Что делать если поставили "Ишиас", но данное лечение не даёт результата — вопрос №2777282

Question

Что делать если поставили "Ишиас", но данное лечение не даёт результата — вопрос №2777282

Ксения

78 просмотров

31 декабря 2024

Резкая боль слева в пояснице, отдающая в ногу. Так же резкая острая боль при ходьбе, когда выпрямляешь спину и садишься. Когда лежишь и ходишь, как судорога в левой икре. Врачом было назначено лечение мидокалм в/м, мелоксикам в/м, мельгамма в/м. Спустя 3 дня лечения результата не было, заменила мелоксикам на диклофенак в/м. В итоге 5 день лечения и результата нет. Чем снять эту боль?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

седалищный нерв

острая боль

левая икра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 2 января

Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте. Начала по Вашей схеме. Подскажите когда должна почувствовать результат? Сегодня 2й день по боли и выпрямленю улучшений нет, судороги вроде стали меньше.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 2 января

Невролог

Здравствуйте! Начиная с 3го - 4го дня, как правило, наступает клиническое улучшение, препаратам надо время, чтобы накопиться в организме + у всех разная восприимчивость к препаратам и нужны более высокие дозы (сирдалуд только с 4х мг, габапентин с 600-900мг).
Немного терпения и времени.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как снять боль при остеохандрозе

4 ответа

28 апреля 2020

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проблемы ЖКТ

5 ответов

16 июня 2022

Евгений, Бобруйск

Вопрос закрыт

Удар ногой

4 ответа

31 августа 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Киста яичника. Операция?

5 ответов

10 октября 2023

Полина

Вопрос закрыт

Можно ли кетонал при приеме эсциталопрама и феназепама?

3 ответа

6 августа 2024

Артем

Вопрос закрыт

Приступообразные боли в груди

5 ответов

19 ноября 2024

Екатерина, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T18:52:20+03:00

Здравствуйте!
Такого характера боль называется нейропатической и обычно лечится антиконвульсантом капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Мильгамма не используется в лечении болевых синдромов, препарат назначают только при дефицитах лабораторных по анализам.
Можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней, препарат уберет отек с нервного корешка.
По возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Кислицын Евгений Олегович, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T19:09:55+03:00

Здравствуйте! Клинически Вы описываете компрессию нервного корешка на фоне грыжеобразования, учитывая стойкость болевого синдрома.
По терапии:
1)отмена диклофенака, начать дексаметазон (препарат выбора при данной симптоматике) по схеме: 8мг утром - 4мг обед (1й день) 8мг утром (2й день) 8мг утром (3-4й день) 4мг утром (5й день) + омепразол 20мг утром, натощак
2)отмена мильгаммы, как препарата с недоказанной эффективностью
3) замена мидокалма в/м на сирдалуд (более эффективный + минимизировать количество инъекций) 2мг перед сном в первый день, 4мг перед сном со 2го дня в течение 10 дней
4) начать приём габапентина 300мг на ночь первый день, со 2го 300мг 2 раза в сутки, с 3го 300мг 3 раза в сутки 14 дней
5) планово МРТ для понимания масштаба проблемы

Ивашев Михаил Николаевич, 31 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-31T21:45:58+03:00

Здравствуйте. Не вижу смысла менять Мелоксикам на Диклофенак. Не рекомендую. Мильгамму назначаем только при подтверждённом дефиците витаминов по анализу крови. В таких ситуациях рассматриваем Габапентин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Стрелкова Наталья Петровна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T10:08:55+03:00

Ксения, здравствуйте! В лечении я рекомендую заменить мидокалм инъекционный на таблетированный - мидокалм -лонг 450 мг 1 р в день 10 дней. Он действует сутки, пролонгированного действия. Мелоксикам или диклофенак продолжите, но можно заменить на теноксикам в/м. Габапентин тоже назначается для снятия боли, но он продается по рецепту. Его аналог конвалис продается без рецепта, схема назначения такая же. Местно можно использовать пластырь с лидокаином.