Консультация педиатра /

Повышен билирубин и холестерин — вопрос №2774724

134 просмотра

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать некоторые показатели и есть ли повод для беспокойства. Отметила цифрами 1- это девочка 15 лет и 2 - это девочка 5 лет. Повышен билирубин и холестерин. Что-то нужно делать или просто пересдать через время? У обоих повышена СОЭ и лейкоформула не в норме, но они обе можно сказать ещё долечивают простуду. Одна горло, другая нос. Могут быть отклонения из-за этого? И у маленькой повышено железо. Обе принимают витамины. Д2000. Омега 1000 и 500. Мультикомплекс. Витамин С 100 и 700 взрослая. Мальтофер в поддерживающей дозе. Может что нужно отменить или сделать перерыв?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Яна, здравствуйте
Анализы не высветились пока
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По общим анализам есть признаки перенесенной вирусной инфекции , СОЭ повышено по этой же причине

На протяжении какого времени принимаете все эти добавки?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, долго уже. Больше года.
Педиатр
Нежелательно принимать на протяжении такого длительного времени
БАДы не проходят проверки которые обычно проходят лекарственные препараты
Детям без патологий ЖКТ , операций , или на спец диетах , не нужно никаких витаминов дополнительно кроме Витамина Д
Принимать его лучше в лекарственной форме ( Вигантол, аквадетрим )

Проверить фракции билирубина ( прямой и непрямой)

Холестерин повышен совсем незначительно, причин может быть много
Железо вариабельный показатель , диагностически не значимый
Для динамики оцениваем уровень ферритина ( сдавать на фоне здоровья , без признаков орви)
Педиатр
Питаетесь по принципу гарвардской тарелки и дефицитов витаминов не будет
Прочитайте больше информации в интернет по запросу
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, отменять железо не нужно? Просто был низкий гемоглобин. И сказали после поднятия, поддерживать. Или мес. Через месяц.?
Педиатр
Нужно проверить уровень Ферритина , если он норме - это выше 30
То принимать железо нет необходимости
Если есть менструации у девочки 15 лет , то после них в течении 5 - 7 дней дней принимать проф дозу ежемесячно
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, получается. Лекоформула и СОЭ придут в норму? Билирубин пересдать? Через сколько? И этот показатель не сильно страшный? Поспешных действий не требует?
Педиатр
Действий не требует
Пересдать можно через 1-2 недели
Вместе с феритином
Педиатр
Лейкоформула динамики не требует , придет в норму
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, пожалуйста, еще подскажите норму для постоянного приёма витамина Д. 500.1000.2000?
Педиатр
1000 единиц достаточно

Остальные витамины ( любимые)строго по показаниям , в любой дозе
Относитесь более серьезно к ежедневному рациону и все будет хорошо , никогда и никаких дефицитов не будет

Еще во времена войны , врачи блокадного Ленинграда , в академии которую я закончила , в своих учебниках писали , что все что касается витаминов , лучше в тяжелом недостатке, чем легком переизбытке !
А в то время как никогда люди были в дефицитах

Здоровья вам!
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо Вам огромное. Всего хорошего в новом году?
Педиатр
И вам ??
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Витамин С рекомендую в дозировке не более 250 мг в сутки, иначе он вызывает патологию почек и поджелудочной железы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Можно так постоянно принимать? А омега? Тоже рекомендуют пить постоянно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
до 4х недель можно, затем перерыв
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
курс до 2 месяцев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
у ребёнка 5 лет - по ОАК признаки вирусно-бактериальной этиологии по анализу моноциты повышены и нейтрофилы выше лимфоцитов, СРЭ повышено. Моча без воспалительных изменений, но плотность близко к верхнему референсу это указывает на недостаток питьевого режима.
Клиент
Михаил Николаевич, это признаки перенесённой инфекции. Или требуется лечение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
признаки перенесенной инфекции.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Насчёт холестерина: в период интенсивного роста или во время занятий спортом у детей может быть небольшое повышение холестерина – возрастная норма. Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен холестерин.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Билирубин повышен - он при приёме некоторых препаратов может повышаться, либо это показатель нарушения оттока желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Сывороточное железо повышено. Этот показатель зависит от приёма в пищу продуктов, содержащих железо и косвенно отражает его запас. Депо железа ферритин и белок-транспортёр железа - трансферрин - в анализе не представлены, поэтому запасы железа не могу оценить. Повышено может быть если недостаточно транспортерных систем его переводить в клетки.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
У старшего ребёнка холестерин и билирубин тоже повышены - выше описал возможную причину. Тоже если есть УЗИ - прикрепите посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, нет узи нет, но сделаем. Как написали. А сейчас срочно что-то принять нужно? По анализам кроме узи? И через сколько перездать? Просто напугал билирубин.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно принимать препарат Фламин для дете на 2-3 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, после приёма сдать снова анализ? Пожалуйста, напишите, какую им дозировку 5 лет и 15.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Детям 5-10 лет назначают по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в день, 10 - 14 лет - по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам огромное.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
От чего могла умереть кошка
7 ноября 2020
Пэтра, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на ТТГ и лекарства
27 августа 2022
Иван, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Нужно ли продолжать терапию ?
28 августа 2022
Юрий, Симферополь
Вопрос закрыт
Анализы,беременность
17 декабря 2022
Яна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Понижен сахар у ребенка 4 года
29 февраля 2024
Ксения Валерьевна Добровольская
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга