Что вас беспокоит?
Потемнение кожи на подошвах и между пальцев на фоне терапии XELOX
Здравствуйте! С 23 декабря прохожу курс трехмесячной химиотерапии XELOX после оперативного вмешательства (аденокарцинома), последние несколько дней замечаю потемнение на ногах, между пальцев и подошвы, прикладываю фото. Что это может быть? Выглядит как синяк, но не болит, припухлости нет, на подошвах есть чувствительность. Есть сопутствующее заболевание, сахарный диабет приобретенный, на инсулине.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ранее до начала проведения химиотерапии на фоне диабета никогда не было проблем со стопами?
Владислав, нет.
Визуально - очень похоже на самое начало ладонно-подошвенного синдрома на фоне схемы XELOX
В подобных ситуациях рекомендуется использование мази Пантенол 2 раза в день - утром и перед сном
Владислав, стоит ли продолжать курс?
однозначно стоит!
Такие кожные изменения - не повод ее прекращать
это лишь начало ЛПС (ладонно-подошвенного синдрома)- не факт что он полноценно разовьется
и даже если разовьется - его можно корректировать
Владислав, подскажите, как его можно корректировать? Поможет ли мазь диклофенак местно в дополнение к кремам с мочевиной/пантенолом? Антигистаминные препараты, возможно, здесь уместны?
да, мазь Диклофенак и крема/мази с мочевиной часто используют в комплексе лечения ЛПС
Принятый ответ
Здравствуйте
Это не типичный побочный эффект данной схемы. Лучше показать хирургу или дерматологу. Посмотреть не натирает ли обувь тк на коже есть участок повреждения в этой зоне. Оценить корректируете ли вы адекватно сахар у эндокринолога. Местно можно использовать на кожу стоп кремы с мочевиной аптечных серий
Светлана Александровна, стоит ли продолжать курс?
Из-за кожных проявлений, если они вас не беспокоят, смысла прерывать курс нет. Надо пройти консультацию врачей, что написала выше.
Для остановки химии должны быть весомые причины: прогрессирование опухоли, значимая токсичность, непереносимость лечения, угрожающие жизни симптомы.
Здесь изменения связать точно с лечением сложно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно это побочный эффект вследствие проведенной химиотерапии. В данной ситуации рекомендуется местно наносить крема с мочевиной. Планово пойдите очную консультацию дерматолога.
Рустам Гамирович, стоит ли продолжать курс?
Да, курс химиотерапии нужно продолжать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Так как в анамнезе сахарный диабет, в первую очередь нужно исключать атеросклероз артерий нижних конечностей, проходить ЦДС артерий, очно обратиться к сосудистому хирургу и эндокринологу.
Это не побочный эффект химиотерапии! На диабетическую стопу -это тоже мало похоже, нужно исключить сосудистые осложнения.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20224 ответа
- 1 Декабря 202313 ответов
- 28 Января 20246 ответов
- 25 Апреля 20246 ответов