Консультация психотерапевта /

Упадок сил — вопрос №2774562

56 просмотров

Добрый день! С августа началась у меня тревога и сопутствующие симптомы, вплоть до панических атак. Диагноз расройство вегетативной нервной системы мне поставили еще в студенчестве. В конце 2023 года назначили мне эсциталопрам + грандаксин. Грандаксин на месяц, эсциталопрам на год. Я пропил это всë дело. Мне очень помогло. Этот год я не чувствовал никаких симптомов, жил полной жизнью. С августа 2024 года опять всë вернулось. Постоянная тревога за своë здоровье, сердцебиения потливость, чувство страха. Неоднократно были проведены различные проверки органов и сдача кучи анализов. Всë в норме. Мне опять прописали то же самое лечение. Принимаю эсциталопрам с 10 ноября 2024 года. Заходил постепенно. Неделю по 1/4 неделю по 1/2 неделю по 3/4 и потом вышел на 10 мг. И вот решил сегодня написать вам, так как не чувствую такого улучшения состояния как в первый опыт приëма. Хотя, я не помню когда в тот раз началось улучшения. В этот раз, побочки были три недели точно. Сейчас паника как таковая прошла. Но всë равно как- то не так. Есть еще небольшая тревожность. К примеру, мне надо было неделю назад выступить перед публикой с небольшим докладом, так я с вечера начал об этом думать и у меня началось беспокойство, а в день выступления чуть не словил ПА. Так же беспокоит отсутсвие аппетита. С августа сбросил 4 кг. И так же бывает упадок сил, апатия и т. Д. На данный момент, как раз с августа, не высыпаюсь, родился ребенок, помогаю жене ночью. Вопрос такой у меня. Может это всë от недостатка сна, может я зря начал пить антидепрессанты в этот раз? Может он не дал ещë полного эффекта? А самый главный вопрос, начитался сегодня про серотониновый синдром. Может ли это он быть? Спасибо!

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый вечер, вам не хватает дозировки препарата ,препарат медленный ,то есть если вы пару недель как вышли на приём целой таблетки у вас ещё эффект не развился в полной мере ,я на вашем месте ещё бы недели две пропила а 10 мг ,то есть одну таблетку, если будет недостаточно эффективно,поднимала бы дозировку постепенно доводя до 20 мг, если за ближайшие пару недель в состояние не нормализуется .Не следует читать в интернете такие вещи как серотониновый синдром, потому что это ещё хуже усугубляет тревожность, это очень мягкий препарат, поэтому каких-то таких негативных моментов с него практически не наблюдается, поэтому пейте спокойно, как минимум ещё 2 недели, а там посмотрите
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, спасибо большое, успокоили!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Согласен с коллегой, что т.к. Вы принимали этот препарат относительно недавно, то у Вас могла появиться на него толерантность. А Ваше состояние связано с тем, что дозы пока недостаточно. И тут надо повышать дозу дальше, по 2.5 мг в неделю до 15 мг.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, понял, спасибо!
Клиент
Никанор Васильевич, можно уточнить? Я правильно понял, допустим с завтрашнего дня я добавляю 2.5 мг препарата. т. е 1/4 таблетки, принимаю неделю так, потом ещë 2.5 и принимаю на постоянной основе весь курс?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Далее Вы ждете 4 недели эффект. И если он опять недостаточный, то постепенно повышаете дозу до 20 мг.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо!
Психолог
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство. Диагноза ВСД нет в МКБ. И часто за ним кроется тревожно- депрессивное расстройство.

Основа его лечения антидепрессанты из группы СИОЗ и обязательно психотерапия, тк без нее будут постоянные откаты после отмены медикаментов. Можно пройти курс КПТ.
Дома с тревогой можно себе помогать упражнениями из книг Лихи, Берна. Релаксацией по Джекобсону
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему Азафен не помогает?
9 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Рост, не растёт ребенок
25 января 2023
Зоя
Вопрос закрыт
Флемоксин при стрептодермии
19 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Гарднерелла при беременности
19 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
37 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана