Консультация педиатра /

По поводу антибиотика ( цефтриаксон) — вопрос №2778227

99 просмотров

Добрый день уважаемые коллеги. Я сам стоматолог. Заболела моя дочь, ей сейчас в феврале будет 4 года. Болеет с 27 ого декабря.
27 ого была температура 38,5,на следующий день темп не было,остался насморк.
29ого ночью опять поднялась температура 39 ,приходила врач сказала легкие чистые ,бронхи тоже ,проблема больше в носу и ушках .назначила антибиотик панцеф 7,5 мл ,после первого приема антибиотика температура спала, так же остался насморк и не большой кпшель.
31 ого ночью ( плсле второго приема антибиотика)опять температура 39,7, сложно сбывается(
Сегодня решил антибиотик сделать уколом ( цефтриаксон) , поскольку у ребенка рас, она не пьет суспензию панцефа. Развёл 1 г порошок цефтриаксона в 4 мл воды для инъекций , сделал 3,3 мл( по моим подсчетам 900 мг) достаточно ли этой дозировки в сутки , ребенок весит 18,5 кг. Или вечером повторить такой же укол, так как читаю что вроде как детям назначают дважды в сутки. Укол сделал 1,5 часа назад, температура снижается плохо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, на вес вашего ребенка суточная дозировка цефтриаксона 925 мг, из расчета 50 мг/кг, можете ставить либо так, как ставите, либо 4 мл.
При повышенной температуре главная задача облегчить самочувствие и снять дискомфорт, а не бороться с цифрами на градуснике, если ребенку плохо можно сбивать 37,5-37,7, если ребенок чувствует себя хорошо можно повременить с жаропонижающим
Прием жаропонижающих/обезболивающих средств Парацетамол 15 мг/кг (15 х вес ребенка :24 в мл) до 4 раз в день, через 4-6 часов, Ибупрофен 10 мг/кг (в мл ровно половина веса ребенка, если ребенок 19 кг, то даем 9,5 мл) до 3-4 р/д перерыв 6-8 часов. Желательно использовать один препарат, чтобы избежать побочных эффектов, если к примеру Парацетамол не сбивает температуру можно дать через 2-3 часа Ибупрофен.
Оптимальная температура в помещении должна быть 19-21 С. влажность не ниже 40-60%, проветривание
Необходимо сдать общий анализ крови, т.к. повышение температуры до 40 С встречается при вирусных инфекциях
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рeкoмeндую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Новокаин или Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше и стресс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не вижу никакой надобности заменять Панцеф на Цефтриаксон это одна и та же группа цефалоспорины 3 поколения.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не думаю что ребёнок в почти 4 года выберет укол вместо ложки суспензии. Попробуйте уговорить ребёнка либо разбавить тёплой водой побольше. На воде Цефтриаксон это очень сильный болевой синдром. Не рекомендую.
Педиатр
Здравствуйте!
Цефтриаксон обычно назначается 50 мг/кг/сутки
Вес ребенка 18,5:
18,5 кг * 50 мг/кг/сут=925 мг это суточная доза
Составляем пропорцию:
1000 мг-4 мл
925 мг - Х
Х=3,7 мл - это суточная доза
Цефтриаксон можно делать 1 раз в сутки, либо 1,8 мл 2 раза в сутки.
Для разведения 1 грамм препарата обычно требуется 3,5 мл растворителя. Меньше нельзя , так как крошки порошка не растворятся. Разведенный препарат не хранится более 3-12 часов.
Подскажите, пожалуйста, дозировку жаропонижающих препаратов рассчитываете на вес ребенка?
Педиатр
При температуре на Ваш вес 18,5 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -11,5 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 277мг. Форма выпуска свечей 250 мг,то есть одну целую свечку (250 мг), не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном из расчета ( 100 мг/ 5 м) -9,25 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом.
Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки.
Педиатр
Здравствуйте, данный антибиотик в среднем идёт из расчёта 50 мг на кг веса ребёнка, поэтому учитывая ваш вес дозировку вы поставили правильную.
Если считать прям точнее, то будет по 3,7 мл 1 раз в сутки. Детям можно ставить, как 1 раз в сутки, так и делить данную дозу на 2 приёма, но так как инъекции достаточно болючие, то рекомендую делать 1 раз в сутки.
Пероральные формы антибиотика ни сколько не уступают уколам, поэтому попробуйте уговорить ребёнка на суспензию. Также не забывайте пребиотик для ЖКТ (Бак-сет, Максилак, Линекс) 10-14 дней курсом. Будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте
Рассчитываем дозировку 50 мг/кг
На вес ребёнка это 900 мг в сутки
То есть 3,7 мл вы делаете 1 р в день
Либо 1,8 мл 2 р в день 5-7 дней

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странный цвет эмали
17 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Болит синий шарик на губе
25 февраля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Болячка на языке
12 июня 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Рецедивирующий стоматит
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск