Что вас беспокоит?
Трофическая язва на ноге
Добрый день! У папы (87 лет) Нога давно была красной после травмы, плохо работало кровоснабжение ( уже более 20 лет ) . Но вот 13.11.24 появилась рана . Говорит натер обувью. Начали лечение 1) Перекесью или Хлогекседином промывали рану, делали примочки 2) В рану накладывали Аросульфан 3) Целестоден с гарамицином вокруг 4) Курс Детралекса 1000мг С конца ноября убрали хлоргекседин, добавили Банеоцин порошок . Рана чуть лучше . Но все равно не доконца затянулась. Что посоветуете? Фото раны до и после, прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае действительно рана поверхностная и ее длительное заживление обусловлено нарушением микроциркуляции в тканях.
В данной ситуации для улучшения репарации рекомендуется прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель.
Местно рану обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или гель Пронтосан под повязку. Повязку менять 1 раз в день.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо за ответ.
Есть несколько вопросов:
1) Что делать с Агросульфаном, целестожентом и Банеоционом? Убрать? Мы испольуем уже 1,5 месяца. и оставить только Стеланин Пэг или Протосан?
2) можно ли наносить Протосан или Стиланин ПЭГ непосредственно на рану? Какова продолжительность ?
3) прочитала , чтое есть еще для трофических язв специальные повязки стерильные Хитокол-КС, с ионами серебра и коллагеном, можно ли их использовать в нашем случае?
1. Да, желательно менять перевязочные мази каждые 3-4 недели, так как флора в ране привыкает.
2.можно пронтосан или стелланин пэг на рану, если будет щипать, иногда пациенты предварительно брызгают спреем лидокаин.
Менять повязку 1 раз в день, исходя из первого сообщения, на 3-4 недели,
3. Есть разные повязки, это также один из вариантов лечения, но учитывая фибрин на ране, я бы сначала пользовалась средствами выше
Принятый ответ
Здравствуйте. Причин возникновения трофических язв много. Для эффективного заживления по возможности нужно воздействовать на причину. Есть ли узи артерий и вен нижних конечностей? Выписки ?
В плане обработки самих язв: ежедневное мытье ног, туалет трофических язв с использованием антисептиков, использование специальных гидрогелевых повязок на язвы.
Лилит Степановна, посоветуйте пожалуйста, повязку . Я нашла повязки фирмы Хитокол . В лснове хитозан и разные вариации : серебро , колаген и другие вещества . Но не могу выбрать
Лилит Степановна, узи прикрепила
По узи есть признаки перенесенного венозного тромбоза, поэтому в основе лечения для заживления трофической язвы должно быть именно ношение специального антиязвенного компрессионного трикотажа(гольфы, чулки) 2-3 класса компрессии. В плане повязок сейчас на рынке их много. Названный вами Хитокол подходит.
Принятый ответ
Здравствуйте, не зная точных причин язвы, заживить ее будет очень непросто. В идеале Необходимо дообследование, выполнить узи вен и артерий нижних конечностей. Затем очно обратиться к врачу флебологу или сосудистому хирургу. Из перевязочного материала достаточно эффективны гидрогелевые повязки, например hydroclean plus
Дмитрий Степанович, прикрепила узи
Судя по УЗИ, обычно в таких случаях эффективно в лечении использовать компрессионный трикотаж - противоязвенные гольфы, например Medi ulcerkit или чулки 3 класс компрессии
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20216 ответов
- 23 Декабря 20224 ответа
- 14 Февраля 20248 ответов
- 13 Апреля 20258 ответов