МРТ головного мозга — вопрос №2777866

Question

МРТ головного мозга — вопрос №2777866

Анонимный пользователь

94 просмотра

1 января 2025

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. МР -данные за органические изменения, ОНМК, ми-субдуральные гематомы на момент исследования не выявлены. МР-признаки единичных очаговых изменений лобных долей, большей вероятностью сосудистого генеза;
симптомы формирующегося пустого турецкого седла, сужения V3 жетудочке, дилатации Мекелевых карманов косвенные признаки ВЧГ

Вопрос закрыт

заключение

органическое изменение

момент исследования

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

Беспокоит головокружение, заторможенность мыслей, ужасная память, онемение конечностей, иногда чувствую онемение глазного яблока и висков. Иногда заторможенность картины. Перенесла сильный стресс год назад, до сих пор выхожу из него. Так же 3 года назад провели резекцию желудка, очень мало питаюсь, скинула 64 кг.(для сведения)

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 января

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

Как прикрепить результаты?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 января

Клиент

https://onlinetestpad.com/ru/testresult/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads?res=i52ncxaljzjr6

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 2 января

Невролог, Рентгенолог

По тесту у Вас умеренное тревожное расстройство.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

С этими препаратами можно водить? Они не отключают от жизни? Я лет 10 назад лечилась по неврологии, это было страшное лечение, мне давали амитриптилин, я не соображала совершенно где я что я и зачем я. Поэтому у побаиваюсь начинать лечение по неврологии.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 января

Невролог, Рентгенолог

С этими препаратами вождение автомобиля не противопоказано, если не хотите принимать препараты, можно пока рассмотреть психотерапию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 января

Клиент

У меня так же немеют руки и ноги по ночам, например в данный момент из-за тревожности в ногах не могу уснуть. Хотела сдать завтра анализы. Что посоветуете сдать для полного обследования?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 января

Невролог, Рентгенолог

Общий анализ крови,биохимический, гормоны щитовидной железы (ттг, т3,т4), витамин б12, ферритин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 января

Клиент

А если я буду проходить это лечение, но причина стресса не устранена и не будет устранена, выздоровею ли я?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января

Невролог

Легче станет. Но пока есть причина стресса , симптомы будут беспокоить , но возможно меньше выражены будут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу помощи по разъяснению МРТ головного мозга( пациент девушка 25 лет)

2 ответа

6 июня 2020

Ирина

Вопрос закрыт

У мужа эмфизема

2 ответа

29 ноября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Лечение заболевания

4 ответа

1 ноября 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Не заканчиваются месячные.

3 ответа

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T11:45:49+03:00

Здравствуйте! А с какой целью делали МРТ?
Без клинических проявлений всё описанное можно считать вариантом нормы:
- сосудистые очаги - могут быть, как врождённые, так и приобретённые на фоне перепадов давления, стрессов - симптоматики не вызывают, лечения, наблюдения не требуют
- "пустое турецкое седло" - чаще всего естественный физиологический процесс, возникающий на фоне перепадов внутричерепного давления в течение жизни при наличии изначальных особенностей анатомии данной области, также может возникать на фоне возрастной/ гормональной перестройки гипофиза - чаще всего слуйная диагностическая находка, не требующая лечения
- дилатация Мекелевых карманов, опять же может быть вашей анатомической особенностью

Так что, для адекватной оценка Вашего МРТ нужно понимать жалобы и уже соотносить МРТ с клинической картиной

Фатнева Марина Алексеевна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T12:10:29+03:00

Здравствуйте!
Признаки единичных очаговых изменений лобных долей, большей вероятностью сосудистого генеза-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
симптомы формирующегося пустого турецкого седла-формируется при сдавления гипофиза так называемым грыжевым мешком из мозговых оболочек, чаще всего из-за гормональных перестроек, можно сдать гормоны, проконсультироваться с эндокринологом.
Сужения V3 желудочке, дилатации Мекелевых карманов косвенные признаки ВЧГ-вероятно, врожденная анатомическая особенность строения, а по поводу ВЧГ можно обратиться к офтальмологу посмотреть глазное дно, так исключается ВЧД.
Что беспокоит вас?

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 января · Accepted Answer · 2025-01-01T16:29:13+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
«Пустое турецкое седло»- может говорить о нарушении гормонального фона . Необходима консультация эндокринолога

Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Синельников Ростислав Сергеевич, 3 января · Accepted Answer · 2025-01-03T11:17:12+03:00

Здравствуйте! описанные очаги глиоза обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
по поводу пустого турецкого седла рекомендуется консультация эндокринолога
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Махсудян Офелия Игнатовна, 5 января · Accepted Answer · 2025-01-05T22:34:22+03:00

Здравствуйте!
На мрт ничего страшного и критичного не описано
Описан сосудистый очаг который может быть как врожденным так и приобретенным ( в следствие скачков АД и хронического нарушения кровообращения)
Данные изменения, лечения не требуют
Все остальные описанные изменения клинически никак не проявляются
Рекомендую контроль АД, холестерина