Консультация психиатра /

Препараты для помощи с деменцией — вопрос №2777688

148 просмотров

Здравствуйте! Мама , 74 года . 3 года назад был геморрагический инсульт . После инсульта восстановилась речь , но стала ухудшаться память . Сначала не помнила что ела на завтрак и ела ли , стала рассеянной .
Сейчас резко начались ухудшения : потеряла ориентацию в квартире ( не может найти дверь в туалет и спальню ), плаксивость .
Нас узнает , не агрессивная , на диалог частично выходит .

Посетить психиатра очно возможности нет .нужна онлайн консультация специалиста . Какие препараты принимать , как помочь маме

Возраст: 74

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. В таких случаях первым делом рекомендуется назначать антихолинэстеразные препараты, например, донепезил. Этот препарат частично восстанавливает проводимость нервных импульсов в головном мозге, что улучшает состояние пациентов, а также замедляет дальнейшую прогрессию заболевания. Его принимают 1 раз в день, вечером по 5 мг. Через 1 месяц доза повышается до 10 мг. Если процесс зашёл слишком далеко и деменция нарастает, то препарат следующей линии - мемантин.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При когнитивных нарушениях, когда нарушаются память, внимание и мышление обычно назначается Мемантин по схеме 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Антидементные препараты вообще не принимала ваша мама? Антидементный: акатинол мемантин 5/10/15/20 каждую неделю увеличиваем по схеме. Брать оригинал ! Прием утром. Более 20 мг не принимается. При хорошей переносимости принимают 20 мг пожизненно. Агрессию снимают кветиапином или галоперидол в каплях. Дозы подбирают индивидуально.
Иногда нужен антидепрессант , нужно именно видеть ее, оценить состояние. Зачастую после инсульта начинается лабильность. Смотреть степень когнитивного снижения.
кроме того, рекомендую церебролизин 20 мл + физ.раствор 200мл внутривенно капельно медленно 10 -20 дней курс можно делать, так же вводят и струйно в/в МЕДЛЕННО разведя в 10 мл воды для инъекций ( физ раствор) , либо проколоть внутримышечно по 5,0 мл 1 раз в день.
Рекомендую в/в способ!
Так же хороший препарат глиатилин (400 мг) по 1 капс. 2-3 раза в день, желательно до еды. Длительность лечения до 3-6 мес. После курса церебролизина советую его!
В любом случае нужен очный осмотр!!!
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Обычно назначается акатинол мемантин по схеме:1неделя-5мг, 2 неделя-10мг, 3 неделя-15мг, 4 неделя-20мг(постоянно). Можно сочетать с глиатилином 400мг 2 раза в день(6 месяцев), ин'екции кортексина в/м 10 ампул 2 раза в год, сермион 1т 3 раза в день. Если действия недостаточно, то добавляют донепезил, начиная с 5 мг(есть комбинированные препараты(мемантин и донепезил).
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, жаль, но явная симптоматика деменции, что бы определить вид и прогноз перед приемом врача проведите МРТ головного мозга; препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием, оптимально начать с мемантина, обычно по схеме идем:( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект), в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ульяна.
Необходимо вызвать психиатра или невролога на дом. При деменции первый препарат - это мемантин. Начинать с 6 мг, увеличивать на 5 мг раз в неделю, доведя до 20 мг утром. Но не ждите чуда, он лишь замедляет прогрессирование деменции, но память не вернёт. Препарат рецептурный.
Плюс от невролога обязательно дважды в год делать курсы по 1-2 месяца прием ноотропных препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабетическая полинейропатия и Деменция
6 ноября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Сосудистая деменция
25 января 2024
Лилия, Воронеж
Вопрос закрыт
Сосудистая деменция
18 февраля 2024
Ольга, Таганрог
Вопрос закрыт
Отмена карбамазепина на Кеппру
1 ноября 2024
Лана, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения