Повышение тромбоцитов + грыжа пищевода — вопрос №2774126

Здравствуйте! Причин для повышения тромбоцитов много - инфекции, аутоимунные заболевания, онкология и др. Кроме этого у вас повышен СРБ- что может говорить о воспалительном процессе. Рекомендую вам пройти ФКС, так как был НЯК и УЗИ ОБП, так как подобные жалобы могут быть при патологии печени.

Константин, добрый день
Посмотрела анализы.
Общее количество тромбоцитов (PLT) по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.
У вас немного выше нормы. Тромбоцитоз может быть при анемиях(у вас ее нет), и после любых инфекционно-воспалительных заболеваний возможен тромбоцитоз(повышение тромбоцитов). Не болели ли вы? потому что у вас С-реактивный белок, маркер воспаления повышен и указывает на воспалительный процесс, тромбоциты из за этого могут быть вторично реактивно повышены.
Тромбоциты с грыжей не связаны

Для метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B6( пиридоксин), B12 (цианокобаламин) и В9- фолиевая кислота.
У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.
Но у вас нет этих дефицитов, В12, В6 и В9 в норме, Высокий гомоцистеин пока- это риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

Норма гемоглобина для женщин-120-140 г/л. Но все, что до 160-165 г/л- для женщин допустимо. Консультации гематолога у женщин требует повышение гемоглобина выше 160-165 г/л только.

По анализам оптимальный уровень витамина Д , нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

Кальпротектин в норме, воспалительного заболевания кишечника нет.

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы консервативно таблетками не вылечить, к сожалению, поэтому лапароскопия тут показана.

Здравствуйте, Константин! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Не могли бы вы прикрепить результаты ЭГДС к вопросу или каким методом была выявлена грыжа пищевода?

По поводу анализов - повышение тромбоцитов может быть на фоне железодефицита. В таких случаях рекомендуют поднимать уровень железа препаратами, как правило, на этом фоне уровень тромбоцитов может нормализоваться. Назначают в таких случаях Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 1 месяца. Во время или сразу же после приема пищи. Через 1 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, ОЖСС. Так же, рекомендуют увеличить в рационе продукты, в которых содержится наиболее высокий уровень железа : свиная печень, твердый сыр , говяжья печень, яичный желток, говяжий язык , индейка, курица, говядина, скумбрия, свинина, сельдь, творог, фасоль, гречка, тофу, горох, пшено и др.
Так же, повышенный уровень тромбоцитов может быть на фоне воспалительных реакций. С наличием грыжи они (тромбоциты) не связаны.
Эозинофильный катионный белок и СРБ могут быть повышены на фоне воспалительных, аллергических реакций.
Так как есть слабость, потеря веса, и симптомы со стороны ЖКТ и вы указываете на наличие НЯК в анамнезе, то есть все показания к дообследованию - проведение колоноскопии.

Здравствуйте.
Повышение тромбоцитов, гемоглобина, СРБ, гомоцистеина, ЭКБ вызвано - НЯК.
Описанные жалобы вполне укладываются в картину - НЯК.

Здравствуйте, повышение тромбоцитов может быть при различных воспалительных заболеваниях ( инфекционные,например),аутоиммунных патологиях ( был диагностирован ранее НЯК)
Поэтому рекомендована консультация гастроэнтеролога с полным обследованием ( так как был НЯк опять же)