Консультация терапевта /

Воспаление суставов — вопрос №277597

303 просмотра

здравствуйте, мне 54г
в феврале заболел сустав мизинца, распух, покраснел, сыпь зуд на той же руке. Через 2 недели ковид условно по КТ, анализы поздно сделали, тем-ра 38,8 12 дней, вильпрофен 6дн, амоксиклав 7 дней,азитромицин 6 дн, цептреаксон 7дн. Ломота сутава и зуд уменьшилась. После выписки с 9 мая были 5 дней бронхоспазмы. Суставы заболели все и рук и ног, ноют со жжением кожи. На мизинце деформация пошла. Сдала Рф, сделала узи суставов рук, норма. Лимфоциты 39, СОЭ 16, остальные норма. Невролог поставила диагноз дорсопатия шейного отдела. диафлекс 30дн, мидокалм 14дн, аквадетрим 30дн, магний+группы В 30дн, ортофен мазь
направил на МРТ шеи, дистрофия шейных позвонков. Всё пропила. Стало легче немного. в июне опять появилась зудящая сыпь, себорея, алапеция на голове. По рекомендации сдала 02 июля на антитела микоплазмы hominis IgG положит кп 3,61, хламидии отриц., псевдотуберкулёз отриц, иерсинеоз IgG положит кп 1,19. 4 дня назад началось растройство, побаливает живот и стул нечастый, но жидкий, коньюктивит начался. К какому врачу лучше обратиться и что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,у вас есть фото сыпи?Учитывая аллопецию, боль в суставах, конъюнктивит необходимо исключать аутоимунный процесс
Клиент
Мария, сыпь сейчас подсохла и не зудит. на внутренней стороне предплечья и выше

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, начиналось с кольцевидной сыпи на внутренней стороне сгиба руки. Было ощущение реакции на шерстяную одежду, раньше не было
Терапевт
А сыпь стмметричная на обоих конечностях?
Клиент
Мария, да, но на руке, где началось, больше выражена
Терапевт
Положительные IgG антитела к иерсинеозу говорят о том, что вы перенесли это заболевание, необходимо оценивать через 2-3 недели. Я бы рекомендовала ещё сдать протеинограмму, АСЛО, АНФ общий. Нет ли у вас повышенного оволосения в различных участках тела, менструальный цикл регулярный?
Клиент
Мария, Асло <50,оволосения и месячных нет
Терапевт
Кал на яйцеглист вы сдавали?
Клиент
Мария, нет, подумала сегодня об этом
Терапевт
Сдайте обязательно кал на на яйцеглист методом 3-х кратного обогащения и кровь на антитела к гельминтам, чтобы понимать наверняка,есть ли тут проблема
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо, так и поступлю
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, обнаруженные антитела класса IgG говорят о ранее перенесённой инфекции - микоплазме или иерсиниозе. Для уточнения - необходимо сдать анализ на антитела к возбудителям в динамике через 2 недели, а также антитела класса IgA к иерсиниям. По результатам - можно будет судить об активности процесса и присутствии в организме текущей инфекции.
Также необходимо сдать С - реактивный белок, чтобы оценить наличие острого воспалительного процесса в организме.
Расстройство стула могло произойти на фоне приема антибиотиков. Начните Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 7 дней, затем препараты нормальной микрофлоры кишечника - Максилак 1 к 1 месяц.
По поводу конъюнктивита необходимо проконсультироваться у окулиста, возможно он вирусной природы. Пока можно использовать капли Альбуцид 2 раза в сутки.
Клиент
Анна, реактивный белок 0,04
Клиент
Анна, IgM микоплазма отрицательный, на иерсениоз только IgG берут
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас, в таком случае СРБ в норме, острого воспалительного процесса в организме нет. Требуется сдать анализ на антитела к иерсиниям повторно через 2 недели, оценить динамику нарастания титра антител.
Терапевт, Кардиолог
Также необходимо сдать биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ГГТП, щелочная фосфатаза), пройти УЗИ органов брюшной полости, так как кожный зуд может сопровождать синдром холестаза при заболеваниях печени и желчного пузыря.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень
20 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Головокружение,низкое давление
27 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра