Трофическая язва на ноге — вопрос №2781114

Question

Трофическая язва на ноге — вопрос №2781114

Светлана

74 просмотра

2 января 2025

Добрый день! У папы (87 лет) Нога давно была красной после травмы, плохо работало кровоснабжение ( уже более 20 лет ) .
Но вот 13.11.24 появилась рана . Говорит натер обувью.
Начали лечение
1) Перекесью или Хлогекседином промывали рану, делали примочки
2) В рану накладывали Аросульфан
3) Целестоден с гарамицином вокруг
4) Курс Детралекса 1000мг

С конца ноября убрали хлоргекседин, добавили Банеоцин порошок .

Рана чуть лучше . Но все равно не доконца затянулась.

Что посоветуете? Фото раны до и после, прилагаю

Возраст: 87

Хронические болезни: Гипертония Тромбообразование - принимает ксарелто

Вопрос закрыт

трофическая язва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 2 января

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо за ответ.
Есть несколько вопросов:
1) Что делать с Агросульфаном, целестожентом и Банеоционом? Убрать? Мы испольуем уже 1,5 месяца. и оставить только Стеланин Пэг или Протосан?
2) можно ли наносить Протосан или Стиланин ПЭГ непосредственно на рану? Какова продолжительность ?
3) прочитала , чтое есть еще для трофических язв специальные повязки стерильные Хитокол-КС, с ионами серебра и коллагеном, можно ли их использовать в нашем случае?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 января

Хирург

1. Да, желательно менять перевязочные мази каждые 3-4 недели, так как флора в ране привыкает.
2.можно пронтосан или стелланин пэг на рану, если будет щипать, иногда пациенты предварительно брызгают спреем лидокаин.
Менять повязку 1 раз в день, исходя из первого сообщения, на 3-4 недели,
3. Есть разные повязки, это также один из вариантов лечения, но учитывая фибрин на ране, я бы сначала пользовалась средствами выше

Пожаловаться

Светлана, 4 января

Клиент

Лилит Степановна, посоветуйте пожалуйста, повязку . Я нашла повязки фирмы Хитокол . В лснове хитозан и разные вариации : серебро , колаген и другие вещества . Но не могу выбрать

Пожаловаться

Светлана, 4 января

Клиент

Лилит Степановна, узи прикрепила

Пожаловаться

Кузнецова Лилит Степановна, 4 января

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург

По узи есть признаки перенесенного венозного тромбоза, поэтому в основе лечения для заживления трофической язвы должно быть именно ношение специального антиязвенного компрессионного трикотажа(гольфы, чулки) 2-3 класса компрессии. В плане повязок сейчас на рынке их много. Названный вами Хитокол подходит.

Пожаловаться

Светлана, 4 января

Клиент

Дмитрий Степанович, прикрепила узи

Пожаловаться

Хачатрян Дмитрий Степанович, 4 января

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый

Судя по УЗИ, обычно в таких случаях эффективно в лечении использовать компрессионный трикотаж - противоязвенные гольфы, например Medi ulcerkit или чулки 3 класс компрессии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия от боли?

6 ответов

17 июня 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Чем лечить трофическую язву?

5 ответов

25 августа 2023

Анастасия, Минск

Вопрос закрыт

Новообразования на коже голеней, папилломы и трофические язвы

1 ответ

5 марта 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Диабетическая стопа, трофическая язва

4 ответа

15 сентября 2024

Регина, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 2 января · Accepted Answer · 2025-01-02T17:09:19+03:00

Здравствуйте, в данном случае действительно рана поверхностная и ее длительное заживление обусловлено нарушением микроциркуляции в тканях.
В данной ситуации для улучшения репарации рекомендуется прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель.
Местно рану обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Здоровья

Кузнецова Лилит Степановна, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T07:57:19+03:00

Здравствуйте. Причин возникновения трофических язв много. Для эффективного заживления по возможности нужно воздействовать на причину. Есть ли узи артерий и вен нижних конечностей? Выписки ?
В плане обработки самих язв: ежедневное мытье ног, туалет трофических язв с использованием антисептиков, использование специальных гидрогелевых повязок на язвы.

Хачатрян Дмитрий Степанович, 4 января · Accepted Answer · 2025-01-04T18:07:12+03:00

Здравствуйте, не зная точных причин язвы, заживить ее будет очень непросто. В идеале Необходимо дообследование, выполнить узи вен и артерий нижних конечностей. Затем очно обратиться к врачу флебологу или сосудистому хирургу. Из перевязочного материала достаточно эффективны гидрогелевые повязки, например hydroclean plus