СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! Гемоглобин 126 Средний объём эритроцитов 79,1 Цветовой показатель 0,80 СОЭ по Вестергрену 32 Ферритин 169 К какому доктору обратится за лечением? Спасибо!

Выявленных нет
48 лет
31 Декабря 2024·Просмотров: 103·Асет, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Жалобы какие? Препараты принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асет
Клиент

Есть жалобы на постоянную горечь во рту. С утра нет, но появляется сразу после завтрака и держится весь день. Горечь сопровождается неприятными ощущениями на поверхности языка, как будто легкий ожог. Других жалоб нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Асет
Клиент

Препараты никакие не принимаю.

нужен прием препарата Гевискон, устраняет горечь и рефлюкс до 5 раз в день.

показатели - не критично, средний объём эритроцитов немного снижен это указывает на повышенный расход железа.

Ферритин норма от 1 до 2х цифр веса тела. У женщин клинически значимое повышение после 200, у мужчин после 300.

ферритин это не только депо железа это и маркер воспаления и если он повышен, то ищем воспаление. Но по данному описанию - он не повышен.

Прикрепите актуальные анализы, УЗИ посмотрю. Как будут готовы анализы, прикрепите, напишите пожалуйста комментарий – мне придёт уведомление, вернусь на эту страницу, посмотрю.

Асет, добрый день!
Скажите, пожалуйста, вы болели до сдачи крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Асет
Клиент

Добрый день! 07.12. заболела, были симптомы отравления (тошнота, сильная слабость, жидкий стул в первый день) Болела 10 дней. Лечили, как отравление пищевыми продуктами. Долго сохранялась слабость.

Принятый ответ

Асет, у вас анемии нет(гемоглобин в норме), но МСV и цветовой показатель снижены- это говорит о низком ферритине. ферритин- запасы железа в организме. Ваш ферритин сейчас ложноповышен на фоне перенесенной болезни. Поэтому я сразу поняла, что вы болели и ферритин у вас ложноповышенный.

Просто ферритин у нас выполняет две функции: 1. истинно показывает запасы железа.
2. И ложноповышается после воспалительных процессов как белок маркер воспаления . Например, вы переболели и ферритин повысился как маркер воспалительного процесса.

А МСV, цв.показатель всем видом показывают, что ваш ферритин на самом деле низкий.
По мере выздоровления, если сдадите кровь на Ферритин через месяц- он успеет снизиться к этому времени.

Через 2-3 недели сдайте ферритин повторно. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. + дополнительно сдать коэффициент насыщения трансферрина железом. (если меньше 19%- необходим прием препаратов железа будет).

Ферритин самостоятельно снизится постепенно и будет уже истинные цифры запасов железа показывать к этому времени.

Холестерин немного повышен.
А хорошей фракции ЛПВП наоборот мало, ее должно быть выше, чем выше ЛПВП- тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЛПВП должен быть больше 1,68 ммоль/л.
Возможно из за особенностей питания, возможно на фоне перестройки, возможно нарушение оттока желчи.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Больше ничего не нужно.

Ничего критичного нет по анализам. Надеюсь, про ферритин понятно объяснила

 - отвечает  СпросиВрача –
Асет
Клиент

Спасибо вам большое! С августа мучает сильная горечь во рту, на фоне горечи появляются неприятные ощущения на поверхности языка, как будто легкий ожог. Горечь появляется после завтрака и держится весь день. Каждый день. Узи брюшной полости отклонения не нашли. Поэтому сдавала анализы.

Асет, поняла Вас. Спасибо большое за принятый ответ!

Насчет горечи во рту, пройдите ФГДС. Горечь может быть при наличии ГЭРБ и ДГР, дуодено-гастрального рефлюкса, когда желчь из двенадцатиперстной кишки попадает в желудок и забрасывается еще выше.
В таких случаях рекомендуют 1) ИПП (например, омепразол 20 мг* 2 раза в день натощак до месяца.
2) Алмагель или фосфалюгель: 3 раза в день до 10 дней и при изжоге и горечи. + 3) Основной препарат: Итомед , стимулирует направление пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку, как положено, чтобы обратных забросов, рефлюксов не было) -Итомед(итоприд) 50 мг * до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.