динамка положительная. Поэтому, давайте понаблюдаем в течение1-2 Суток, затем примем решение о необходимости сдачи анализов и рентгена
Благодарю !
Скорейшего выздоровления ?
Еще один вопрос, сегодня вместе с оак сдали и срб. Он в норме, анализ прикрепляю. Я как то думала что он первый реагирует на воспаление в организме, но он в норме, почему так может быть?
По срб Есть взаимосвязь между тяжестью инфекции и уровнем его повышения
Добрый день !
Вчера ночью , вчера днем и сегодня ночью у ребенка уже не было температуры, немного болело горло, и заложен нос. Прямо сейчас температура 38 поднялась
Что это такое ?? Откуда опять это может быть?
Вчера был врач, осмотрел, горло рыхлое и красное, оно болит. Есть подозрение на ангину. С дыханием все норм
Начинать антибиотик? Нам выписывали рецепт на амоксиклав
Здравствуйте, если был светлый промежуток и снова поднимается температура – это может указывать наслоение бактериальной инфекции.
Можно понаблюдать в течение двух суток, сдать общий анализ крови. Если нет такой возможности и врач
очно видит показания для приема антибиотика – тогда начинаем лечение .
Начну антибиотик. Врач указал 5,5 мл 3 раза в день, 7 дней, амоксиклав 250. Читаю инструкцию и не могу понять с дозировкой все таки. Верно врач указала ?
Вес ?
Вес 13.7 килограмм
13,7*45*5/250=12,33
12.3/3=по 4 мл 3 раза в день
Это точная доза на ваш вес
На упаковке амоксиклав а написано 250+62.5 мг/5 мл
Я поняла, рассчитывала чётко на ваш вес
в стандартной дозировке это 45мг/кг в сутки
Поняла , спасибо большое !
Скорейшего выздоровления❤️
А жаропонижающее можно давать одновременно с антибиотиком ?
И нужно ли что то для жкт давать ?
Принятый ответ
Прием между препаратами 30 минут.
В случае применения свечей от температуры – можно давать одномоментно.
Да, сразу начинаем прием пробиотиков, например, максилак. Пробиотики даем за 30 минут до еды, антибиотик во время или после еды.
Поняла! Благодарю !
Здравствуйте. При вирусной этиологии снижаются лейкоциты, эозинофилы это тоже лейкоциты, от этого и они понижаются, также и при интоксикации - рекомендую питьевой режим увеличить и витаминно-минеральные комплексы по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего.
не забываем поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20204 ответа
- 5 Декабря 202017 ответов
- 5 Мая 20231 ответ
- 20 Мая 202319 ответов